dor lombar cid

CID-10

Dor lombar inespecífica

Dor lombar

Resumo

Dor comum nas costas; melhora com atividade, exercícios e fisioterapia; procure médico se sinais de alarme.

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Low back pain
Nome em Inglês: Low back pain
Outros Nomes: Lombalgia • Dor na lombar • Dor nas costas baixa • Dor lombar inespecífica • Lombalgia crônica
Siglas Comuns: LBP M54.5 Lombalgia

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças da coluna
Subcategoria: Dor lombar inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: dor lombar afeta até 20-23% da população em algum momento.
Prevalência no Brasil: Prevalência semelhante, variações regionais no Brasil.
Faixa Etária Principal: 35 a 55 anos
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Sedentarismo Obesidade Tabagismo Postura inadequada Trabalho repetitivo
Tendência Temporal: Varia pouco com o tempo, picos ocupacionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem músculo-esquelética lombar com lesões musculares ou degeneração discal
Mecanismo Fisiopatológico: Alteração biomecânica com irritação de ligamentos, músculos e discos; inflamação local moderada
Fatores de Risco: Sedentarismo Obesidade Genética Postura inadequada Traumas anteriores Trabalho físico intenso
Fatores de Proteção: Exercício regular Boa postura Perda de peso Fisioterapia precoce
Componente Genético: Influência genética moderada na predisposição a lombalgias recorrentes

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor localizada na região lombar, muitas vezes sem déficit neurológico.
Sintomas Frequentes: Rigidez matinal

Dor ao levantar

Melhora com movimento

Dor ao ficar sentado

Sensibilidade local

Espasmos musculares
Sinais de Alerta: Dor súbita após trauma intenso

Fraqueza progressiva

Incontinência urinária

Perda de controle intestinal

Febre com lombalgia
Evolução Natural: Pode persistir semanas a meses sem tratamento; melhora com manejo adequado
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitação funcional Dor noturna Insônia Ansiedade

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica + exame físico; exclusão de causas graves; exame por imagem apenas se indicado
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Creatinina Urina
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM lombar TC lombar Ultrassom músculo-esquelético
Diagnóstico Diferencial: Dorsalgias inespecíficas

Hérnia de disco com radiculopatia

Fratura vertebral

Espondilite anquilosante

Infecção vertebral
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico normalmente clínico; exames adicionais quando há sinais de alarme

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo multidisciplinar com educação, atividade física e fisioterapia quando indicado
Modalidades de Tratamento: 1 Educação e autocuidado

2 Exercícios terapêuticos

3 Analgesia individualizada

4 Anti-inflamatórios

5 Fisioterapia
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Ortopedista Fisioterapeuta Fisiatra Reumatologista
Tempo de Tratamento: Resposta típica em semanas; curso varia com gravidade
Acompanhamento: Seguimento a cada 4-6 semanas até estabilização

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva geralmente favorável com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Dor localizada leve

Boa condição física

Rede de apoio
Fatores de Mau Prognóstico: Dor refratária

Radiculopatia persistente

Comorbidades graves

Sedentarismo
Qualidade de Vida: Impacto variável, muitos retornam às atividades normais com manejo eficaz

Prevenção

Prevenção Primária: Prática regular de exercícios, ergonomia e peso saudável ajudam a prevenir dor lombar
Medidas Preventivas: Exercícios de alongamento

Fortalecimento do core

Postura adequada

Ergonomia no trabalho

Sono de qualidade
Rastreamento: Avaliação periódica apenas se houver fatores de risco

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas a dor lombar anualmente.

Internações/Ano

Óbitos diretos são raros; causas associadas a complicações existem.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e regiões urbanas concentram mais atendimentos.

Perguntas Frequentes

1 Dor lombar costuma melhorar sozinha com o tempo?

Ao menos parte melhora com atividades, fisioterapia e educação sobre postura.

2 Quando procurar atendimento imediato?

Se houver fraqueza progressiva, incontinência ou febre.

3 É seguro usar analgésicos de venda livre?

Uso moderado sob orientação; evitar uso contínuo sem acompanhamento.

4 Existe prevenção eficaz?

Exercícios, postura correta e peso estável ajudam a reduzir risco.

5 Posso retornar ao trabalho rapidamente?

Depende da dor, função e orientação médica; ajustes ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

dor lombar vem sempre de esforço grosseiro.

Verdade

manter-se ativo favorece recuperação; repouso extremo atrasa melhora.

Mito

cirurgia é primeira opção.

Verdade

cirurgia é última linha, após falha de tratamento conservador.

Mito

colchão firme cura dor lombar.

Verdade

colchão adequado ajuda, não substitui esforço de reabilitação.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atenção primária; médico de família orienta e encaminha.
Especialista Indicado: Ortopedista ou Fisiatra
Quando Procurar Emergência: Fraqueza marcada, incontinência, dor súbita com febre, trauma intenso
Linhas de Apoio: 136 SUS 24h apoio à saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.