dm2 cid

CID-11

Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes tipo 2

Resumo

DM2 ocorre quando a insulina não funciona bem; exige dieta, exercícios e, se necessário, remédios.

Identificação

Código Principal: DM2CID
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2
Nome em Inglês: Type 2 Diabetes Mellitus
Outros Nomes: Diabetes tipo 2 • Diabetes mellitus tipo II • DM2 • DM 2 • Diabetes não insulinodependente
Siglas Comuns: T2DM DM2 NIDDM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo 4 - Doenças Endócrinas, Nutrição e Metabolismo
Categoria Principal: Endocrinopatias
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Global: ~537 milhões de adultos com DM2; tendência de alta contínua.
Prevalência no Brasil: Estimativas variam por método; grande parcela adulta com DM2.
Faixa Etária Principal: Adultos 40–59 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres aproximadamente iguais
Grupos de Risco: Obesidade Sedentarismo História familiar Idade avançada Etnias de risco
Tendência Temporal: Aumento gradual desde início do século 21

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resistência à insulina com deficiência relativa de secreção de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Deficiência de uso da insulina pelo receptor e falha de secreção de insulina
Fatores de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo História familiar Idade avançada Etnia de alto risco Estado gestacional?
Fatores de Proteção: Atividade física regular Dieta rica em fibras Controle de peso Contato precoce com saúde
Componente Genético: Herança poligênica com maior risco em parentes de primeiro grau

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Hiperglicemia persistente com sede e fadiga
Sintomas Frequentes: Poliúria

Polidipsia

Fadiga

Perda de peso inexplicada

Visão turva

Infecções frequentes
Sinais de Alerta: Dor no peito com dispneia

Dor súbita no peito

Fraqueza grave

Cetoacidose diabética (rara)

Confusão aguda
Evolução Natural: Progresso com complicações se não houver controle metabólico
Complicações Possíveis: Retinopatia Nefropatia Neuropatia Doença arterial coronariana Piora cicatrização

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia jejum ≥126 mg/dL, HbA1c ≥6,5% ou TTOG ≥200 mg/dL; confirmação necessária
Exames Laboratoriais: Glicemia jejum HbA1c Perfil lipídico Creatinina com albuminúria Urina com proteína
Exames de Imagem: Fundoscopia anual Ultrassom renal se suspeita RM apenas se indicar Doppler se claudicação
Diagnóstico Diferencial: DM1

Gestação DM

Hipoglicemia

DM2 secundário a medicação

Síndrome metabólica
Tempo Médio para Diagnóstico: Anos de evolução podem preceder o diagnóstico

Tratamento

Abordagem Geral: Mudança de estilo de vida, metas glicêmicas e farmacoterapia conforme evolução
Modalidades de Tratamento: 1 Mudança de estilo de vida

2 Metformina e outros antidiabéticos

3 Insulina quando necessário

4 Monitorização de glicose

5 Gestão de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Atenção primária Cardiologia Oftalmologia
Tempo de Tratamento: Indeterminado; tratamento crônico com ajustes ao longo da vida
Acompanhamento: Consultas trimestrais, exames regulares e educação em saúde

Prognóstico

Prognóstico Geral: Moderadamente favorável com controle glicêmico e manejo de riscos
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Boa glicemia

Poucas complicações

Acesso a serviços de saúde
Fatores de Mau Prognóstico: Má adesão

Controle glicêmico ruim

Dislipidemia não tratada

Hipertensão descontrolada
Qualidade de Vida: Impacta sono, energia, mobilidade e bem-estar; manejo adequado melhora tudo

Prevenção

Prevenção Primária: Peso saudável, alimentação equilibrada e atividade física
Medidas Preventivas: Plano alimentar

Exercícios regulares

Controle de peso

Redução de sedentarismo

Abstinência de tabaco
Rastreamento: Exames preventivos: retina, função renal, glicose e lipídios periodicamente

Dados no Brasil

Média nacional de internações por DM2 varia por região.

Internações/Ano

Óbitos por DM2 acompanham complicações regionais; prevenção reduz mortalidade.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Nordeste possuem maior prevalência; variações locais.

Perguntas Frequentes

1 Qual a diferença entre DM2 e DM1?

DM2 envolve resistência à insulina e início adulto; DM1 é autoimune e costuma começar na infância.

2 Como controlar a glicose no dia a dia?

Dieta equilibrada, atividade física, monitorização e adesão ao tratamento.

3 É possível curar DM2?

Não há cura definitiva; controle reduz complicações e melhora a qualidade de vida.

4 Quais exames são recomendados?

Glicemia, HbA1c, lipídios, função renal e exames oftalmológicos periódicos.

5 Preciso evitar frutas?

Frutas são saudáveis; dose e carboidratos devem ser ajustados na dieta.

Mitos e Verdades

Mito

DM2 se cura apenas evitando açúcar

Verdade

exige manejo multidisciplinar; controle protege contra complicações

Mito

DM2 só afeta idosos

Verdade

jovens com obesidade também desenvolvem DM2

Mito

medicamentos substituem dieta

Verdade

dieta e estilo de vida são pilares do tratamento

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo na Atenção Primária, com orientações
Especialista Indicado: Endocrinologista ou médico da família
Quando Procurar Emergência: Dor no peito com falta de ar, confusão ou desmaio
Linhas de Apoio: SUS 136 0800-135-0000 Centro de Apoio ao Paciente

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.