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estrabismo cid
CID-10

Estrabismo

olho torto

Resumo

Desvio ocular, olho desalinhado; tratamento disponível

Identificação

Código Principal
H50
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Estrabismo
Nome em Inglês
Strabismus
Outros Nomes
desvio ocular • desvio de eixo • olho desalinhado • desvio ocular unilateral • olho cruzado
Siglas Comuns
ET XT EO

Classificação

Capítulo CID
Capítulo VII - Doenças do olho e anexos
Categoria Principal
Distúrbios visuais
Subcategoria
Estrabismo
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativa mundial de 2-4% em crianças
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; tende a similar aos padrões globais
Faixa Etária Principal
Infância e adolescência
Distribuição por Sexo
Equilibrada entre meninos e meninas
Grupos de Risco
bebês prematuros ambliopia ametropias elevadas distúrbios neurológicos paralisia cerebral
Tendência Temporal
Estável com detecção precoce

Etiologia e Causas

Causa Principal
Desalinhamento ocular por desequilíbrio muscular
Mecanismo Fisiopatológico
falha na coordenação entre músculo ocular e controle neural
Fatores de Risco
hereditariedade ametropia elevada distúrbios de motilidade ocular paralisia de nervos cranianos lesões prenatais
Fatores de Proteção
detecção precoce ambliopia tratada correção refrativa adequada monitoramento regular
Componente Genético
Herança moderada em alguns subtipos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Desvio visível de um olho, pode ser intermitente
Sintomas Frequentes
desvio ocular
olhos que não alinham
fadiga ocular
cansaço visual
diplopia em adultos
Sinais de Alerta
  • desvio súbito com dor
  • perda de visão
  • olhos vermelhos doloridos
  • paralisia de movimentos oculares
Evolução Natural
sem tratamento pode progredir para ambliopia
Complicações Possíveis
ambliopia déficit de visão binocular diplopia persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
teste de alinhamento, motilidade e cobertura
Exames Laboratoriais
acuidade visual refratometria teste de cover/uncover movimento ocular exame óptico
Exames de Imagem
RM/OCT apenas quando indicado imagem ocular não rotineira
Diagnóstico Diferencial
  • ambliopia refrativa
  • paralisia de nervos oculares
  • ptose
  • catarata infantil
Tempo Médio para Diagnóstico
semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral
Correção óptica, terapia visual e cirurgia quando necessário
Modalidades de Tratamento
1 óculos com correção
2 terapia de visão
3 oclusão para ambliopia
4 cirurgia de alinhamento
5 treinamento binoculares
Especialidades Envolvidas
oftalmologia ortoptista fisioterapia ocular reabilitação visual
Tempo de Tratamento
varia conforme o caso
Acompanhamento
consultas regulares a cada 6-12 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral
variável; início precoce melhora o desfecho
Fatores de Bom Prognóstico
  • início precoce
  • boa adesão
  • ambliopia tratada
  • visão binocular estável
Fatores de Mau Prognóstico
  • início tardio
  • ambliopia persistente
  • baixa adesão
  • refratometria irregular
Qualidade de Vida
melhora com visão estável e menos desconforto

Prevenção

Prevenção Primária
detecção precoce de erros refrativos com correção
Medidas Preventivas
exames regulares
uso de óculos adequados
ambiente visual ativo
participação familiar
Rastreamento
rastreamento de visão infantil em consultas de rotina

Dados no Brasil

milhares, com cirurgia de estrabismo comum
Internações/Ano
baixa mortalidade associada
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
presente em todas as regiões com variação

Perguntas Frequentes

1 Causa do estrabismo?
Fatores genéticos, ametropias e desenvolvimento ocular
2 Dói ao desviar o olho?
Geralmente não dói; pode haver fadiga
3 Como diagnosticar?
Alinhamento, acuidade e testes de motilidade
4 É possível curar?
Tratamento melhora o alinhamento; a cura depende do caso
5 Precisa usar óculos sempre?
Pode ser necessário, conforme refração

Mitos e Verdades

Mito

Exercícios sozinhos resolvem

Verdade

Óculos, treino e cirurgia ajudam

Mito

Estrabismo ocorre apenas na infância

Verdade

Pode persistir ou surgir na vida adulta

Mito

Desvio pequeno é irrelevante

Verdade

Avaliação médica define importância

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
procure oftalmologista ou ortoptista
Especialista Indicado
oftalmologista
Quando Procurar Emergência
dor intensa, visão súbita, desvio progressivo
Linhas de Apoio
SUS 136 0800 serviços locais 0800 saúde

CIDs Relacionados

H50 H50.0 H50.1 H50.2 H50.4

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.