F20.9

CID-10

Esquizofrenia

Resumo

Esquizofrenia é uma condição médica real; tratamento e rede de apoio melhoram a vida.

Identificação

Código Principal: F20.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Esquizofrenia (F20) segundo OMS
Nome em Inglês: Schizophrenia
Outros Nomes: Esquizofrenie • Esquizofrenia paranoide • Transtorno esquizofrênico
Siglas Comuns: F20 F20.9 ESQ

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtorno psicótico crônico
Subcategoria: Esquizofrenia
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: 0,3-0,7% da população ao longo da vida
Prevalência no Brasil: Estimativa similar, 0,4-0,7% da população
Faixa Etária Principal: 15-25 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres em equilíbrio
Grupos de Risco: História familiar Uso de cannabis na adolescência Estresse psicossocial Desigualdade social
Tendência Temporal: Evolução estável global, variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com predisposição genética e alterações neurobiológicas
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção dopaminérgica com hiperatividade mesolímbica e alterações de glutamato, levando a desorganização mental
Fatores de Risco: História familiar Estresse extremo Uso de substâncias Desigualdade social Isolamento social Desnutrição
Fatores de Proteção: Rede de apoio Acesso a tratamento Ambiente estável Intervenção precoce
Componente Genético: Contribuição genética relevante; variantes aumentam risco, não determinam destino

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Delírios persistentes e alucinações auditivas centrais
Sintomas Frequentes: Delírios

Alucinações audítivas

Pensamento desorganizado

Falta de motivação

Retraimento social

Fala incoerente
Sinais de Alerta: Crise psicótica

Risco de autoagressão

Agressividade perigosa

Descontrole de higiene

Descompensação aguda
Evolução Natural: Sem tratamento, piora progressiva do funcionamento social e ocupacional
Complicações Possíveis: Deterioração funcional Comorbidades depressivas Risco suicídio Isolamento social Aumento de hospitalizações

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sinais psicóticos por pelo menos 6 meses com prejuízo
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Glicemia Vit B12 VDRL
Exames de Imagem: RM ou TC de crânio Avaliação estrutural normalmente normal
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar com psicose

Depressão com psicose

Transtornos neurocognitivos

Transtornos de personalidade
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos até o diagnóstico

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento multidisciplinar com antipsicóticos, psicoterapia e apoio social
Modalidades de Tratamento: 1 Antipsicóticos

2 Terapia cognitivo-comportamental

3 Família e suporte

4 Reabilitação psicossocial

5 Intervenções de dia a dia
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Assistência social Enfermagem Reabilitação
Tempo de Tratamento: Duração crônica; ajuste conforme resposta
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de adesão e efeitos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; com tratamento, funcionamento estável é possível
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Boa adesão

Rede de apoio

Funcionamento preservado
Fatores de Mau Prognóstico: Início tardio

Sinais negativos intensos

Comorbidades

Baixa adesão
Qualidade de Vida: Impacto significativo na vida cotidiana, com suporte adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir uso de cannabis e estressores; promoção da saúde mental
Medidas Preventivas: Educação em saúde mental

Acesso a serviços

Apoio familiar

Intervenção precoce

Redução de substâncias
Rastreamento: Avaliações regulares de saúde mental em grupos de risco

Dados no Brasil

Varia por região; média anual de internações psiquiátricas

Internações/Ano

Óbitos não comuns isoladamente, com comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais frequente em áreas urbanas; acesso varia

Perguntas Frequentes

1 Esquizofrenia pode ser curada?

Não há cura definitiva, mas sintomas podem ficar estáveis com tratamento.

2 Quais sinais de alerta?

Delírios, alucinações, fala desorganizada e queda no funcionamento.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, tempo de sintomas e exclusão de causas.

4 Posso evitar recaídas?

Adesão contínua ao tratamento e apoio social reduzem recaídas.

5 Cuidados no dia a dia?

Rotina estável, medicação regular e apoio da família ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

pessoas com esquizofrenia são perigosas.

Verdade

Maioria não é violenta; risco aumenta em crises não tratadas.

Mito

é culpa do paciente.

Verdade

É condição médica com base biológica e ambiente.

Mito

apenas jovens ficam doentes.

Verdade

Pode ocorrer em adultos de várias idades; início comum na adolescência.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental; comece pelo médico de família
Especialista Indicado: Psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Crise psicótica, risco de dano, comportamento agressivo
Linhas de Apoio: CVV 188 SUS 136 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.