f20 cid
CID-10
Esquizofrenia
Esquizofrenia
Resumo
Esquizofrenia afeta pensamento e percepção; tratamento ajuda a controlar sintomas.
Identificação
- Código Principal
- F20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Esquizofrenia, transtorno psicótico crônico de origem neurobiológica
- Nome em Inglês
- Schizophrenia
- Outros Nomes
- Esquizofrenia • Transtorno esquizofênico • Schizophrenia • Psicose psicótica • Transtorno psicótico crônico
- Siglas Comuns
- SZ SCZ Esq
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtorno psicótico
- Subcategoria
- Esquizofrenia
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial estimada entre 0,3% e 0,7% da população adulta, variando por região.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem prevalência compatível com média global, com variações regionais e maior detecção em serviços de saúde mental.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia idade, tipicamente 18-35 anos.
- Distribuição por Sexo
- Distribuição levemente mais comum em homens do que em mulheres.
- Grupos de Risco
- Jovens adultos Populações urbanas Históricos familiares de psicose Uso de substâncias
- Tendência Temporal
- Tendência global está estável com variações regionais e melhoria na detecção.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Transtorno neurobiológico com representação genética e alterações neurotransmissoras.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção dopaminérgica, alterações glutamatérgicas e redes neurais envolvidas em percepção e pensamento.
- Fatores de Risco
- História familiar de psicose Uso de cannabis na adolescência Estresse severo Rede de apoio fraca Infecções perinatais Baixo nível socioeconômico
- Fatores de Proteção
- Ambiente estável Acesso a saúde mental Redes de apoio Intervenção precoce
- Componente Genético
- Contribuição genética multifatorial; risco maior com familiares diretos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Alucinações auditivas frequentes e delírios com discurso desorganizado.
- Sintomas Frequentes
-
DelíriosAlucinações auditivasPensamento desorganizadoRetratação emocional reduzidaIsolamento socialDiscurso pouco coerente
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Risco de autoagressão
- Delírios persecutórios graves
- Comportamento agressivo
- Descompensação aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora progressiva com prejuízo cognitivo, social e ocupacional.
- Complicações Possíveis
- Declínio funcional grave Comorbidades depressivas Isolamento social Risco de suicídio
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos com sintomas positivos, negativos e desorganização, excluindo outras causas.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Exames toxicológicos Bilirrubina Perfil metabólico
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC de crânio Imagem funcional quando disponível PET
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno depressivo com psicose
- Transtorno de personalidade
- Demência metabólica
- Transtorno bipolar com psicose
- Uso de substâncias
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de meses a anos; atraso comum necessario ao cuidado.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento multimodal com antipsicóticos, suporte psicossocial e educação familiar.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antipsicóticos2 Terapia individual3 Terapia familiar4 Reabilitação ocupacional5 Psicoterapia de apoio
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem mental Assistência social Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Duração crônica, com reavaliações periódicas.
- Acompanhamento
- Acompanhamento mensal inicial, depois conforme estabilidade.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Potencial de controle significativo com tratamento; resposta varia.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Apoio familiar
- Início precoce
- Rede de apoio
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Ausência de tratamento
- Comorbidades de uso de substâncias
- Violência ou risco suicida
- Baixa função social
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento constante e suporte adequado.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há forma segura de prevenir; reduzir estressores e buscar suporte precoce.
- Medidas Preventivas
-
Saúde mental comunitáriaDetecção precoceTratamento de dependênciaEducação familiarAmbiente estável
- Rastreamento
- Avaliação periódica de saúde mental para detecção precoce.
Dados no Brasil
Internações anuais variam por região; números absolutos são altos.
Internações/Ano
Óbitos atribuídos são baixos com tratamento adequado.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Esquizofrenia é a mesma coisa que ter várias personalidades?
Não. Esquizofrenia envolve sintomas psicóticos; divisão de personalidades é transtorno dissociativo.
2
Quais são os sinais de alerta para buscar ajuda?
Novas alucinações, delírios fortes, fala desorganizada ou isolamento devem acender sinal.
3
Existe cura para esquizofrenia?
Não há cura; controle de sintomas com tratamento adequado melhora qualidade de vida.
4
Como melhorar o prognóstico?
Boa adesão, apoio familiar e reabilitação elevam as chances de recuperação funcional.
5
Posso ter uma vida normal trabalhando?
Com tratamento, rede de apoio e adaptações, muitas pessoas mantêm trabalho e vida social.
Mitos e Verdades
Mito
pessoas com esquizofrenia são perigosas.
Verdade
risco agressivo não é constante; a maioria não agride sem tratamento.
Mito
doença implica múltiplas eus.
Verdade
não é dissociação; envolve pensamentos desorganizados.
Mito
apenas pobres adoecem.
Verdade
afeta pessoas de todas as classes; fatores genéticos e neurobiologia importam.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure serviço de saúde mental na UBS ou CAPS próximo.
- Especialista Indicado
- Psquiatra ou psicólogo clínico.
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de suicídio, violência, confusão grave ou desnutrição exigem atendimento.
- Linhas de Apoio
- CVV 188 CAPS local SAMU 192
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.