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CID-11

Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes tipo 2

Resumo

DM2 é resistência à insulina com glicose alta, gerenciável com hábitos saudáveis e remédios.

Identificação

Código Principal: E11.9
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2, doença metabólica crônica da OMS
Nome em Inglês: Type 2 Diabetes Mellitus
Outros Nomes: Diabetes mellitus tipo 2 • DM2 • Diabetes não insulinodependente • Diabetes tipo II • Tipo 2 DM
Siglas Comuns: DM2 T2DM DM tipo 2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
Categoria Principal: Doenças endócrinas
Subcategoria: Diabetes mellitus
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Global: ~520 milhões de adultos com DM2 em 2023, tendência de alta.
Prevalência no Brasil: Brasil: ~15 milhões com DM2; 8% da população adulta.
Faixa Etária Principal: Adultos acima de 45 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição quase igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Obesidade Sedentarismo Historia familiar Idade >45 Etnia de risco
Tendência Temporal: Aumento contínuo nas últimas décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação entre genética, obesidade e resistência à insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Insulinoresistência com falência progressiva das células beta
Fatores de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo História familiar Idade avançada Etnia de risco Hipertensão
Fatores de Proteção: Atividade física regular Dieta rica em fibras Controle de peso Não fumar
Componente Genético: Hereditariedade multifatorial aumenta o risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Glicemia elevada com sede e fadiga
Sintomas Frequentes: Polidipsia

Poliúria

Fadiga

Perda de peso gradual

Visão turva

Infecções frequentes
Sinais de Alerta: Dor no peito com falta de ar

Confusão súbita

Fraqueza grave

Perda de visão súbita

Caso agudo de infecção
Evolução Natural: Sem tratamento, progride com complicações vasculares
Complicações Possíveis: Retinopatia diabética Nefropatia Neuropatia periférica Doença arterial periférica Infecções recorrentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia jejum >=126 mg/dL ou HbA1c >=6,5% ou OGTT >=200 mg/dL
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c Perfil lipídico Creatinina e ureia Urina com proteína
Exames de Imagem: Oftalmoscopia anual Ultrassom renal quando indicado Doppler de membros quando claudicação
Diagnóstico Diferencial: Síndrome metabólica

Pré-diabetes

DM1

Resistência à insulina isolada
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses a anos entre início e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Estilo de vida ativo, alimentação balanceada e metas glicêmicas realistas
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças no estilo de vida

2 Metformina

3 Inibidores de DPP-4

4 Inibidores SGLT2

5 Possível uso de insulina conforme necessidade
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrologia Clínico Geral Oftalmologia Nefrologia
Tempo de Tratamento: Duração indefinida; ajuste ao longo da vida
Acompanhamento: Consultas a cada 3 meses; exames regulares

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende de adesão; manejo adequado reduz riscos
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão

Metas estáveis

Sem complicações

Peso estável
Fatores de Mau Prognóstico: Descontrole glicêmico

Hipertensão não controlada

Dislipidemia grave

Tabagismo ativo
Qualidade de Vida: Impacto variável; educação terapêutica melhora bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Adoção de estilo de vida saudável reduz risco entre predispostos
Medidas Preventivas: Dieta balanceada

Exercício regular

Controle de peso

Não fumar

Reduzir álcool
Rastreamento: Rastreamento de retinopatia anual; monitoramento renal e pressão

Dados no Brasil

Nº anual varia por gravidade

Internações/Ano

Óbitos por DM2 influenciam pela complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior prevalência; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 DM2 pode desaparecer com o tempo?

Não; controle reduz complicações e estabiliza a doença.

2 Dieta específica para DM2?

Alimentação equilibrada com carboidratos distribuídos ao longo do dia.

3 DM1 difere de DM2?

DM2 envolve resistência à insulina; DM1 é autoimune, geralmente jovem.

4 atividade física sem consulta?

Exercícios ajudam muito; ajuste de medicação pode ser necessário.

5 Como evitar complicações?

Controle glicêmico, pressão, lipídios e rotina de exames.

Mitos e Verdades

Mito

açúcar sozinho causa DM2.

Verdade

Genes, obesidade e ambiente influenciam; açúcar sozinho não explica.

Mito

DM2 só acontece com idosos.

Verdade

Adultos jovens também podem desenvolver DM2 com risco adequado.

Mito

DM2 sempre requer insulina.

Verdade

Pode haver controle com dieta, exercícios e fármacos orais.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Inicie na UBS ou consultório de endocrinologia próximo de você
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito com dificuldade respiratória, confusão ou visão turva súbita
Linhas de Apoio: SUS Teleatendimento Disque Diabetes 0800 Grupo de Apoio DM

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.