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E78.5
CID-10

Dislipidemias

Colesterol alto

Resumo

Lipídeos altos costumam não provocar sintomas; exames confirmam.

Identificação

Código Principal
E78.5
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Dislipidemias, grupo de distúrbios lipídicos com risco cardiovascular
Nome em Inglês
Dyslipidemia
Outros Nomes
hiperlipidemia • distúrbio lipídico • dislipidemia • lipidopatia • hiperlipidemia primária
Siglas Comuns
HDL LDL TG

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Doenças metabólicas e endócrinas
Subcategoria
Dislipidemias
Tipo de Condição
doenca
Natureza
crônica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais: alta prevalência entre adultos, varia por região.
Prevalência no Brasil
Alta carga no Brasil, ligada a dieta, obesidade e sedentarismo.
Faixa Etária Principal
Adultos de meia idade
Distribuição por Sexo
Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Sedentarismo Dieta rica em gorduras Obesidade Diabetes tipo 2 História familiar de hiperlipidemia
Tendência Temporal
Tende a estabilizar com intervenção; pode aumentar em nações ocidentais.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Predisposição genética combinada com hábitos alimentares e excesso de peso.
Mecanismo Fisiopatológico
Depósitos lipídicos no plasma e tecidos promovem aterosclerose gradual.
Fatores de Risco
Sedentarismo Dieta rica em gorduras saturadas Tabagismo Historia familiar de hiperlipidemia Idade avançada Sexo masculino
Fatores de Proteção
Atividade física regular Dieta balanceada Perda de peso Controle de diabetes
Componente Genético
Herança multifatorial com genes que afetam lipoproteínas.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Lipídeos altos detectados por exame, sem sintomas na maioria.
Sintomas Frequentes
lipídeos altos no sangue
xantelasmas e xantomas (raros)
placas ateroscleróticas em exames
Sinais de Alerta
  • dor no peito súbita
  • fraqueza súbita
  • fala arrastada
  • desmaio
  • dor no membro superior
Evolução Natural
Sem tratamento, aumenta risco de eventos cardiovasculares.
Complicações Possíveis
aterosclerose precoce infarto do miocárdio AVC pancreatopatia por TG elevados

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Perfil lipídico com LDL, HDL e TG alterados; jejum recomendado.
Exames Laboratoriais
Perfil lipídico completo LDL HDL Triglicerídeos Colesterol total
Exames de Imagem
Ultrassom de artérias Ecocardiograma quando indicado Angio de coronárias em casos específicos
Diagnóstico Diferencial
  • Hipotireoidismo
  • Nefropatia
  • Diabetes mal controlado
  • Hiperlipidêmia secundária por medicamentos
  • Obesidade intensa
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente semanas a meses com rastreamento.

Tratamento

Abordagem Geral
Mudanças de estilo de vida e metas lipídicas; prevenção de eventos.
Modalidades de Tratamento
1 Modificação de dieta
2 Atividade física
3 Fármacos hipolipemiantes
4 Tratamento de comorbidades
5 Monitoramento lipídico
Especialidades Envolvidas
Clínico geral Cardiologista Endocrinologista Nutricionista Fisioterapeuta
Tempo de Tratamento
Duração vitalícia com reavaliação periódica.
Acompanhamento
Consultas regulares com monitoramento lipídico; ajuste de metas.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia com adesão; controle reduz risco de eventos.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Boa adesão
  • LDL bem controlado
  • Peso estável
  • Atividade física regular
Fatores de Mau Prognóstico
  • Baixa adesão
  • Diabetes mal controlado
  • Presença de doença cardíaca
  • Hipertensão não controlada
Qualidade de Vida
Pode melhorar com controle lipídico; exige adesão a mudanças

Prevenção

Prevenção Primária
Adotar dieta equilibrada, atividade física e peso saudável.
Medidas Preventivas
Redução de gordura saturada
Aumento de fibras
Controle de peso
Atividade física regular
Abandono do tabagismo
Rastreamento
Rastreamento lipídico recomendado a cada 4-6 anos em adultos; mais frequente com fatores de risco

Dados no Brasil

Estimativas nacionais de hospitalizações variam
Internações/Ano
Mortalidade associada a eventos cardiovasculares
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior carga em regiões urbanas e áreas ricas

Perguntas Frequentes

1 É possível ter lipídeos altos sem ter sinais?
Sim, exames mostram os lipídios; a maioria não sente sintomas
2 Como sei se preciso de tratamento?
Avaliação de lipídios, risco cardiovascular e presença de doenças
3 O diagnóstico é definitivo?
Pode ser ajustado com novos exames e mudanças de estilo de vida
4 Posso prevenir com dieta sozinha?
Dieta ajuda, mas requer hábitos duradouros e, se necessário, tratamento
5 Qual é o papel do exercício?
Exercício reduz lipídios e melhora saúde cardíaca

Mitos e Verdades

Mito

Dieta sem gordura cura dislipidemia

Verdade

Reduz lipídios, mas não cura; pode exigir medicação

Mito

Triglicerídeos baixos garantem coração protegido

Verdade

Risco depende de LDL, HDL, TG e outros fatores

Mito

Qualquer pessoa pode ter dislipidemia rara

Verdade

Mais comum do que parece, afeta várias faixas etárias

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro atendimento na UBS ou posto de saúde
Especialista Indicado
Cardiologista ou clínico com foco em lipídios
Quando Procurar Emergência
Dor no peito, fraqueza súbita, fala arrastada devem ir ao pronto socorro
Linhas de Apoio
Disque SUS: 136 Central de apoio local

CIDs Relacionados

E78.5 E78.0 Z83.3 Z68.6 E78.4

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.