Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
DPOC
Resumo
DPOC é doença pulmonar crônica com obstrução; associada ao tabagismo.
Identificação
- Código Principal
- J44
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
- Nome em Inglês
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease
- Outros Nomes
- bronquite obstrutiva crônica • enfisema pulmonar • bronquite crônica • EPOC • doença pulmonar obstrutiva
- Siglas Comuns
- DPOC COPD EPOC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo 10 - Doenças do sistema respiratório
- Categoria Principal
- Doenças respiratórias obstrutivas
- Subcategoria
- Bronquite obstrutiva e enfisema
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam ~250 milhões de pessoas com DPOC.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem milhões de casos; tabagismo permanece relevante.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em homens, associada ao tabagismo
- Grupos de Risco
- Tabagismo Exposição ocupacional a poeira/químicos Poluição do ar Biomassa para casa Idade avançada
- Tendência Temporal
- Prevalência em alta com envelhecimento e fumaça.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fumo de cigarro e irritantes ambientais provocam inflamação crônica das vias.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação crônica das vias aéreas, remodelação e redução progressiva do fluxo de ar.
- Fatores de Risco
- Fumar ativo Exposição a poeira Poluição do ar Deficiência de alfa-1 antitripsina Baixa atividade física Idade
- Fatores de Proteção
- Cessação do tabagismo Vacinação completa Ambiente com ar limpo Reabilitação pulmonar
- Componente Genético
- Deficiência de alfa-1 antitripsina aumenta risco em jovens.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dificuldade respiratória progressiva
- Sintomas Frequentes
-
Dispneia aos esforçosTosse crônica com catarroProdução de escarroChiado no peitoFadigaExacerbações frequentes
- Sinais de Alerta
-
- Dificuldade grave de respirar
- Dor torácica súbita
- Confusão mental
- Lábios azulados
- Cianose crescente
- Evolução Natural
- Progressão com queda da função pulmonar se não tratada
- Complicações Possíveis
- Exacerbações graves Insuficiência respiratória Hipertensão pulmonar Cor pulmonale Pneumonia recorrente
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de tosse e falta de ar por anos; espirometria com FEV1/FVC < 0,70 após broncodilatador.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma completo Gasometria arterial PCR inflamatória Perfil metabólico Oxímetro de pulso
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Tomografia de tórax quando indicado Espirometria completa Ecocardiograma se suspeita de cor pulmonale
- Diagnóstico Diferencial
-
- Asma
- Fibrose pulmonar
- Edema pulmonar
- Bronquite aguda no início
- Bronquiolite obliterante
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de semanas a anos, depende de acesso e tolerância aos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle de sintomas, redução de danos e reabilitação pulmonar
- Modalidades de Tratamento
-
1 Broncodilatadores2 Cessação do tabagismo3 Reabilitação pulmonar4 Vacinação5 Oxigenoterapia conforme indicação
- Especialidades Envolvidas
- Pneumologia Clínica geral Fisioterapia respiratória Nutrição Reabilitação pulmonar
- Tempo de Tratamento
- Curso crônico com ajustes periódicos
- Acompanhamento
- Consultas regulares com controle de sintomas e função pulmonar
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variante; melhora com cessação, adesão e manejo adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Cessação do tabagismo
- Adesão ao tratamento
- Reabilitação eficaz
- Exacerbações controladas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Fumar ativo
- Exacerbações frequentes
- Baixa função pulmonar basal
- Comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- Pode cair com gravidade; melhora com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Parar de fumar e reduzir irritantes; habitação bem ventilada
- Medidas Preventivas
-
Parar de fumarReduzir fumaça de biomassaVacinação pneumocócica/ influenzaAmbiente com ar puroProteção contra poluição
- Rastreamento
- Espirometria anual para grupos de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
DPOC só ocorre em fumantes
Não fumantes também podem desenvolver DPOC
DPOC atinge apenas idosos
Pode ocorrer em adultos jovens com predisposição
Bronquite não muda com tratamento
Tratamentos atuais reduzem sintomas e explosões
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure unidade básica de saúde para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade extrema, lábios azulados, confusão
- Linhas de Apoio
- 136 SUS 192 SAMU 0800-000-0000
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.