esteatose hepatica cid

CID-10

Esteatose Hepática

Fígado gordo

Resumo

Fígado gordo não alcoólico: gordura no fígado; sem sintomas usuais; tratar com peso saudável.

Identificação

Código Principal: K76.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Esteatose hepática (fígado gordo não alcoólico) segundo OMS
Nome em Inglês: Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Outros Nomes: Esteatose hepática não alcoólica • Fígado gordo não alcoólico • Lipogênese hepática • Esteatose do fígado • Fígado gordo
Siglas Comuns: NAFLD NASH HF-Gordura

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doença hepática gordurosa
Subcategoria: Esteatose hepática não alcoólica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: NAFLD afeta cerca de 20-25% da população.
Prevalência no Brasil: Brasil: estimativas variam; subdiagnóstico comum.
Faixa Etária Principal: Adultos entre 40 e 60 anos
Distribuição por Sexo: Ambos os sexos, ligeira predominância masculina
Grupos de Risco: Obesidade abdominal Diabetes tipo 2 Hipertensão Dislipidemia Sedentarismo
Tendência Temporal: Prevalência em ascensão com obesidade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Excesso calórico com acúmulo de gordura no fígado associado à obesidade
Mecanismo Fisiopatológico: Gordura hepática provoca inflamação leve e fibrose congênita
Fatores de Risco: Obesidade central Resistência à insulina Hereditariedade Sedentarismo Hipertensão arterial
Fatores de Proteção: Perda de peso gradual Atividade física regular Dieta mediterrânea Abstinência de álcool
Componente Genético: Polimorfismos PNPLA3 e outros influenciam suscetibilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Caso assintomático; muitas pessoas não têm queixas
Sintomas Frequentes: Fadiga

Desconforto no abdômen superior direito

Dor leve

Náusea ocasional

Perda de apetite
Sinais de Alerta: Dor intensa no abdômen

Perda de peso súbita

Icterícia marcada

Febre persistente

Edema abdominal
Evolução Natural: Pode progredir sem tratamento para esteatose inflamatória e fibrose
Complicações Possíveis: Fibrose/cirrose Hepatocarcinoma Doenca metabólica associada Síndrome metabólica Insuficiência hepática

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Gordura no fígado por imagem sem álcool; exclusão de outras causas
Exames Laboratoriais: ALT/AST alteradas GGT Perfil lipídico Glicemia de jejum HbA1c
Exames de Imagem: USG com gordura hepática Elastografia RM com quantificação de gordura Tomografia
Diagnóstico Diferencial: Hepatite viral

Hepatite alcoólica

Doença biliar

Esteatohepatite medicamentosa

Hepatomegalia difusa
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; pode levar meses até confirmar diagnóstico

Tratamento

Abordagem Geral: Mudanças de estilo de vida: dieta, atividade física, redução de peso
Modalidades de Tratamento: 1 Perda de peso

2 Dieta balanceada

3 Exercício regular

4 Tratamento de comorbidades

5 Cirurgia bariátrica em casos selecionados
Especialidades Envolvidas: Hepatologia Endocrinologia Nutrição Médico de família Medicina interna
Tempo de Tratamento: Meses a anos, com monitoramento
Acompanhamento: Consultas periódicas, enzimas hepáticas e peso monitorados

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com controle de peso e comorbidades; evolução variável
Fatores de Bom Prognóstico: Perda de peso bem-sucedida

Enzimas hepáticas normais

Dieta mediterrânea

Exercício regular
Fatores de Mau Prognóstico: Obesidade grave

Diabetes mal controlado

Fibrose avançada

Alcool durante o tratamento
Qualidade de Vida: Melhora com estilo de vida saudável; impacto leve a moderado

Prevenção

Prevenção Primária: Alimente-se bem, movimente-se, mantenha peso adequado
Medidas Preventivas: Dieta balanceada

Exercícios semanais

Redução de açúcares

Controle de glicose

Gestão do peso
Rastreamento: Avaliação de fatores de risco e imagem conforme necessidade

Dados no Brasil

Registros esporádicos; não há número centralizado.

Internações/Ano

Mortalidade associada é baixa sem progressão grave.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais prevalente onde há obesidade elevada.

Perguntas Frequentes

1 Como definir NAFLD?

NAFLD é gordura no fígado sem álcool, associada a fatores metabólicos.

2 Quais são sintomas?

Muitos não apresentam; fadiga e desconforto leve podem ocorrer.

3 Como é feito o diagnóstico?

Imagem hepática; exames de sangue; biópsia em alguns casos.

4 Existe cura?

Mudanças de peso e estilo de vida ajudam, sem garantia de cura total.

5 Pode recidivar?

Sim, manter peso estável evita recidiva.

Mitos e Verdades

Mito

fígado gordo ocorre só em obesos.

Verdade

pode ocorrer em pessoas magras com risco metabólico.

Mito

jejum cura NAFLD.

Verdade

dieta e peso controlados são essenciais, não jejum.

Mito

álcool é a única causa.

Verdade

NAFLD envolve gordura no fígado sem álcool significativo.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou hepatologista para avaliação
Especialista Indicado: Hepatologista ou clínico com foco metabólico
Quando Procurar Emergência: Dor súbita, icterícia, febre alta ou resp lenta requer pronto atendimento
Linhas de Apoio: 136 - Saude 0800 11 11 223 SUS Central de Informações

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.