estresse pos traumatico cid

CID-10

Estresse Pós-Traumático

TEPT; estresse pós-traumático

Resumo

TEPT é transtorno após trauma com lembranças intrusivas; tratamento combina psicoterapia e manejo médico.

Identificação

Código Principal: F43.10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) conforme CID-10, OMS
Nome em Inglês: Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD)
Outros Nomes: TEPT • Transtorno de estresse pós-traumático • PTSD • Estresse pós-traumático
Siglas Comuns: TEPT PTSD TEPT

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e de comportamento
Categoria Principal: Transtornos de estresse e ansiedade
Subcategoria: Transtorno de estresse pós-traumático
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; ~1-3% da população anualmente.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; estimativas semelhantes ou inferiores a 2%
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Quase equilíbrio, maior risco em mulheres
Grupos de Risco: pessoas expostas a trauma grave militares e socorristas vítimas de violência desastres naturais trauma na infância
Tendência Temporal: Aumento em contextos de conflito; elevada em populações vulneráveis

Etiologia e Causas

Causa Principal: Exposição a evento traumático grave ou repetido
Mecanismo Fisiopatológico: HPA hiperativado, amígdala hiperresponsiva, circuitos fronto-límbicos alterados, consolidação alterada de memórias traumáticas
Fatores de Risco: exposição a trauma anterior apoios sociais baixos história familiar de transtornos de ansiedade comorbidades psiquiátricas uso de substâncias fatores socioeconômicos
Fatores de Proteção: rede de apoio sólida resiliência psicológica acesso a psicoterapia precoce habitos saudáveis de sono
Componente Genético: Contribuição genética moderada, poligênica, com herança familiar de ansiedade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Lembranças intrusivas do trauma com angústia
Sintomas Frequentes: revivências traumáticas

pesadelos

evitação de lembretes

hipervigilância

distúrbios do sono

mudanças de humor
Sinais de Alerta: ideação suicida

autolesão

comportamentos de automedicação

comportamentos violentos fora de controle

automutilação
Evolução Natural: sem tratamento pode persistir por meses a anos; com intervenção adequada há melhoria significativa
Complicações Possíveis: déficit funcional persistente alcoolismo/drogas isolamento social transtornos de humor autoestima baixa

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exposição a trauma, intrusões, evitação, alterações cognitivas/afetivas, hiperativação; persistente por >1 mês.
Exames Laboratoriais: não há biomarcadores específicos avaliação clínica detalhada exclusão de outras causas uso de escalas padronizadas avaliação de comorbidades
Exames de Imagem: RMN cerebral TC de crânio para sintomas neurológicos neuroimagem funcional não rotineira não é diagnóstico de rotina
Diagnóstico Diferencial: transtorno de ansiedade generalizada

depressão maior

transtorno de ajustamento

transtornos de uso de substâncias

transtornos dissociativos
Tempo Médio para Diagnóstico: meses até confirmação com avaliação clínica aprofundada

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada: psicoterapia focada em trauma, manejo de sintomas, apoio social, ajuste de comorbidades.
Modalidades de Tratamento: 1 TCC centrada em trauma

2 Exposição prolongada

3 EMDR

4 Terapias de sono

5 psicofarmacologia quando indicado
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Medicina de Família Enfermagem psiquiátrica Terapia ocupacional
Tempo de Tratamento: duração variável; semanas a meses até resposta parcial
Acompanhamento: consultas regulares nos primeiros meses, com ajustes de tratamento e monitoramento de comorbidades

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; com tratamento adequado muitos apresentam melhoria, alguns persistem sintomas.
Fatores de Bom Prognóstico: apoio social sólido

início precoce do tratamento

bom insight do paciente

aderência ao plano terapêutico
Fatores de Mau Prognóstico: comorbidades psiquiátricas

uso de substâncias

trauma infantil complexo

resposta inadequada ao tratamento
Qualidade de Vida: Com tratamento adequado pode melhorar; sem tratamento há prejuízo relevante na vida diária

Prevenção

Prevenção Primária: Redução da exposição a trauma; políticas de proteção e prevenção de violência.
Medidas Preventivas: apoio psicossocial

destinação de recursos para saúde mental

treinamento de resiliência

intervenção precoce após trauma

educação comunitária
Rastreamento: Screening de PTSD em populações expostas a trauma após eventos graves

Dados no Brasil

Internações por TEPT são menos frequentes que outros transtornos mentais.

Internações/Ano

Óbitos diretos são raros; comorbidades elevam risco de mortalidade.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior atuação em capitais e grandes centros com serviços de saúde mental.

Perguntas Frequentes

1 TEPT pode aparecer sem trauma reconhecido?

Exposição real ou indireta a trauma pode provocar TEPT; diagnóstico depende de sintomas.

2 Tratamento funciona em adultos e jovens?

Sim, terapias com Psy e suporte farmacológico costumam melhorar; adaptação ao paciente.

3 Como dormir melhor com TEPT?

Higiene do sono, rotinas, terapia cognitiva de sono; ajustes ajudam significativamente.

4 Posso reduzir risco sem tratamento?

Redução de exposição a gatilhos e apoio social ajudam; tratamento aumenta chances de recuperação.

5 Qual o tempo de recuperação?

Varia; alguns melhoram em meses, outros precisam de anos de terapia contínua.

Mitos e Verdades

Mito

falar do trauma piora tudo.

Verdade

conversar em ambiente seguro facilita processamento.

Mito

TEPT é sinal de fraqueza.

Verdade

é condição médica tratável com apoio adequado.

Mito

apenas soldados desenvolvem TEPT.

Verdade

qualquer pessoa exposta a trauma pode desenvolver TEPT.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental; início simples é marcar avaliação
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Sinais de risco imediato requerem pronto atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 CVV 188 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.