Dor no punho
Dor no punho
Resumo
Punho dolorido tem várias causas; nem toda dor é fratura. Consulta médica orienta diagnóstico.
Identificação
- Código Principal
- M25.50
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dor na articulacao do punho
- Nome em Inglês
- Wrist joint pain
- Outros Nomes
- Dor no punho • Dor na articulacao do punho • Punho dolorido • Dor no pulso • Tendopatia de punho
- Siglas Comuns
- DPP DORPUNHO CTS
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho musculoesquelético
- Categoria Principal
- Dor articular
- Subcategoria
- Punho
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Dor no punho é comum; depende da etiologia subjacente.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; varia por ocupação e idade.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos
- Distribuição por Sexo
- Proporção homem/mulher próxima a 1:1
- Grupos de Risco
- Atletas Trabalhadores manuais Idosos Diabetes Doenças inflamatórias
- Tendência Temporal
- Varia conforme condição; tendência estável para dor inespecífica
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Lesao, uso repetitivo, inflamação, trauma
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação, degeneração ou compressão que provoca dor e limitação
- Fatores de Risco
- Idade avançada Uso repetitivo Trauma Obesidade Condicoes inflamatórias Frequente carga ergonômica
- Fatores de Proteção
- Ergonomia Pausas no trabalho Fortalecimento de punho Reposo adequado
- Componente Genético
- Contribuição moderada em algumas artrites; variações genéticas
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no punho ao movimentar, sensibilidade
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao prender/punhoInchaço discretoRigidez matinalFraqueza de pegadaCrepitaçãoDor noturna
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa súbita
- Perda de força aguda
- Parestesias persistentes
- Inchaço progressivo
- deformidade
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento, com dor persistente
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Piora da força Limitação de movimento Deformidade funcional Instabilidade
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamese, exame físico, imagem quando indicada, excluir causas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR Fator reumatoide Anti-CCP Glicemia
- Exames de Imagem
- Radiografia do punho Ultrassom RM TC
- Diagnóstico Diferencial
-
- Tendinite de punho
- Síndrome do túnel do carpo
- Fratura de punho
- Artrite reumatóide
- Gota
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas, dependendo da gravidade e acesso a exames
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, repouso, gelo, ergônia, reabilitação precoce
- Modalidades de Tratamento
-
1 Analgesia não opioide2 Fisioterapia3 Infiltração quando indicado4 Cirurgia apenas em casos graves5 Órtese
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisiatria Reumatologia Fisioterapia Ergonomia
- Tempo de Tratamento
- Semanal a meses, conforme evolução
- Acompanhamento
- Consultas a cada 4-6 semanas no início
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da causa; tratamento adequado costuma levar boa recuperação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Intervenção precoce
- Adesão ao tratamento
- Fisioterapia eficaz
- Ausência de comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Tratamento tardio
- Dor crônica
- Inflamação persistente
- Fraturas mal tratadas
- Qualidade de Vida
- Atinge atividades diárias; boa reabilitação melhora muito
Prevenção
- Prevenção Primária
- Evitando traumas, ergonomia, pausas e alongamento
- Medidas Preventivas
-
Ergonomia no trabalhoPausas frequentesFortalecimento de punhoProteção ao punhoEducação postural
- Rastreamento
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Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso total cura tudo
equilíbrio entre repouso e movimento facilita recuperação
toda dor do punho exige cirurgia
cirurgia é para casos específicos; maioria melhora com manejo conservador
punho não precisa de prevenção
prevenção eficaz evita lesões repetitivas
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou ortopedista; diagnóstico inicial
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou reumatologista
- Quando Procurar Emergência
- Deformidade, dor intensa, dormência ou sensação de fogo
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Disque Saude
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.