e10 cid
CID-10
Diabetes mellitus tipo 1
Diabetes juvenil
Resumo
DM1 é deficiência absoluta de insulina; requer insulina, monitorização e educação.
Identificação
- Código Principal
- E10
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Diabetes mellitus tipo 1
- Nome em Inglês
- Type 1 Diabetes Mellitus
- Outros Nomes
- DM1 • Diabetes insulinodependente • Diabetes tipo 1 • Diabetes juvenil • DM tipo 1
- Siglas Comuns
- DM1 IDDM T1D
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Diabetes mellitus e distúrbios metabólicos
- Categoria Principal
- Doenças endócrinas e metabólicas
- Subcategoria
- Diabetes mellitus tipo 1
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial em crianças: ~1 em 1000, com variação regional.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: estimativas de 0,1-0,3% da população jovem.
- Faixa Etária Principal
- 0-14 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre meninos e meninas
- Grupos de Risco
- História familiar DM1 Predisposição HLA associada Infecções virais prévias Autoimunidade pancreática Ambiente urbano
- Tendência Temporal
- Aumento moderado em algumas regiões; diagnóstico precoce aumenta detecção.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Autoimunidade pancreática com destruição de células beta
- Mecanismo Fisiopatológico
- Autoanticorpos atingem células beta, destruição progressiva, deficiência absoluta de insulina
- Fatores de Risco
- HLA-DQ/DR capacidad de risco História familiar DM1 Infecções virais prévias Regulação imune alterada Ambiente urbano Exposição a fatores ambientais
- Fatores de Proteção
- Aleitamento materno prolongado Vacinação completa Acesso rápido a saúde primária Educação em saúde familiar
- Componente Genético
- Predisposição multifatorial por genes HLA e variantes associadas
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sede excessiva, urina diurna frequente, perda de peso, fadiga
- Sintomas Frequentes
-
PoliúriaPolidipsiaPerda de peso sem explicaçãoFadiga persistenteVisão embaçada
- Sinais de Alerta
-
- Confusão
- Respiração rápida
- Tremores ou confusão
- Desidratação acentuada
- Dor abdominal intensa
- Evolução Natural
- Sem tratamento, rápida descompensação metabólica; com manejo, controle glicêmico alcançável
- Complicações Possíveis
- Cetoacidose diabética Hipoglicemias graves Desequilíbrio eletrolítico Retinopatia (longo prazo) Nefropatia (longo prazo)
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Glicose plasmática jejum >126 mg/dL em 2 leituras ou glicose aleatória >200 mg/dL com sintomas, cetonas presentes
- Exames Laboratoriais
- Glicose plasmática Anticorpos anti-GAD65 IA-2 ZnT8 Peptídeo de C-peptídeo baixo
- Exames de Imagem
- Não essenciais no diagnóstico inicial Ultrassom pancreático opcional
- Diagnóstico Diferencial
-
- Diabetes tipo 2 em jovens
- Diabetes monogênica infantil
- Hiperinsulinismo raro
- Síndrome hiperglicêmica não cetótica
- Outras autoimunidades pancreáticas
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Inicia insulinoterapia, monitorização glicêmica, educação alimentar e suporte multiprofissional
- Modalidades de Tratamento
-
1 Insulinoterapia baseada em doses2 Bomba de insulina quando adequado3 Monitorização de glicose4 Plano de carboidratos5 Gestão de hipoglicemias
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição Enfermagem Educação em saúde Psicologia
- Tempo de Tratamento
- Tratamento crônico, sem cura, metas de controle
- Acompanhamento
- Consultas regulares, glicemia diária, ajuste terapêutico
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Manejo adequado permite vida normal e plena
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Educação do paciente
- Acesso a insulina de qualidade
- Controle glicêmico estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Falta de adesão
- Hipoglicemias graves não tratadas
- Acesso limitado a insulina
- Baixa educação em manejo
- Qualidade de Vida
- Rotina viável com apoio, tecnologia e educação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção comprovada para DM1; foco em detecção rápida de sinais
- Medidas Preventivas
-
Aleitamento materno até 6 mesesVacinação completaAcesso rápido a serviços de saúdeEducação em sinais clínicosAmbiente de vida saudável
- Rastreamento
- Não há rastreamento oficial; diagnóstico com sinais clínicos e glicêmicos
Dados no Brasil
Estimativas de hospitalizações no SUS variam por ano
Internações/Ano
Perguntas Frequentes
1
Quem pode ter DM1?
Pode ocorrer em qualquer idade, com pico infantil; envolve autoimunidade.
2
Como diagnosticar DM1?
Glicemia elevada, cetonas, anticorpos autoimunes e baixo peptídeo C.
3
DM1 é curável?
Não há cura; tratamento contínuo com insulina controla glicose.
4
Como prevenir complicações?
Acesso a insulina, monitorização, alimentação equilibrada e atividade física.
5
Dicas práticas do dia a dia?
Checagens regulares, contagem de carboidratos, reagir rápido à hipoglicemia.
Mitos e Verdades
Mito
DM1 não é causado por açúcar na dieta
Verdade
DM1 envolve autoimunidade, não culpa alimentar.
Mito
Diabetes é igual em todas as idades
Verdade
DM1 pode surgir em crianças e adultos com apresentações distintas.
Mito
Insulina cura DM1
Verdade
Insulina controla glicose; não cura a doença.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou endocrinologista para avaliação e educação inicial
- Especialista Indicado
- Endocrinologista (pediátrico ou adulto)
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de cetoacidose: respiração ofegante, náusea, confusão, sonolência
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Centro de Diabetes local Linha de apoio da unidade de saúde
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.