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enfisema pulmonar cid
CID-10

Enfisema Pulmonar

Emfisema

Resumo

Enfisema danifica alvéolos, dificultando respiração; parar de fumar ajuda muito.

Identificação

Código Principal
J43
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Enfisema Pulmonar
Nome em Inglês
Pulmonary Emphysema
Outros Nomes
emfisema • enfisema pulmonar • emfisema centrolobular • emfisema paraseptal • DPOC
Siglas Comuns
EMF DPOC J43

Classificação

Capítulo CID
Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal
Doença respiratória obstrutiva
Subcategoria
Enfisema simples
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global incerta; mais alta em fumantes e poluição
Prevalência no Brasil
Dados nacionais variam; doença comum entre adultos com tabagismo
Faixa Etária Principal
Adultos acima de 40 anos
Distribuição por Sexo
Mais comum em homens com tabagismo
Grupos de Risco
fumantes exposição ocupacional deficiência alfa-1 poluição do ar exposição passiva
Tendência Temporal
aumentando

Etiologia e Causas

Causa Principal
Dano alveolar progressivo com destruição de parênima, associado ao tabagismo
Mecanismo Fisiopatológico
Destruição de alvéolos com hiperinsuflação, obstrução e alterações de parênima
Fatores de Risco
fumo ativo exposição a poeira ocupacional poluição do ar deficiência alfa-1 infecções respiratórias na infância história familiar
Fatores de Proteção
não fumar ambiente sem poluição reabilitação pulmonar vacinação adequada
Componente Genético
Contribuição rara, especialmente deficiência de alfa-1 antitripsina

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dificuldade para respirar com esforço, dispneia
Sintomas Frequentes
dispneia progressiva
tosse crônica
produção de muco
sibilância ocasional
redução da tolerância ao esforço
achatamento torácico
Sinais de Alerta
  • dor no peito súbita
  • dificuldade respiratória grave
  • confusão
  • cyanose marcada
  • febre alta de início súbito
Evolução Natural
Sem tratamento, tende a progredir e reduzir capacidade respiratória
Complicações Possíveis
insuficiência respiratória hipoxemia crônica cor pulmonale infecções respiratórias graves hipercapnia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História clínica, espirometria com VEF1 reduzido, imagem compatível, exclusão de outras causas
Exames Laboratoriais
Gasometria arterial Hemograma completo Perfil metabólico DLCO Alfa-1 antitripsina se indicado
Exames de Imagem
Radiografia de tórax TCAR (Tomografia de Alta Resolução) Tomografia de tórax
Diagnóstico Diferencial
  • asma com componente obstrutivo
  • bronquite crônica
  • fibrose pulmonar
  • DPOC sem enfisema
  • edema de pulmao com toxica
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com acesso a serviços; diagnóstico costuma demorar semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral
Redução de danos, alívio de sintomas, reabilitação, monitoramento contínuo
Modalidades de Tratamento
1 Broncodilatadores de longa ação
2 Corticosteroides apenas se indicado
3 Reabilitação pulmonar
4 Oxigenoterapia quando necessário
5 Cirurgia de bullae em casos selecionados
Especialidades Envolvidas
Pneumologia Clínica Geral Fisioterapia Respiratória Nutrição Reabilitação Pulmonar
Tempo de Tratamento
Varia conforme gravidade e resposta ao tratamento
Acompanhamento
Consultas regulares, monitoramento da função pulmonar, vacinação adequada e adesão ao tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia com gravidade e adesão; muitos mantêm qualidade de vida com manejo
Fatores de Bom Prognóstico
  • parar de fumar
  • boa adesão ao tratamento
  • reabilitação pulmonar
  • controle de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico
  • tabagismo ativo
  • idade avançada
  • fraqueza da musculatura respiratória
  • comorbidades cardíacas
Qualidade de Vida
Varia; depende de sintomas e suporte social

Prevenção

Prevenção Primária
Interromper tabagismo, evitar poluição e manter imunizações em dia
Medidas Preventivas
não fumar
evitar fumaça de terceiros
uso de EPIs em ambientes com poeira
vacinação anual contra gripe
vacina pneumocócica conforme orientação
Rastreamento
Acompanhamento periódico com avaliação de função pulmonar

Dados no Brasil

Varia por região; dados nacionais não fixos.
Internações/Ano
Mortalidade associada às condições pulmonares, variação regional.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior burden em áreas com alto tabagismo e poluição.

Perguntas Frequentes

1 Posso fumar ainda com enfisema?
Não; fumar piora o quadro. Parar reduz riscos e ajuda com tratamento.
2 Como é feito o diagnóstico definitivo?
Combina história clínica, espirometria e imagens compatíveis.
3 Quais sinais indicam urgência?
Dificuldade respiratória grave, cianose, dor no peito súbita, confusão.
4 Exercícios ajudam?
Sim, com supervisão de fisioterapeuta e programa adequado.
5 Qual a faixa etária típica?
Adultos com história de tabagismo; varia por exposição ambiental.

Mitos e Verdades

Mito

enfisema ocorre apenas em idosos.

Verdade

pode surgir em adultos mais jovens com fatores de risco.

Mito

exercício piora a doença.

Verdade

atividade física orientada melhora função pulmonar.

Mito

não há tratamento.

Verdade

manejo multidisciplinar reduz sintomas e progressão.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure serviço de saúde local, clínica geral ou pneumologia para avaliação
Especialista Indicado
Pneumologista
Quando Procurar Emergência
Piorada repentina da respiração, confusão ou dor no peito
Linhas de Apoio
Disque-SUS 136 Centros de Atenção Primária SAMU 192

CIDs Relacionados

J43 J43.0 J43.1 J43.8 J44

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.