E11.8
CID-11
Diabetes tipo 2 com outras complicações especificadas
Diabetes tipo 2 com complicações
Resumo
Diabetes tipo 2 com complicações envolve glicose elevada e risco a olhos, rins e nervos
Identificação
- Código Principal
- E11.8
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Diabetes mellitus tipo 2, com outras complicações especificadas
- Nome em Inglês
- Type 2 Diabetes Mellitus with Other Specified Complications
- Outros Nomes
- Diabetes tipo 2 com complicações • DM2 com alterações • Tipo 2 diabetes com complicações específicas • Diabetes mellitus tipo 2 com complicações definidas
- Siglas Comuns
- DM2-Comp DM2C T2D-Cp
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo 4 - Doenças Endócrinas, Metabólicas e Nutricionais
- Categoria Principal
- Diabetes mellitus tipo 2
- Subcategoria
- Outras complicações especificadas
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial estimada em torno de 9% da população adulta.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência estimada em faixa próxima de 7-9% entre adultos.
- Faixa Etária Principal
- adultos 40-65 anos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres aproximadamente iguais
- Grupos de Risco
- Obesidade Sedentarismo Histórico familiar Idade avançada Prediabetes
- Tendência Temporal
- Aumento sustentado nas últimas décadas em muitos países
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Resistência à insulina com deficiência relativa de secreção de insulina
- Mecanismo Fisiopatológico
- Resistência à insulina com falha na secreção de insulina, levando hiperglicemia crônica
- Fatores de Risco
- Obesidade abdominal Sedentarismo Idade >45 Histórico familiar Prediabetes Racial/etnia de risco
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Dieta balanceada Controle de peso Abstinência de tabaco
- Componente Genético
- Herança multifatorial com forte componente genética
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga, sede excessiva e urina aumentada
- Sintomas Frequentes
-
PoliúriaPolidipsiaFadiga persistenteVisão embaçadaPerda de peso inexplicadaInfecções recorrentes
- Sinais de Alerta
-
- Sede extrema
- Febre persistente
- Confusão mental
- Dor no peito com sudorese
- Feridas que não cicatrizam
- Evolução Natural
- Sem tratamento, progressão para piora glicêmica e complicações vasculares
- Complicações Possíveis
- Retinopatia diabética Nefropatia diabética Neuropatia diabética Doença arterial periférica úlceras de pé diabético
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Glicemia de jejum, HbA1c, ou teste de glicose pós-prandial para confirmar diagnóstico
- Exames Laboratoriais
- Glicemia em jejum HbA1c Perfil lipídico Creatinina e eGFR Urina com albuminúria
- Exames de Imagem
- Retinografia Ecografia renal ECG se indicar RM/CT conforme necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- Diabetes tipo 1
- Síndrome metabólica sem diabetes
- Hipoglicemia induzida
- Diabetes gestacional não controlado
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Médio entre 5 e 10 anos desde início de alterações metabólicas até diagnóstico
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle glicêmico com dieta, atividade física e monitoramento regular, ajustando conforme necessidade
- Modalidades de Tratamento
-
1 Modificação de hábitos2 Metformina oral3 Injecões de insulina4 Tratamento de complicações5 Terapias combinadas
- Especialidades Envolvidas
- Endócrino Nutrição Fisioterapia Cardiologia Nefrologia
- Tempo de Tratamento
- Tratamento crônico com revisões periódicas
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses para ajuste de tratamento e monitoramento
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia conforme controle; bom manejo reduz riscos de complicações
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Bom controle glicêmico
- Baixa albuminúria
- Adesão ao tratamento
- Peso estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Glicemia descontroleada
- Hipertensão não tratada
- Nefropatia avançada
- Doença cardiovascular
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com educação, suporte e controle adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Adote peso saudável, dieta balanceada, prática regular de exercícios e não fume
- Medidas Preventivas
-
Controle de pesoDieta equilibradaAtividade físicaNão fumeMonitoramento glicêmico
- Rastreamento
- HbA1c anual, pressão arterial, função renal, retina anualmente
Dados no Brasil
Internações por DM2 variam por estado; complicações elevam o número
Internações/Ano
Óbitos por complicações vasculares e nefropatia
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
DM2 pode ser curada?
Curar DM2 não é comum; controle rígido reduz complicações
2
Qual a meta de HbA1c?
Meta individual, geralmente abaixo de 7% para adultos
3
Preciso de insulina?
Alguns pacientes necessitam; ajuste depende de glicose e função
4
Como prevenir complicações?
Cuide da glicose, pressão, peso, pés e alimentação
5
Posso fazer exercícios?
Exercícios ajudam muito; consulte seu médico antes
Mitos e Verdades
Mito
Açúcar causa DM2? mito
Verdade
DM2 envolve resistência à insulina e obesidade
Mito
DM2 pode ser curada com remédios milagrosos? mito
Verdade
Tratamento contínuo reduz risco de complicações
Mito
DM2 aparece apenas em idosos? mito
Verdade
Pode surgir em adultos jovens com fatores de risco
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Inicie na UBS local; médico de família orienta encaminhamentos
- Especialista Indicado