Síndrome dos ovários policísticos
SOP, SOPK
Resumo
SOP é doença comum da mulher fértil, com ciclos irregulares e hormônios masculinos em excesso.
Identificação
- Código Principal
- E28.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)
- Nome em Inglês
- Polycystic Ovary Syndrome
- Outros Nomes
- Síndrome ovariana policística • Síndrome de Stein Leventhal • Ovarian polycystic syndrome • policystic ovarian syndrome
- Siglas Comuns
- SOP PCOS SOPK
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XXI - Doenças endócrinas da mulher
- Categoria Principal
- Endocrinopatias femininas
- Subcategoria
- Distúrbios ovarianos e hormonais
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais 8-12% entre mulheres em idade fértil.
- Prevalência no Brasil
- Brasil varia conforme critérios; SOP comum entre 6-20%.
- Faixa Etária Principal
- Idade reprodutiva (15-44 anos)
- Distribuição por Sexo
- Predominantemente mulheres; casos sem explicação hormonal são raros
- Grupos de Risco
- História familiar SOP Obesidade Resistência à insulina Diabetes tipo 2 Hiperandrogenismo
- Tendência Temporal
- Prevalência aumenta com obesidade e sedentarismo.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desequilíbrio hormonal com hiperandrogenismo e resistência à insulina.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Hiperandrogenismo, resistência à insulina e falha na ovulação com formação de pequenos folículos.
- Fatores de Risco
- História familiar SOP Obesidade Resistencia à insulina Diabetes na familiares Estilo de vida pouco ativo
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta equilibrada Controle de peso Sono adequado
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada; variante poligênica comum.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Menstruação irregular e sinais de hormônios masculinos.
- Sintomas Frequentes
-
Oligomenorreia/amenorreiaHiperandrogenismo ( acne, pelos )InfertilidadeObesidade centralResistência à insulinaAlopecia androgenética
- Sinais de Alerta
-
- Dor pélvica súbita
- Febre alta
- Hemorragia vaginal intensa
- Perda de peso não explicada
- Dor abdominal inespecífica
- Evolução Natural
- Sem tratamento, ciclos irregulares persistem; risco metabólico aumenta.
- Complicações Possíveis
- Diabetes tipo 2 Síndrome metabólica Dislipidemia Hipertensão Infertilidade
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Rotterdam: 2 de 3 entre oligomenorreia, hiperandrogenismo, cistos ovarianos.
- Exames Laboratoriais
- Testosterona total elevada Androgênios livres LH/FSH elevado/alterado Glicose de jejum Tolerância à glicose
- Exames de Imagem
- Ultrassom transvaginal com folículos pervasive
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hiperplasia adrenal congênita não clássica
- Tumor de ovário secretor de andrógenos
- Hipotireoidismo
- Hiperprolactinemia
- Cushing
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Anos desde sintomas até avaliação especializada
Tratamento
- Abordagem Geral
- Peso saudável, alimentação equilibrada e atividade física como base.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Manejo metabólico2 Anticoncepcionais combinados3 Metformina4 Terapias para fertilidade5 Tratamentos cosméticos
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Endocrinologia Nutrição Psicologia Educação em saúde
- Tempo de Tratamento
- Acompanhamento contínuo; ajustes conforme metas
- Acompanhamento
- Consultas semestrais; monitorar peso, glicose, lipídios, ciclo
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com adesão, boa qualidade de vida e fertilidade possível.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Controle de peso
- atividade física
- Tratamento hormonal adequado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Obesidade não tratada
- Diabetes não controlado
- Dislipidemia
- Hipertensão
- Qualidade de Vida
- Pode ser bem afetada por sintomas; manejo eficaz eleva bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Mantém peso estável; prática regular de atividade física.
- Medidas Preventivas
-
Peso saudávelDieta equilibradaExercíciosMonitorar glicoseRotina de sono
- Rastreamento
- Avaliação metabólica e menstrual periódica
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
SOP impede gravidez de forma permanente
gravidez é possível com manejo adequado.
SOP só ocorre em pessoas obesas
pode ocorrer em pessoas de qualquer peso.
dieta não ajuda SOP
alimentação balanceada melhora resistência à insulina.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ginecologista ou endocrinologista ao surgirem irregularidades
- Especialista Indicado
- Ginecologista/Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor abdominal aguda, febre alta, sangramento intenso
- Linhas de Apoio
- 0800-SUS Sociedade de SOP Brasil Centro de apoio local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.