E78.1

CID-10

Hipertrigliceridemia isolada

Triglicérides altos

Resumo

TG alto significa triglicerídeos altos; mudanças de hábitos ajudam.

Identificação

Código Principal: E78.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hipertrigliceridemia, elevação de triglicerídeos plasmáticos
Nome em Inglês: Hypertriglyceridemia
Outros Nomes: HiperTG isolada • Dislipidemia com TG elevados • Hipertrigliceridemia primária
Siglas Comuns: HTG TG alta HiperTG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças do metabolismo lipídico e lipoproteínas
Categoria Principal: Dislipidemias
Subcategoria: Hipertrigliceridemia isolada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; 2-4% apresentam TG elevados significativos.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência associada a obesidade e diabetes; dados regionais variam.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Proporção entre homens e mulheres é aproximadamente igual.
Grupos de Risco: obesidade diabetes tipo 2 consumo excessivo de álcool hipotireoidismo história familiar de dislipidemia
Tendência Temporal: Aumento com obesidade, sedentarismo e diabetes; controle de fatores reduz o TG.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desbalanço entre produção hepática de TG e remoção lipoproteica; influência genética.
Mecanismo Fisiopatológico: Gatilho: TG hepático elevado, pouca lipoproteína lipase, clearance reduzido; TG plasmáticos aumentam.
Fatores de Risco: obesidade central sedentarismo alcoolismo diabetes história familiar hipotireoidismo
Fatores de Proteção: dieta balanceada atividade física regular controle glicêmico evitar álcool
Componente Genético: Herança poligênica comum em formas primárias de hiperTG.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Na maioria, assintomática; TG elevados costumam ser descobertos em exames.
Sintomas Frequentes: dor abdominal inespecífica

fadiga

xantomas cutâneos

visão turva

náuseas ocasionais

alterações de pele
Sinais de Alerta: dor abdominal intensa

náuseas/vômitos persistentes

sinais de pancreatite

icterícia sem explicação

fraqueza súbita
Evolução Natural: Sem tratamento, TG permanece alto; pancreatite é complicação grave.
Complicações Possíveis: pancreatite aguda pancreatite recorrente xantomas extensos esteatose hepática colestase leve

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: TG plasmáticos ≥150 mg/dL em jejum; confirmar jejum de 9-12h.
Exames Laboratoriais: perfil lipídico completo TG em jejum glicemia de jejum ALT/AST lipoproteína lipase (quando disponível)
Exames de Imagem: ultrassom abdominal ecografia de fígado RM hepatica apenas se indicado ultrassom de vias biliares
Diagnóstico Diferencial: dislipidemia mista

hiperlipoproteinemia familiar

diabetes com TG elevado

alterações tiroideias que elevam TG

uso de esteroides
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com rastreamento; diagnóstico pode ocorrer meses.

Tratamento

Abordagem Geral: Reduzir TG com mudanças de estilo de vida; tratar comorbidades e metas seguras.
Modalidades de Tratamento: 1 modificacoes dieteticas

2 atividade fisica

3 perda de peso

4 medicações lipolíficas quando indicado

5 controle de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Endocrinologista Nutricionista Cardiologista
Tempo de Tratamento: Duração prolongada, ajustada a metas TG.
Acompanhamento: Consultas a cada 3 meses; reavaliação de TG e riscos.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode ser bem controlável com adesão; pancreatite é a principal complicação grave.
Fatores de Bom Prognóstico: controle de peso

boa adesão ao plano

controle glicêmico

tg reduzidos
Fatores de Mau Prognóstico: obesidade grave

diabetes mal controlado

pancreatite prévia

dislipidemia mista
Qualidade de Vida: Pode melhorar com TG controlado; bem-estar costuma aumentar.

Prevenção

Prevenção Primária: Peso estável, alimentação equilibrada, evitar álcool, atividade física regular.
Medidas Preventivas: controle de peso

dieta rica em fibras

evitar açúcares simples

atividade física

controle de doenças associadas
Rastreamento: Exames lipídicos de rotina a cada 1-2 anos; TG mais frequente com fatores de risco.

Dados no Brasil

Estimativas variam; pancreatite pode exigir internação.

Internações/Ano

Mortalidade global baixa; depende de pancreatite e comorbidades.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Prevalência maior em regiões com obesidade e dieta de alto calorias.

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas comuns de TG alto?

Obesidade, diabetes, álcool, carboidratos simples e genética.

2 TG alto é sempre perigoso?

Risco depende do nível e de fatores metabólicos; manejo reduz o risco.

3 O que é diagnóstico por TG?

TG ≥ 150 mg/dL em jejum confirma hipertrigliceridemia; repita com jejum.

4 Posso reduzir TG?

Sim; dieta, peso e atividade física ajudam muito.

5 Como manter TG baixos no dia a dia?

Boas escolhas alimentares, exercícios regulares e evitar álcool.

Mitos e Verdades

Mito

TG alto ocorre apenas por dieta ruim.

Verdade

genes e metabolismo também influenciam TG.

Mito

TG alto afeta apenas idosos.

Verdade

jovens podem ter TG alto com hábitos inadequados.

Mito

pancreatite ocorre sempre com TG alto.

Verdade

pancreatite é mais provável com TG muito alto e outros fatores.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Iniciar com clínico; encaminha a endocrinologista se necessário.
Especialista Indicado: Endocrinologista ou cardiologista
Quando Procurar Emergência: Dor abdominal intensa com vômitos súbitos requer atendimento imediato.
Linhas de Apoio: Tel 136 SUS Centros de referência lipídios Disque saúde 0800

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.