F19.2

CID-10

Transtorno psicótico induzido por substâncias

Psicose induzida por substâncias

Resumo

Psicose por uso de substâncias: alucinações e delírios durante uso/abstinência; tratamento envolve apoio.

Identificação

Código Principal: F19.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substâncias psicoativas com sintomas psicóticos
Nome em Inglês: Substance-induced Psychotic Disorder
Outros Nomes: Transtorno psicótico por uso de substâncias • Psicose induzida por drogas • Transtorno psicótico devido a substâncias • Psicose tóxica induzida por substâncias • Psicose relacionada a drogas
Siglas Comuns: SID PSI SDP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais
Categoria Principal: Transtornos mentais
Subcategoria: Transtornos induzidos por substâncias
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam baixa prevalência entre transtornos psicóticos, relacionada ao uso de substâncias
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; varia com padrões locais de consumo
Faixa Etária Principal: Adultos jovens
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres levemente desiguais; aproximadamente 1,2:1
Grupos de Risco: Uso intenso de substâncias História de transtornos mentais Uso concomitante de álcool Depressão Vulnerabilidade social
Tendência Temporal: Aumento com surgimento de novas substâncias sintéticas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Uso de substâncias psicoativas com capacidade psicotrópica levando a sintomas psicóticos
Mecanismo Fisiopatológico: Desregulação dopaminérgica em vias mesolímbicas provoca alucinações e delírios com droga
Fatores de Risco: Uso regular de álcool História familiar de psicose Jovens adultos Redução de suporte social Condições de vulnerabilidade
Fatores de Proteção: Acesso a tratamento Rede de apoio Intervenções precoces Educação sobre drogas
Componente Genético: Predisposição genética moderada aumenta risco; familiares com psicose elevam probabilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Alucinações (auditivas/visuais) com delírios persecutórios
Sintomas Frequentes: Alucinações auditivas

Delírios de perseguição

Desorganização do pensamento

Agitação

Alteração de humor

Comportamento errático
Sinais de Alerta: Risco de suicídio

Agressividade

Desorientação grave

Confusão prolongada

Hipertermia tóxica
Evolução Natural: Sem tratamento, quadro pode evoluir para psicose persistente
Complicações Possíveis: Agravamento da dependência Risco de violência Infecções associadas Desnutrição e alterações hepáticas Problemas psiquiátricos crônicos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de uso recente com psicose; exclusão de outras causas psiquiátricas
Exames Laboratoriais: Triagem toxicológica Hemograma Função hepática Função renal Eletrolitos
Exames de Imagem: RM cerebral TC de crânio RMN
Diagnóstico Diferencial: Esquizofrenia

Transtorno bipolar com psicose

Delírio por intoxicação

Delírio delirante
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de dias a semanas com acesso a avaliação

Tratamento

Abordagem Geral: Estratégia integrada: aliviar sintomas psicóticos, reduzir droga e oferecer suporte
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentos antipsicóticos

2 Intervenções psicossociais

3 Redução de danos

4 Tratamento da dependência

5 Reabilitação psico-social
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Clínica médica Terapia ocupacional Enfermagem Assistência social
Tempo de Tratamento: Varia com droga e gravidade; meses até estabilizar
Acompanhamento: Consultas regulares com psiquiatra, apoio psicossocial e monitoramento de drogas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da droga, adesão ao tratamento e comorbidades
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Rede de apoio

Redução do uso de substâncias

Acesso a saúde mental
Fatores de Mau Prognóstico: Uso contínuo de drogas

Comorbidades graves

Risco de suicídio

Falta de suporte familiar
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado, apesar de desafio financeiro

Prevenção

Prevenção Primária: Redução do consumo com educação e políticas públicas
Medidas Preventivas: Educação sobre drogas

Acesso a tratamento de dependência

Ações de redução de danos

Apoio familiar

Vigilância de drogas emergentes
Rastreamento: Triagem de uso de substâncias em serviços de saúde mental

Dados no Brasil

Varia por região; números não são uniformes

Internações/Ano

Mortalidade baixa; dados variam por localidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Predominância em áreas urbanas com maior oferta de drogas

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam psicose induzida por substâncias?

Alucinações, delírios, fala desorganizada durante uso ou abstinência

2 Esse quadro pode regredir com tratamento?

Em muitos casos há melhora com abstinência e manejo adequado

3 Como é feito o diagnóstico?

História de uso, avaliação clínica e exames toxicológicos ajudam

4 Como prevenir?

Redução de danos, tratamento da dependência e apoio familiar ajudam

5 Posso retornar ao trabalho?

Depende da gravidade; orientação clínica define quando retornar

Mitos e Verdades

Mito

uso esporádico não causa psicose

Verdade

alguns fármacos podem precipitar psicose mesmo sem uso contínuo

Mito

tratamento rápido elimina todo risco

Verdade

abstinência e tratamento reduzem sinais; alguns casos persistem

Mito

só usuários pesados ficam psicóticos

Verdade

pessoas podem adoecer mesmo com uso moderado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental ou unidade de dependência química
Especialista Indicado: Psiquiatra ou médico com experiência em dependência
Quando Procurar Emergência: Sinais de emergência: suicídio, agressividade, confusão extrema
Linhas de Apoio: Disque 188 CVV 188 Linha de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.