dpoc exacerbado cid

CID-10

Exacerbação de DPOC

Exacerbação aguda de DPOC

Resumo

DPOC com piora súbita; manejar causas melhora respiração e bem-estar

Identificação

Código Principal: J44.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença pulmonar obstrutiva crônica com exacerbação aguda, conforme OMS
Nome em Inglês: COPD Exacerbation
Outros Nomes: DPOC agudizada • Exacerbação DPOC • Crise de DPOC • Exacerbação aguda de DPOC • Crise respiratória de DPOC
Siglas Comuns: DPOC EPOC DPOC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Doenças respiratórias crônicas com exacerbação
Subcategoria: DPOC com exacerbação
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente afeta dezenas de milhões; exacerbações comuns, especialmente em idosos fumantes.
Prevalência no Brasil: Brasil: DPOC em 6-8% de adultos; exacerbações frequentes em idosos.
Faixa Etária Principal: 60-75 anos
Distribuição por Sexo: Mais comum em homens, mudança com tabagismo
Grupos de Risco: Tabagismo atual Exposição ocupacional a poeiras Infecções respiratórias recorrentes Idade avançada Baixo nível socioeconômico
Tendência Temporal: Estável a levemente crescente com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Tabagismo prolongado e exposição ambiental
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação e edema das vias aéreas, piora da obstrução e hipoxemia
Fatores de Risco: Tabagismo atual Exposição a poeiras e vapores Infecções respiratórias recorrentes Idade avançada Baixo nível socioeconômico
Fatores de Proteção: Parar de fumar Vacinação anual Reabilitação pulmonar Ambiente livre de poluição
Componente Genético: Contribuição genética moderada; alfa-1 antitripsina pode influenciar risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dispneia e tosse com piora da expectoração
Sintomas Frequentes: Dispneia agravada

Tosse produtiva

Expectoração purulenta

Chiado no peito

Fadiga

Respiração rápida
Sinais de Alerta: SatO2 baixa (<90%)

Taquipneia persistente

Letargia ou confusão

Hipotensão

Desorientação aguda
Evolução Natural: Sem tratamento, piora gradual com maior dependência de oxigênio
Complicações Possíveis: Insuficiência respiratória aguda Infecção bacteriana secundária Falência cardíaca congestiva Arritmias Hipercapnia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Piora aguda de sintomas com ajuste de terapia de DPOC.
Exames Laboratoriais: Hemograma com leucocitose PCR elevada Gasometria arterial Eletrólitos Renal
Exames de Imagem: Radiografia de tórax ECG Tomografia apenas se indicado Ultrassom quando necessário
Diagnóstico Diferencial: Pneumonia

Insuficiência cardíaca

Asma grave

Edema pulmonar

Pneumotórax
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio com broncodilatadores, anti-inflamatórios e antibióticos conforme necessidade.
Modalidades de Tratamento: 1 Broncodilatadores de curta ação

2 Corticosteroides sistêmicos

3 Antibióticos quando infecção provável

4 Oxigenoterapia

5 Ventilação não invasiva
Especialidades Envolvidas: Pneumologista Clínico geral Enfermeiro respiratório Fisioterapeuta Farmacêutico
Tempo de Tratamento: Dias a semanas conforme gravidade
Acompanhamento: Acompanhamento em 4-6 semanas; ajuste de tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia; com manejo adequado, muitos estabilizam; risco de recorrência
Fatores de Bom Prognóstico: Parar de fumar

Adesão ao tratamento

Função pulmonar preservada

Acesso à reabilitação
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Múltiplas comorbidades

Gravidade da exacerbação

Baixa adesão ao tratamento
Qualidade de Vida: Impacto significativo na vida diária e bem-estar emocional

Prevenção

Prevenção Primária: Não fumar, evitar fumaça de segunda mão, manter atividades físicas
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Vacinação anual

Controle de poluição do ar

Reabilitação pulmonar

Gestão de doenças crônicas
Rastreamento: Acompanhamento regular da função pulmonar conforme orientação médica

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais por exacerbação de DPOC no SUS.

Internações/Ano

Mortalidade associada relevante, especialmente em idosos com comorbidades.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior registro; acesso influencia variações.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam exacerbação da DPOC?

Piora da dispneia, tosse e expectoração; procure atendimento se piorar.

2 DPOC pode evoluir para câncer?

Risco elevado com tabagismo; DPOC não vira câncer, mas pode coexistir.

3 Como evitar recaídas?

Parar de fumar, vacinar-se, aderir ao tratamento, fazer reabilitação.

4 Antibióticos são sempre necessários?

Só quando infecção provável; não curam a DPOC sozinhos.

5 Qualidade de vida é possível?

Sim, com manejo adequado, adesão e atividades adaptadas.

Mitos e Verdades

Mito

DPOC é só de idosos fumantes.

Verdade

pode afetar mulheres e não fumantes com fatores de risco.

Mito

antibióticos curam DPOC.

Verdade

antibióticos ajudam apenas se houver infecção.

Mito

exercícios pioram a doença.

Verdade

atividades orientadas fortalecem respiração.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure posto de saúde ou médico para avaliação inicial e encaminhamento.
Especialista Indicado: Pulmonologista ou clínico com experiência em DPOC
Quando Procurar Emergência: Dificuldade extrema de respirar, lábios azulados, confusão
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Núcleos de apoio ao paciente Central de atendimento local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.