F01

CID-10

Demência vascular

Resumo

Demência vascular envolve dano cerebral por problemas de circulação; afeta memória e planejamento.

Identificação

Código Principal: F01
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Demência vascular, déficit cognitivo por doença cerebrovascular
Nome em Inglês: Vascular dementia
Outros Nomes: Demência por doença cerebrovascular • Vascular dementia • Demência de origem vascular • Deterioração cognitiva vascular
Siglas Comuns: DV VAD VD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Doença neurocognitiva de origem vascular
Subcategoria: Transtorno neurocognitivo vascular
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam alta prevalência entre idosos, com maior impacto com o envelhecimento populacional.
Prevalência no Brasil: Brasil registra aumento com idade; dados regionais variam conforme acesso a diagnóstico.
Faixa Etária Principal: 65 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Distribuição similar entre sexos
Grupos de Risco: Idosos Hipertensão Diabetes Dislipidemia Tabagismo
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento global; diagnóstico mais preciso pode elevar números.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Lesões vasculares cerebrais isquêmicas recorrentes associadas a hipertensão elevam risco de déficit cognitivo.
Mecanismo Fisiopatológico: Dano neuronal por isquemia crônica e lesões multiterritoriais, com atrofia progressiva.
Fatores de Risco: Hipertensão Diabetes Dislipidemia Tabagismo Sedentarismo Idade
Fatores de Proteção: Controle rigoroso da PA Atividade física regular Dieta equilibrada Não fumar
Componente Genético: Contribuição genética moderada em alguns indivíduos; não determina sozinho.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Declínio cognitivo gradual com lentidão de pensamento, planejamento e memória.
Sintomas Frequentes: Perda de memória

Desorientação espacial

Lentidão de raciocínio

Dificuldades de organização

Problemas de fala

Alterações de humor
Sinais de Alerta: Queda súbita de força

Dificuldade de fala súbita

Confusão aguda

Mudança de visão

Dor de cabeça intensa
Evolução Natural: Progressão gradual com piora funcional; resposta a controles vasculares molda curso.
Complicações Possíveis: Quedas Depressão Incontinência Internações frequentes Perda de autonomia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Declínio cognitivo com evidência de doença vascular em neuroimagem; exclusão de outras demências.
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Perfil lipídico Função renal TSH
Exames de Imagem: RM ou TC cerebral com lesões isquêmicas/lacunares Diminuição de reserva vascular Infartos lacunares
Diagnóstico Diferencial: Alzheimer

Demência mista

Delirium

Depressão pseudodemência

Doença de Parkinson com demência
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos, dependendo de busca por avaliação

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de fatores vasculares, prevenção de AVC, reabilitação e suporte cognitivo.
Modalidades de Tratamento: 1 Controle de PA, glicose e lipídios

2 Tratamento de depressão

3 Reabilitação cognitiva

4 Terapias de linguagem

5 Cuidados de longa duração
Especialidades Envolvidas: Neurologia Geriatria Fisioterapia Nutrição Psiquiatria
Tempo de Tratamento: Duração contínua ao longo da vida
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3–6 meses com equipe multidisciplinar

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variante; depende de controle vascular e danos prévios.
Fatores de Bom Prognóstico: Controle de PA

Atividade física

Estimulação social

Tratamento de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: idade avançada

multimorbidade

desnutrição

quedas repetidas
Qualidade de Vida: Impacto significativo; apoio adequado melhora bem-estar e autonomia

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de fatores de risco vascular reduz o risco de demência; manter PA, glicose e peso estáveis.
Medidas Preventivas: Exercício regular

Dieta balanceada

Não fumar

Sono adequado

Vacinação em dia
Rastreamento: Rastreamento de fatores cardíacos e neurológicos em idosos é recomendado

Dados no Brasil

Dados nacionais indicam hospitalizações comorbidades associadas

Internações/Ano

Mortalidade ligada a complicações vasculares em idosos

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Desigualdade regional; maior impacto onde há mais doenças vasculares

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais iniciais comuns?

Declínio gradual de memória, linguagem e organização, com dificuldade de planejamento.

2 A demência vascular pode ser curada?

Não existe cura, mas controle de risco vascular pode retardar a progressão.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica mais neuroimagem; exclusão de outras demências.

4 Há tratamento disponível?

Tratamento foca em controle de fatores vasculares, reabilitação e suporte.

5 Qual é o impacto na vida diária?

Declínio gradual; apoio de cuidadores melhora autonomia e qualidade de vida.

Mitos e Verdades

Mito

é apenas uma forma de Alzheimer.

Verdade

Vascular dementia resulta de doença vascular; pode coexistir com outras demências.

Mito

nada pode ser feito após o diagnóstico.

Verdade

Controle de risco vascular e reabilitação ajudam a manter função.

Mito

apenas idosos ficam com demência vascular.

Verdade

Pode ocorrer em idades intermediárias com fatores de risco graves.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de confiança e serviço de geriatria ou neurologia
Especialista Indicado: Neurologista ou geriatra
Quando Procurar Emergência: Sinais de AVC: procure pronto atendimento imediato
Linhas de Apoio: Disque 136 Saúde Ligue 188 CVV SUS Central de Atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.