E66.9

CID-10

Obesidade

Resumo

Obesidade é excesso de gordura com causas multifatoriais, tratável com apoio profissional.

Identificação

Código Principal: E66.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Obesidade, não especificada
Nome em Inglês: Obesity
Outros Nomes: gordura corporal excessiva • obesidade mórbida • excesso adiposo • obesidade grau 1 • obesidade grau 2
Siglas Comuns: IMC BMI Gordura

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutrição e Metabolismo
Categoria Principal: Endócrinas, Nutrição e Metabolismo
Subcategoria: Obesidade, não especificada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais acima de 10-15%, com variação regional considerável.
Prevalência no Brasil: Faixa de 15-25% em adultos, com maior prevalência em regiões urbanas.
Faixa Etária Principal: Adultos maduros, 30-60 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição próxima entre homens e mulheres
Grupos de Risco: sedentarismo dieta rica em calorias história familiar baixa renda ambiente obesogênico
Tendência Temporal: Aumento gradual nas últimas décadas, com disparidades regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desequilíbrio entre ingestão calórica e gasto energético, com herança genética e hábitos ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Aumento de adipócitos com resistência à insulina e inflamação crônica de baixo grau.
Fatores de Risco: sedentarismo dietas hipercalóricas fatores genéticos ambiente obesogênico sono inadequado estresse crônico
Fatores de Proteção: atividade física regular dieta balanceada sono adequado ambiente de apoio
Componente Genético: Herança polygenica com influence de apetite, saciedade e metabolismo.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Aumento de peso progressivo ao longo de anos.
Sintomas Frequentes: IMC elevado

limitacao de mobilidade

fadiga

apneia do sono

hipertensão associada

dislipidemia
Sinais de Alerta: dor no peito com esforço

edema súbito

fraqueza súbita

respiração difícil

confusão mental
Evolução Natural: Sem tratamento, peso tende a aumentar; riscos de comorbidades se elevam.
Complicações Possíveis: diabetes tipo 2 hipertensão apneia do sono doenças cardiovasculares osteoartrite

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: IMC ≥30 kg/m2; 25-29,9 com comorbidades ou distribuição de gordura desfavorável.
Exames Laboratoriais: glicemia de jejum perfil lipídico TSH função hepática creatinina
Exames de Imagem: ultrassom abdômen TC abdome RM abdome DEXA
Diagnóstico Diferencial: hipotireoidismo

síndrome de Cushing

retenção de líquidos por falência cardíaca

edema proteico
Tempo Médio para Diagnóstico: meses a anos; depende de acompanhamento.

Tratamento

Abordagem Geral: Equipe multiprofissional com foco em alimentação, atividade, sono e apoio psicossocial.
Modalidades de Tratamento: 1 mudança de hábitos

2 terapia nutricional

3 medicações antiobesidade

4 cirurgia bariátrica

5 suporte comportamental
Especialidades Envolvidas: endocrinologista nutricionista psicólogo fisioterapeuta médico de família
Tempo de Tratamento: variável; metas a longo prazo
Acompanhamento: retornos a cada 3-6 meses, monitorando peso, IMC e comorbidades

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com adesão e cirurgia; redução de risco de comorbidades
Fatores de Bom Prognóstico: adesão ao tratamento

perda de peso estável

controle de comorbidades

apoio familiar
Fatores de Mau Prognóstico: IMC muito elevado

diabetes descontrolada

hipertensão resistente

fator psicossocial negativo
Qualidade de Vida: melhora com manejo; impacto depende de suporte social

Prevenção

Prevenção Primária: Hábitos saudáveis na infância: alimentação equilibrada, atividade física e sono
Medidas Preventivas: educação nutricional

promoção da atividade física

limitar ultraprocessados

ambiente saudável

monitoramento de IMC
Rastreamento: IMC frequente e avaliação cardiometabólica para adultos

Dados no Brasil

Varia com a incidência regional; milhares de internações

Internações/Ano

Mortes relacionadas a obesidade ou comorbidades; variável

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior frequência; Nordeste com variação

Perguntas Frequentes

1 Qual IMC define obesidade?

IMC ≥30 kg/m2 caracteriza obesidade; 25-29,9 com comorbidades também.

2 A obesidade tem cura?

Não há cura definitiva; manejo reduz riscos e melhora qualidade de vida.

3 Como prevenir?

Alimentação equilibrada, atividade física regular, sono adequado, acompanhamento.

4 Obesidade muda sinal de dor de cabeça?

Pode elevar risco metabólico; manejo adequado ajuda a reduzir sinais.

5 Pode fazer dieta sozinho?

Plano personalizado requer orientação profissional para segurança.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta milagrosa resolve tudo sem esforço.

Verdade

Perda sustentável depende de mudanças reais e contínuas.

Mito

Gravidade depende apenas do peso.

Verdade

Distribuição de gordura e comorbidades importam.

Mito

Exercício sozinho cura obesidade.

Verdade

Plano combinado funciona melhor.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Clínica da família ou posto de saúde para avaliação inicial
Especialista Indicado: Endocrinologista ou nutricionista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, falta de ar severa, confusão; procure pronto atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 Centros de Apoio à Saúde Emergência 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.