encefalopatia hepatica cid
CID-10
Encefalopatia Hepática
Encefalopatia Hepática
Resumo
Encefalopatia Hepática é confusão causada por fígado enfraquecido.
Identificação
- Código Principal
- G93.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Encefalopatia Hepática (G93.4) - OMS
- Nome em Inglês
- Hepatic Encephalopathy
- Outros Nomes
- encefalopatia hepatica • encefalopatia metabólica • insuficiência hepática com encefalopatia • disfunção cerebral hepática • encefalopatia por falência hepática
- Siglas Comuns
- EH HE G93.4
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Doenças do sistema nervoso
- Subcategoria
- Sindrome neuropsiquiatra associada ao fígado
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas variam com hepatopatia; não há cifra única global.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; maior em cirrose avançada.
- Faixa Etária Principal
- Adultos com doença hepática
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres afetados de forma similar
- Grupos de Risco
- cirrose avançada alcoholismo hepatite crônica infecções desnutrição
- Tendência Temporal
- Com manejo melhor, tendência estável; piora com doença de base.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Falência hepática com acúmulo de amônia e toxinas que afetam o cérebro.
- Mecanismo Fisiopatológico
- amônia alta leva a alterações neuronais, edema e inflamação cerebral
- Fatores de Risco
- cirrose avançada infecção recente queda de oxigenação desnutrição uso de sedativos diálogos com medicações
- Fatores de Proteção
- tratar hepatopatias evitar álcool vacinação antihepatite nutrição adequada
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Confusão com sonolência e mudanças de comportamento
- Sintomas Frequentes
-
sonolênciaconfusãoalterações de humordificuldade de coordenaçãoalteração do sonofala arrastada
- Sinais de Alerta
-
- mudança súbita de estado mental
- coma
- convulsões
- dificuldade respiratória
- sinais de edema cerebral
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento, piorando a função cerebral
- Complicações Possíveis
- coma edema cerebral hipertonia infecção sistêmica queda do equilíbrio
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Análise clínica somada a exames hepáticos e exclusão de outras causas
- Exames Laboratoriais
- amônia plasmática função hepática coagulação hemograma albumina
- Exames de Imagem
- ultrassom abdominal com doppler TC ou RM quando indicado imagem cerebral se suspeita
- Diagnóstico Diferencial
-
- delirium por infecção
- encefalite
- hipoglicemia
- inflamação metabólica
- intoxicações
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar dias a semanas desde início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Reduzir amônia, tratar a doença de base, apoiar função cerebral
- Modalidades de Tratamento
-
1 controle de ammonia2 tratamento de infecção3 manejo de ascite4 nutrição adequada5 transplante quando indicado
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Hepatologia Neurologia Medicina geral Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Depende da gravidade; geralmente semanas
- Acompanhamento
- Retornos regulares com hepatologista e nutricionista
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da doença de base; melhora com tratamento da função hepática
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- função hepática estável
- controle de infecção
- nutrição adequada
- transplante bem-sucedido
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- falência hepática avançada
- infecção grave
- hipertensão portal
- encefalopatia refratária
- Qualidade de Vida
- Impacto significativo; controle melhora bem-estar e autonomia
Prevenção
- Prevenção Primária
- Tratar hepatopatias, evitar álcool, manter vacinação
- Medidas Preventivas
-
controle de infecçãonutrição balanceadaevitar álcoolseguir medicaçõesagendamento de exames
- Rastreamento
- Acompanhamento regular de função hepática e avaliação neurológica
Dados no Brasil
null
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Quais sinais iniciais da encefalopatia hepática?
Confusão, sonolência e mudança de humor demandam avaliação médica.
2
A encefalopatia é curável?
Pode melhorar com tratamento da doença de base; cura completa varia.
3
Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica, exames de sangue, imagem e exclusão de outras causas.
4
Cuidados diários úteis?
Dietas estáveis, adesão a tratamento e evitar álcool ajudam.
5
É contagiosa entre pessoas?
Não é contagiosa; envolve fígado e metabolismo.
Mitos e Verdades
Mito
Jejum extremo de proteína não cura a condição.
Verdade
Tratamento foca na função hepática e nutrição regular.
Mito
Vacinas são importantes para pacientes com doença hepática.
Verdade
Amônia alta está ligada aos sintomas; tratar reduz impacto.
Mito
A condição ocorre apenas em alcoólatras.
Verdade
Pode surgir em qualquer pessoa com doença hepática grave.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínica médica, gastroenterologista ou hepatologista.
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista ou hepatologista
- Quando Procurar Emergência
- Confusão súbita, sonolência extrema, dificuldade respiratória exigem atendimento.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Centro de hepatologia local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.