Diverticulite aguda do cólon
Diverticulite aguda
Resumo
Inflamação de divertículos do cólon com dor; tratamento varia
Identificação
- Código Principal
- K57.3
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Diverticulite aguda do cólon
- Nome em Inglês
- Acute diverticulitis
- Outros Nomes
- Diverticulite do cólon • Diverticulose com diverticulite • Diverticulite intestinal
- Siglas Comuns
- DA Divertic. Aguda DACID
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho digestivo
- Categoria Principal
- Doenças do cólon e reto
- Subcategoria
- Diverticulite aguda
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Mais comum em adultos acima de 40; aumenta com idade.
- Prevalência no Brasil
- Padrão semelhante ao ocidente, maior em adultos.
- Faixa Etária Principal
- Acima de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres quase empatados
- Grupos de Risco
- Idade avançada Baixa fibra Obesidade Uso prolongado de NSAIDs Sedentarismo
- Tendência Temporal
- Com envelhecimento populacional, casos relatados aumentam.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Diverticulose intestinal predisponente com inflamação
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação de divertículos por fezes endurecidas e inflamação local
- Fatores de Risco
- Idade avançada Baixa fibra Obesidade Uso de NSAIDs Sedentarismo Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Fibra alta na dieta Hidratação Exercício regular Gestão de peso
- Componente Genético
- Predisposição genética discreta; não é determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor abdominal em quadrante inferior esquerdo com febre
- Sintomas Frequentes
-
Dor cólica abdominalFebre baixaNáuseaDistensão abdominalTernura abdominal
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com rigidez abdominal
- Febre alta
- Taquicardia persistente
- Hipotensão
- Sangramento significativo
- Evolução Natural
- Com tratamento adequado, evolução favorável; sem tratamento, risco de complicações
- Complicações Possíveis
- Abscesso intra-abdominal Perfuração com peritonite Obstrução intestinal Fístula enterocutânea Sepsia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor, febre e leucocitose; confirmação por imagem
- Exames Laboratoriais
- Hemograma com leucocitose PCR elevada Eletrólitos Função renal Proteína C reativa
- Exames de Imagem
- Tomografia computadorizada Ultrassom abdominal Radiografia de abdômen
- Diagnóstico Diferencial
-
- Apendicite
- Colite infecciosa
- Doença de Crohn com diverticulite
- Câncer colorretal
- Isquemia intestinal
- Tempo Médio para Diagnóstico
- 1 a 3 dias desde início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da inflamação com manejo clínico; antibiótico apenas quando indicado
- Modalidades de Tratamento
-
1 Conservador com antibióticos2 Jejum e hidratação3 Cirurgia em complicações4 Drenagem de abscesso5 Controle de dor
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Cirurgia abdominal Clínica geral Radiologia Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- Varia com gravidade; geralmente dias a semanas
- Acompanhamento
- Retornos agendados e reavaliação clínica conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida
- Ausência de complicações
- Boa função imune
- Idade não avançada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Perfuração
- Abscesso grande
- Obstrução
- Instabilidade hemodinâmica
- Qualidade de Vida
- Retorno gradual às atividades; costuma ser boa
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fibra na dieta, hidratação e peso estável
- Medidas Preventivas
-
Dieta rica em fibraHidrataçãoExercício regularRedução de NSAIDs indiscriminadosControle de peso
- Rastreamento
- Não há rastreamento específico; atentar a sintomas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
cirurgia sempre necessária
maioria melhora com manejo conservador
sementes sempre causam crise
dieta normal, sementes não aumentam risco
diverticulite = câncer
não é câncer; diagnóstico por imagem diferencia
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento se dor forte, febre ou sangramento
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com febre alta, rigidez ou queda de pressão exige pronto atendimento
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Centros de saúde locais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.