discopatia lombar cid

CID-10

Discopatia lombar

Desgaste discal lombar

Resumo

Dor lombar por desgaste discal; melhora com exercícios e fisioterapia.

Identificação

Código Principal: M51.36
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença degenerativa do disco lombar
Nome em Inglês: Lumbar Degenerative Disc Disease
Outros Nomes: Degeneração do disco lombar • Prolapso lombar • Hérnia de disco lombar • Doença de disco degenerativo • Dor discal lombar
Siglas Comuns: DIDL IDD-Lombar DDL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças do disco intervertebral
Subcategoria: Discopatias lombares degenerativas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global: alta prevalência de lombar degenerativa com idade.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência alta entre adultos; dados variam por região.
Faixa Etária Principal: 30-60 anos
Distribuição por Sexo: Eqüânime entre sexos; pequena tendência feminina
Grupos de Risco: Idade avançada Obesidade Tabagismo Sedentarismo Trabalho pesado
Tendência Temporal: Prevalência estável, com leve aumento pela idade média.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste discal por idade, sobrecarga mecânica e predisposição genética.
Mecanismo Fisiopatológico: Degeneração do núcleo, fissuras no anel, redução da altura discal, irritação de raízes
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Tabagismo Sedentarismo Carga repetida Falha de reabilitação
Fatores de Proteção: Exercício regular Peso controlado Postura ergonômica Fortalecimento muscular
Componente Genético: Contribuição genética moderada em degeneração precoce

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação; piora ao ficar sentado
Sintomas Frequentes: Dor lombar persistente

Rigidez matinal

Dor irradiada

Fraqueza ocasional

Piora com esforço

Melhora com repouso
Sinais de Alerta: Perda de controle urinário

Fraqueza progressiva

Dor aguda súbita com febre

Deformidade visível

Sinais de infecção
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste e função piora; com manejo, melhora gradual
Complicações Possíveis: Estenose lombar Radiculopatia Dor crônica Instabilidade parcial Fraqueza localizada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica + imagem compatível com degeneração discal
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/CRP Fator reumatoide Proteína C reativa Não específico
Exames de Imagem: RM lombar TC lombar Rx coluna Densitometria se osteoporose
Diagnóstico Diferencial: Fibromialgia

Dor musculoesquelética inespecífica

Espondilose lombar avançada

Tumor vertebral

Infecção espinhal
Tempo Médio para Diagnóstico: Médias semanas entre início de sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, recuperação da função, com fisioterapia e educação do paciente
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Exercícios terapêuticos

3 Educação postural

4 Terapias minimamente invasivas

5 Cirurgia apenas se indicado
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Neurologia Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Varia de meses; reavaliações periódicas
Acompanhamento: Consultas de retorno a cada 4-12 semanas conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente favorável com manejo; dor pode persistir
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Ausência de comorbidades

Boa resposta à fisioterapia

Rápida recuperação
Fatores de Mau Prognóstico: Dor refratária

Complicações radiculares

Obesidade grave

Fisiopatologia avançada
Qualidade de Vida: Pode melhorar com reabilitação; adaptações são comuns

Prevenção

Prevenção Primária: Peso adequado e atividade física regular; boa postura
Medidas Preventivas: Exercícios de fortalecimento

Ergonomia no trabalho

Descansos ativos

Evitar carga inadequada

Parar tabagismo
Rastreamento: Avaliação clínica periódica para dor degenerativa

Dados no Brasil

Variam por região; hospitalizações moderadas

Internações/Ano

Óbitos incomuns relacionados à degeneração de disco

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior ocorrência onde há acesso à imagem e cuidado

Perguntas Frequentes

1 Qual a principal causa da discopatia lombar?

Desgaste do disco com idade e sobrecarga mecânica.

2 Quais exames confirmam o diagnóstico?

RMN ou TC mostram degeneração e compressão.

3 A cirurgia é sempre necessária?

Não; na maioria há resposta ao manejo conservador.

4 Como prevenir?

Peso saudável, exercícios, boa postura, ergonomia.

5 A dor lombar afeta a qualidade de vida?

Pode limitar atividades; manejo adequado melhora bem-estar.

Mitos e Verdades

Mito

todos precisam de cirurgia

Verdade

cirurgia é última opção após tratamento conservador

Mito

dor lombar é sinal de envelhecimento grave

Verdade

muitos casos melhoram com fisioterapia

Mito

diagnóstico exige RMN sempre

Verdade

nem sempre RMN é necessária

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico geral ou ortopedista para avaliação
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Perda de controle urinário, fraqueza súbita, dor intensa com febre
Linhas de Apoio: Disque 136 SUS 0800-611-4800 Centro de referência local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.