epistaxis cid

CID-10

Epaxe nasal

Hemorragia nasal

Resumo

Sangramento nasal leve a moderado, tratável com compressão

Identificação

Código Principal: R04.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Epistaxis
Nome em Inglês: Nasal bleeding
Outros Nomes: Epistaxe nasal • Hemorragia nasal • Sangramento nasal • Epistaxis nasal • Nasal bleeding
Siglas Comuns: R04.0 CID-10 R04

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sinais, sintomas e achados anormais
Categoria Principal: Sinais e sintomas
Subcategoria: Hemorragia nasal
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: aguda
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Sangramento nasal comum em todas as idades, maior em crianças e idosos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; frequência elevada em pediatria.
Faixa Etária Principal: Todas as idades; pico em crianças e idosos
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre sexos
Grupos de Risco: Crianças pequenas Idosos com mucosa seca Uso de anticoagulantes Hipertensão Rinite crônica
Tendência Temporal: Varia com estação; picos em clima seco

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma nasal leve, mucosa irritada ou rinite
Mecanismo Fisiopatológico: Lesão de vasos superficiais da mucosa nasal com sangramento
Fatores de Risco: Mucosa ressecada Clima seco Rinite alérgica Uso de anticoagulantes Traumas repetidos
Fatores de Proteção: Hidratação nasal Umidificador Tratamento de alergias Evitar lesões
Componente Genético: Hereditariedade de sangramentos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento nasal visível, geralmente súbito
Sintomas Frequentes: Sangramento evidente

Secreção clara

Dor leve no nariz

Palidez

Tontura com sangramento intenso
Sinais de Alerta: Sangramento não cessa em 20 minutos

Dificuldade respiratória

Perda de consciência

Fraturas faciais
Evolução Natural: Pode cessar sem tratamento ou apresentar recorrência
Complicações Possíveis: Anemia Choque por sangramento Infecção nasal Infecção respiratória

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de sangramento, exame nasal, avaliação clínica
Exames Laboratoriais: Hemograma Coagulograma Tempo de protrombina Plaquetas Ferro
Exames de Imagem: Tomografia nasal em trauma Angiografia em sangramento refratário RM se lesão suspeita
Diagnóstico Diferencial: Rinite

Sinusite

Trauma nasal

Neoplasia nasal

Epistaxe de origem posterior
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias conforme gravidade

Tratamento

Abordagem Geral: Controle local, higiene nasal, avaliação de coagulopatias
Modalidades de Tratamento: 1 Compressão com tampão nasal

2 Cauterização

3 Tampões nasais

4 Tratamento de coagulopatia

5 Suporte
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Hematologia Clínica Geral Pediatria Enfermagem
Tempo de Tratamento: Minutos a horas
Acompanhamento: Retorno em 1-2 dias

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente favorável com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Sangramento leve

Cessação rápida

Sem trauma grave

Coagulação normal
Fatores de Mau Prognóstico: Sangramento persistente

Anemia grave

Coagulopatia não tratada

Hemorragia nasal posterior
Qualidade de Vida: Impacto moderado com episódios frequentes

Prevenção

Prevenção Primária: Educar higiene nasal e evitar traumas
Medidas Preventivas: Umidificar ambiente

Hidratar mucosa nasal

Tratar alergias

Evitar anticoagulantes sem orientação

Proteção em atividades de risco
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais

Internações/Ano

Poucos óbitos por sangramento nasal

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Varia por região; maior em áreas urbanas

Perguntas Frequentes

1 Pode haver sangramento sem lesão?

Sim, rinite ou mucosa seca podem provocar sangramento

2 Tempo para parar?

Pode cessar em minutos com compressão

3 Exames são necessários?

Em casos moderados, avaliação médica é recomendada

4 Posso prevenir?

Hidratação nasal e evitar traumas ajudam

5 Como agir após alta?

Siga orientações médicas, evite esforço e observe sangramentos

Mitos e Verdades

Mito

Sangramento nasal ocorre apenas em crianças

Verdade

Adultos também apresentam sangramento com fatores

Mito

Sangramento nasal sempre é grave

Verdade

Muitos episódios são leves e cessam rapidamente

Mito

Naris precisa ser empurrado para parar

Verdade

Compressão suave resolve na maioria

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento se sangramento for intenso
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento não para em 20 minutos
Linhas de Apoio: Disque 136 SUS 136 Centro de apoio

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.