engasgo cid

CID-10

Engasgo por corpo estranho nas vias aéreas

Engasgo

Resumo

Engasgo é obstrução das vias aéreas por objeto; rapidez salva vidas

Identificação

Código Principal: T17.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Foreign body in respiratory tract, unspecified
Nome em Inglês: Foreign body in respiratory tract, unspecified
Outros Nomes: Engasgamento • Engasgo de vias aéreas • Aspiração de corpo estranho • Engasgo por alimento • Obstrução de vias aéreas por corpo estranho
Siglas Comuns: T17.9 FOB FBI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal: Doenças do trato respiratório
Subcategoria: Aspiração de corpo estranho
Tipo de Condição: causa_externa
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Baixa e variavel, elevada por disfagia e idade
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; emergem relatos hospitalares
Faixa Etária Principal: Crianças pequenas e idosos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino
Grupos de Risco: crianças pequenas idosos pacientes com disfagia manejo de vias aéreas sob anestesia distúrbios neuromusculares
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional e disfagia

Etiologia e Causas

Causa Principal: Aspiração durante deglutição por disfagia
Mecanismo Fisiopatológico: Obstrução das vias aéreas por corpo estranho leva a hipóxia; podem ocorrer irritação e infecção se não removido.
Fatores de Risco: disfagia progressiva idosos dentição comprometida sedação ou álcool procedimentos anestésicos coma/alteração do estado mental
Fatores de Proteção: mastigação cuidadosa porção alimentar adequada supervisão de cuidadores ambiente tranquilo durante refeições

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: tosse intensa com obstrução parcial ou total
Sintomas Frequentes: tosse intensa

fala dificultada

dificuldade respiratória

uso de músculos acessórios

cianose leve

dor torácica
Sinais de Alerta: ausência de som respiratório

cianose pronunciada

perda de consciência

piora rápida

necessidade de suporte imediato
Evolução Natural: sem tratamento, evolução rápida para obstrução completa e infecção se não removido
Complicações Possíveis: asfixia grave pneumonia por aspiração bronquite crônica falência respiratória abscesso pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de engasgo agudo com obstrução, confirmado por imagem ou broncoscopia
Exames Laboratoriais: gasometria hemograma completo bioquímica gasometria arterial cultura de secreção
Exames de Imagem: radiografia de tórax tomografia de tórax broncoscopia diagnóstica ultrassom torácico
Diagnóstico Diferencial: asma

corpo estranho no esôfago

edema de glote

pneumonia bacteriana

tumor de vias aéreas
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias, conforme gravidade e acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Desobstrução imediata com manobras rápidas, suporte ventilatório e monitorização constante
Modalidades de Tratamento: 1 desobstrução manual

2 broncoscopia terapêutica

3 oxigenação suplementar

4 intubação se necessário

5 tratamento de aspiração pulmonar
Especialidades Envolvidas: Emergência Otorrino Anestesiologia Terapia Intensiva Pneumologia
Tempo de Tratamento: horas a dias, conforme gravidade
Acompanhamento: controle clínico diario, avaliação de deglutição e seguimento conforme protocolo

Prognóstico

Prognóstico Geral: perspectiva depende da rapidez de manejo; desfecho costuma ser bom com desobstrução precoce
Fatores de Bom Prognóstico: desobstrução rápida

diagnóstico precoce

ausência de lesão pulmonar

estabilidade clínica
Fatores de Mau Prognóstico: obstrução prolongada

disfagia severa

aspiração de conteúdo contaminado

comorbidades graves
Qualidade de Vida: impacto temporário na alimentação e atividades diárias; recuperação gradual

Prevenção

Prevenção Primária: supervisão cuidadosa durante refeições, mastigação adequada e porções pequenas
Medidas Preventivas: mastigação completa

porções pequenas

supervisão de crianças

ambiente calmo

evitar líquidos durante refeições
Rastreamento: avaliação de disfagia em idosos e pacientes com AVC

Dados no Brasil

Estimativas variam por região; internações por aspiração pouco consolidadas

Internações/Ano

Mortalidade baixa com manejo oportuno

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior frequência em capitais; acesso determina detecção

Perguntas Frequentes

1 Engasgo por corpo estranho é uma obstrução da garganta?

Sim. Obstrui vias aéreas e exige desobstrução rápida

2 Quais sinais indicam atendimento imediato?

Dificuldade grave para respirar, cianose, desmaio

3 Como confirmar diagnóstico?

História, exame e imagens ou broncoscopia

4 Como prevenir?

Supervisão, porções pequenas, mastigação cuidadosa

5 Tempo típico de tratamento?

Varia com gravidade e remoção do objeto

Mitos e Verdades

Mito

água desentope o objeto

Verdade

água não remove, desobstrução é necessária

Mito

engasgo é só em crianças

Verdade

adultos com disfagia também estão em risco

Mito

engasgo sempre grave

Verdade

muitos engasgos são leves com tosse

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento imediato se engasgo com dificuldade respiratória
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: respiração dificultosa, pele azul, desmaio
Linhas de Apoio: 136 SUS SAMU 192 Plantão de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.