Discopatia degenerativa de coluna
Dor lombar por desgaste discal
Resumo
Dor nas costas por desgaste do disco; diagnóstico e manejo
Identificação
- Código Principal
- M51.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Other intervertebral disc disorders, unspecified
- Nome em Inglês
- Degenerative disc disease of the spine
- Outros Nomes
- doença degenerativa do disco • desgaste discal • doença do disco • desgaste do disco intervertebral • discopatias degenerativas
- Siglas Comuns
- DDD IDD DSD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e tecido conectivo
- Categoria Principal
- Distúrbios degenerativos da coluna
- Subcategoria
- Discopatia degenerativa
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas variam; comum em adultos de meia-idade e idosos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência elevada entre adultos.
- Faixa Etária Principal
- 40-70 anos
- Distribuição por Sexo
- ligeiramente mais comum em mulheres
- Grupos de Risco
- envelhecimento obesidade tabagismo sedentarismo lesões anteriores
- Tendência Temporal
- aumento com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desgaste discal relacionado à idade, desidratação do núcleo e fissuras do anel.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desgaste progressivo do disco com perda de água, queda de altura e fissuras, dor e limitação.
- Fatores de Risco
- idade avançada obesidade tabagismo sedentarismo lesões anteriores uso inadequado de peso
- Fatores de Proteção
- atividade física regular boa postura ergonômica controle de peso parar de fumar
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada para suscetibilidade.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar ou cervical associada a movimento
- Sintomas Frequentes
-
dor localizada na região afetadarigidez matinal curtador que piora com flexão ou esforçodor que irradia levementelimitação de flexibilidadedor agravada ao ficar sentado
- Sinais de Alerta
-
- fraqueza progressiva
- incontinência urinária
- dor que persiste apesar de repouso
- sinal de cauda equina
- dor que piora com esforço intenso
- Evolução Natural
- sem tratamento pode evoluir para dor crônica e limitação funcional
- Complicações Possíveis
- estenose lombar compressão nervosa crônica fibrose de tecidos periarticulares deformidade progressiva
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- dor persistente com alterações de imagem compatíveis
- Exames Laboratoriais
- hemograma completo PCR VHS perfil metabólico teste de inflamação quando indicado
- Exames de Imagem
- RM da coluna radiografias simples TC espinhal estudo de radiculopatia quando necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- hernia de disco aguda
- espondilose
- trauma de coluna
- neoplasia espinhal
- dor lombar inespecífica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- semanas a meses
Tratamento
- Abordagem Geral
- controle da dor, preservação da mobilidade e reabilitação com educação
- Modalidades de Tratamento
-
1 conservador2 analgesia3 fisioterapia4 infiltrações5 cirurgia
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Ortopedista Neurologista Fisioterapeuta Fisiatra
- Tempo de Tratamento
- resposta orienta duração, semanas a meses
- Acompanhamento
- retornos a cada 4-8 semanas para ajuste
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- variável; muitos melhoram com tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- peso estável
- boa resposta à fisioterapia
- aderência ao plano
- sem obesidade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor radicular persistente
- comorbidades
- fumar
- alta dor resistente
- Qualidade de Vida
- impacto moderado; atividades diárias podem exigir ajuste
Prevenção
- Prevenção Primária
- manter peso saudável, atividade física, ergonomia
- Medidas Preventivas
-
exercícios de fortalecimentopausas no trabalhoboas posturascontrole de pesohidratação adequada
- Rastreamento
- exames apenas com sintomas evoluindo
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
apenas cirurgia resolve o problema
fisioterapia ajuda muito
dieta cura discopatia
alimentação saudável ajuda a saúde geral
repouso total cura
movimento controlado favorece recuperação
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- comece no posto de saúde ou clínico
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou Neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- fraqueza, incontinência ou alterações neurológicas
- Linhas de Apoio
- 0800 111 2222 0800 333 4444 136
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Aviso Importante
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