esteatose cid

CID-10

Esteatose Hepática

Fígado gordo

Resumo

Fígado gordo: acúmulo de gordura; melhorar peso e saúde metabólica ajuda.

Identificação

Código Principal: K76.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Esteatose hepática
Nome em Inglês: Hepatic Steatosis
Outros Nomes: esteatose hepática • fígado gordo • esteatosis hepática • esteatose do fígado • gordura no fígado
Siglas Comuns: EH EST HEP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doenças do fígado e vias biliares
Subcategoria: null
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam hepatosteatose em até 25% da população mundial.
Prevalência no Brasil: Brasil: frequência variável; estimativas sugerem ~20-30% de adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos 30-60 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição próxima de 1:1 entre sexos
Grupos de Risco: Obesidade Diabetes tipo 2 Hiperlipidemia Hipertensão Sedentarismo
Tendência Temporal: Aumento gradual associada à obesidade; variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Acúmulo de gordura no fígado por desequilíbrio entre ingestão de lipídios e metabolização.
Mecanismo Fisiopatológico: Gorduras acumulam-se nos hepatócitos por desequilíbrio entre entrada de lipídios, oxidação e exportação como VLDL.
Fatores de Risco: Sobrepeso Diabetes Resistência à insulina Hipertensão Síndrome metabólica Sedentarismo
Fatores de Proteção: Perda de peso constante Dieta equilibrada Exercício regular Abstinência de álcool quando indicado
Componente Genético: Contribuição genética moderada; variantes PNPLA3 associadas a maior risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Assintomática na maioria; fadiga leve ocasional.
Sintomas Frequentes: Fadiga

Dor no quadrante superior direito

Aumento do peso corporal

Resistência à insulina

Alterações lipídicas
Sinais de Alerta: Dor abdômen intensa

Icterícia marcada

Edema abdominal

Confusão mental

Fraqueza súbita
Evolução Natural: Progresso gradual sem tratamento; melhora com peso e controle metabólico.
Complicações Possíveis: Fibrose hepática Cirrose Nefropatia associada Colangite? Hepatocarcinoma raro

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Imagem com gordura hepática ou biópsia para inflamação/fibrose.
Exames Laboratoriais: ALT/AST levemente elevados Glicose Triglicerídeos elevados HDL baixo Gama GT
Exames de Imagem: USG com esteatose Elastografia (FibroScan) RM com quantificação de gordura TC se necessário
Diagnóstico Diferencial: Hepatite alcoólica

Hepatite viral

Doença hepática autoimune

Doença hepatobilífera metabólica

Cirrose crônica
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a exames; diagnóstico pode atrasar meses

Tratamento

Abordagem Geral: Perda de peso, alimentação equilibrada e atividade física; controle metabólico.
Modalidades de Tratamento: 1 Perda de peso

2 Dieta hipocalórica

3 Exercício regular

4 Tratamento de comorbidades

5 Cirurgia bariátrica
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Gastroenterologista Nutricionista Endocrinologista Fisioterapeuta
Tempo de Tratamento: Longo prazo; revisão anual.
Acompanhamento: Semestre com função hepática e imagem conforme necessidade

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; melhor com controle de peso e comorbidades.
Fatores de Bom Prognóstico: Perda de peso bem-sucedida

Controle glicêmico

Dieta saudável

Ausência de fibrose avançada
Fatores de Mau Prognóstico: Fibrose avançada

NASH com inflamação

Diabetes não controlado

Obesidade grave
Qualidade de Vida: Impacto moderado a leve, aprimora com tratamento e peso adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Peso saudável, alimentação balanceada e prática regular de exercícios.
Medidas Preventivas: Perda de peso gradual

Dieta rica em frutas/vegetais

Redução de açúcares simples

Exercícios 150 min/semana

Evitar álcool em excesso
Rastreamento: Rastreamento com ultrassom e bioquímica em fatores de risco.

Dados no Brasil

Internações variam; maioria ambulatorial; casos graves elevam internações.

Internações/Ano

Óbitos diretos por esteatose são raros; gravidade depende de fibrose.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto onde obesidade é mais prevalente; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 Esteatose pode reverter com perda de peso?

Sim; reduzir gordura hepática ocorre com peso perdido e hábitos saudáveis.

2 Álcool piora a condição?

Depende do caso; reduzir ou evitar álcool favorece recuperação.

3 Como saber se tenho esteatose?

Exames de imagem e sangue indicam gordura no fígado; confirme com médico.

4 Preciso de cirurgia?

Cirurgia é opção só em obesidade grave; não trata sozinho a esteatose.

5 Qual meu prognóstico?

Varia com peso e fibrose; manejo adequado melhora o quadro.

Mitos e Verdades

Mito

gordura no fígado depende só de álcool.

Verdade

obesidade e resistência à insulina também causam o quadro.

Mito

dieta sem gordura cura a condição.

Verdade

reduzir calorias e perder peso é essencial.

Mito

cirurgia resolve tudo rápido.

Verdade

cirurgia ajuda na perda de peso, não cura a doença por si só.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou gastroenterologista.
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou hepatologista.
Linhas de Apoio: 0800-123-4567 SUS 136 Contato local de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.