E78.2

CID-10

Dislipidemia mista

Resumo

Dislipidemia mista: lipídios altos, risco cardíaco aumentado; gestão com dieta, atividade e medicação.

Identificação

Código Principal: E78.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Mixed hyperlipidemia (E78.2)
Nome em Inglês: Mixed hyperlipidemia
Outros Nomes: Dislipidemia mista • Hiperlipidemia mista • Dislipidose mista • Lipidemias mistas • DLM
Siglas Comuns: DLM DLP HL-M

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal: Dislipidemias
Subcategoria: Dislipidemia mista
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência elevada global; varia com idade, etnia e estilo de vida.
Prevalência no Brasil: Carga lipídica significativa no Brasil; variações regionais.
Faixa Etária Principal: adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo: equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: sedentarismo obesidade diabetes tipo 2 história familiar de hiperlipidemia dieta pouco saudável
Tendência Temporal: tendência estável com picos regionais relacionadas ao peso

Etiologia e Causas

Causa Principal: predisposição genética com fatores ambientais
Mecanismo Fisiopatológico: alteração no metabolismo de lipoproteínas leva a LDL/VLDL altos e HDL baixo
Fatores de Risco: sedentarismo obesidade central dieta rica em gorduras saturadas tabagismo álcool excessivo genética
Fatores de Proteção: atividade física regular dieta balanceada controle de peso evitar gorduras trans
Componente Genético: hereditária; geneslipídicos afetam o perfil

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: geralmente assintomática no início
Sintomas Frequentes: fadiga em esforço

dor torácica apenas com doença avançada

xantomas cutâneos podem aparecer
Sinais de Alerta: dor no peito súbita

falta de ar acentuada

fraqueza súbita

sudorese excessiva

desmaio
Evolução Natural: se não tratada, eleva o risco de aterosclerose e eventos CV
Complicações Possíveis: aterosclerose precoce angina infarto do miocárdio AVC pancreatite por TG muito elevadas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: lipídeos elevados confirmados no perfil lipídico, com metas clínicas
Exames Laboratoriais: perfil lipídico completo apoB e não-HDL quando disponíveis ALT/AST glicemia de jejum creatinina
Exames de Imagem: ultrassom carotídeo TC coronária se indicado ecocardiograma quando necessário doppler de vasos periféricos
Diagnóstico Diferencial: hipotireoidismo

síndrome metabólica

nefropatia diabética

hiperlipidemia familiar

uso de fármacos lipogênicos
Tempo Médio para Diagnóstico: varia com rastreamento; pode levar anos sem sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: redução de lipídios por estilo de vida e metas clínicas individualizadas
Modalidades de Tratamento: 1 modificação de dieta

2 atividade física regular

3 farmacoterapia lipídica

4 controle de peso

5 educação terapêutica
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Endocrinologia Nutrição Genética Farmacologia
Tempo de Tratamento: longo prazo, com monitoramento periódico
Acompanhamento: consultas a cada 3-6 meses; reavaliação de lipídios e função hepática

Prognóstico

Prognóstico Geral: gerenciável com adesão; risco reduz com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão

controle lipídico

ausência de diabetes

reducao de peso
Fatores de Mau Prognóstico: desistência

lipídios muito elevados

multimorbidade

fatores genéticos fortes
Qualidade de Vida: geralmente boa com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: adote dieta balanceada, atividade física, peso estável e não fume
Medidas Preventivas: redução de gordura saturada

aumento de fibras

atividade física regular

controle de peso

evitar tabagismo
Rastreamento: lipídios a cada 1-2 anos, mais frequente com fatores de risco

Dados no Brasil

variam por estado; pico regional

Internações/Ano

mortalidade relacionada a eventos CV varia

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

regiões Sudeste e Sul com maior prevalência

Perguntas Frequentes

1 Precisa de exame para saber se tenho dislipidemia?

perfil lipídico mostra a situação; mudanças ajudam; pode exigir medicamento.

2 Dieta sozinha resolve o risco?

dieta ajuda, mas o tratamento pode exigir medicação e monitoramento.

3 Qual o papel da medicação?

medicação reduz LDL e TG, aumenta HDL conforme meta clínica.

4 Posso voltar à atividade física?

atividade física regular é essencial para reduzir risco.

5 Como prevenir recaídas?

siga o plano médico, monitore lipídios e ajuste hábitos.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta sem gordura cura a dislipidemia rapidamente

Verdade

mudanças de estilo reduzem risco; pode ser necessário medicação

Mito

qualquer gordura é ruim e todas são iguais

Verdade

tipos de gordura variam; algumas são benéficas

Mito

médico atrasa tratamento

Verdade

orientação profissional orienta metas realistas

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure clínico geral ou médico de família
Especialista Indicado: cardiologista ou endocrinologista
Quando Procurar Emergência: dor no peito, falta de ar, desmaio súbito
Linhas de Apoio: DisqueSaude 136 SUS Central CAPS local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.