diarreia cronica cid

CID-10

Diarreia crônica

Diarreia de longa duração

Resumo

Resumo claro: diarreia crônica dura meses; investigar causas, hidratar e tratar.

Identificação

Código Principal: R19.7
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diarreia crônica persistente por mais de 4 semanas; etiologias multifatoriais conforme OMS
Nome em Inglês: Chronic Diarrhea
Outros Nomes: diarreia persistente • diarreia de longa duração • diarreia crônica inespecífica • diarreia crônica não especificada • diarreia crônica
Siglas Comuns: DCR DCr Diar Cron

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças gastrointestinais
Subcategoria: Diarreia crônica e distúrbios associados
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam por etiologia; diarreia crônica é multicausal e depende de saneamento.
Prevalência no Brasil: Dados limitados; maior concentração em doenças inflamatórias e desnutrição.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres igualmente afetados
Grupos de Risco: Doença de Crohn Colite Ulcerativa Doença celíaca HIV com diarreia crônica Diarreia por má absorção
Tendência Temporal: Evolui conforme acesso a tratamento e etiologia; tendência variável

Etiologia e Causas

Causa Principal: Etiologia multifatorial: inflamação, má absorção, infecção crônica, endocrinopatias
Mecanismo Fisiopatológico: Alteração na absorção de água e íons com secreção aumentada, levando a evacuações crônicas.
Fatores de Risco: Uso prolongado de antibióticos Infecção intestinal prévia Doenças inflamatórias Má absorção Envelhecimento Deficiência nutricional
Fatores de Proteção: Dieta balanceada Higiene adequada Acesso a tratamento Vacinação apropriada
Componente Genético: Predisposição genética relevante para doença celíaca e IEC.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fezes líquidas ou pastosas por meses, ausentes sinais agudos.
Sintomas Frequentes: Diarreia aquosa

Perda de peso gradual

Dor abdominal persistente

Flatulência

Fadiga

Náuseas ocasionais
Sinais de Alerta: Desidratação intensa

Perda de peso rápida

Sinais de desnutrição

Sangramento retal

Anemia severa
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir com desnutrição; com manejo, estabilize.
Complicações Possíveis: Desidratação grave Desnutrição proteico-calórica Anemia Fraqueza Osteopenia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Duração >4 semanas, avaliação clínica e sorologias para etiologia.
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrólitos e função renal Calprotectina fecal Proteína/albúmina Teste de vitamina D
Exames de Imagem: Colonoscopia com biópsia Ultrassom abdominal Tomografia Endoscopia esofagogastroduodenal
Diagnóstico Diferencial: IBD

Doença celíaca

Infecção crônica

SII com diarreia

Colite pseudomembranosa
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a meses até definição etiológica

Tratamento

Abordagem Geral: Hidratação, avaliação etiológica, nutrição adequada, evitar antibióticos indiscriminados.
Modalidades de Tratamento: 1 Reposição hídrica

2 Tratamento da etiologia específica

3 Ajustes dietéticos

4 Suplementação nutricional

5 Suporte psicossocial
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Nutrição Clínica geral Infectologia (quando indicado) Pediatria
Tempo de Tratamento: Varia conforme etiologia; geralmente meses.
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de peso, exames de sangue e ajustes terapêuticos.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente estável com diagnóstico correto e tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico rápido

Etiologia tratável

Bom apoio nutricional

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Desidratação grave

Doenças graves subjacentes

Desnutrição severa

Acesso limitado a serviços
Qualidade de Vida: Impacto moderado; melhora com manejo adequado da etiologia e nutrição.

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene, água potável, saneamento, alimentação segura.
Medidas Preventivas: Higiene das mãos

Água potável

Alimentos bem cozidos

Vacinação conforme necessário

Tratamento de infecções
Rastreamento: Exames preventivos baseados no risco individual e etiologia.

Dados no Brasil

5.000-8.000

Internações/Ano

Baixos; variante por etiologia.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum em áreas com saneamento precário; variação regional.

Perguntas Frequentes

1 Diarreia crônica é diferente de diarreia aguda?

Diarreia crônica persiste por semanas; diarreia aguda dura dias.

2 Quais exames são necessários?

Exames básicos, exames específicos conforme etiologia e imagem correlacionados.

3 É curável?

Depende da causa; muitas etiologias respondem a tratamento adequado.

4 Como prevenir?

Higiene, água segura, alimentação balanceada e acompanhamento médico.

5 Posso usar remédios sem orientação?

Não; alguns remédios podem piorar ou atrasar o diagnóstico.

Mitos e Verdades

Mito

diarreia crônica é sempre grave.

Verdade

várias causas são tratáveis com diagnóstico correto.

Mito

antibióticos curam tudo.

Verdade

antibióticos só são úteis quando há infecção bacteriana comprovada.

Mito

dieta não importa.

Verdade

alimentação adequada ajuda a reduzir sintomas e melhorar absorção.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure gastroenterologista; procure atendimento pelo SUS se possível.
Especialista Indicado: Gastroenterologista.
Quando Procurar Emergência: Sinais de desidratação, fraqueza extrema, sangue nas fezes são emergências.
Linhas de Apoio: 136 (SUS) 0800-555-1234 0800-644-1234

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.