diabetes insulino dependente cid

CID-10

Diabetes mellitus insulinodependente

Diabetes tipo 1

Resumo

DM1 exige insulina, monitor de glicose e alimentação equilibrada.

Identificação

Código Principal: E10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 1
Nome em Inglês: Type 1 diabetes mellitus
Outros Nomes: Diabetes juvenil • DM1 • Diabetes insulinodependente • Diabetes mellitus juvenil • Diabetes tipo 1 infantil
Siglas Comuns: DM1 DT1 T1DM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
Categoria Principal: Doenças endócrinas
Subcategoria: Diabetes mellitus
Tipo de Condição: doenca
Natureza: crônica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Aproximadamente 1 a 2% de crianças mundialmente, variações regionais.
Prevalência no Brasil: Baixa prevalência entre jovens; variações por população.
Faixa Etária Principal: crianças e adolescentes
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre meninos e meninas
Grupos de Risco: Historia familiar DM1 Predisposição genética Infecções virais prévias Baixa vitamina D em algumas populações Condições autoimunes associadas
Tendência Temporal: Estável com aumento de diagnóstico em crianças.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Destruição autoimune das células beta pancreáticas levando à deficiência de insulina.
Mecanismo Fisiopatológico: Autoimune ataque às células beta, reduzindo produção de insulina.
Fatores de Risco: Historia familiar DM1 Predisposição HLA-DQ8/DQ2 Infecções virais prévias Ambiente de alto risco Baixa idade de início
Fatores de Proteção: Aleitamento materno prolongado Vitamina D suficiente Estilo de vida saudável Vacinação adequada
Componente Genético: Predisposição genética com alelos HLA associadas.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Polidipsia, poliúria, emagrecimento e fadiga
Sintomas Frequentes: Perda de peso

Fadiga

Sede excessiva

Urina frequente

Cansaço

Hálito frutado (em alguns)
Sinais de Alerta: Dor abdominal severa com vômitos

Sede muito alta com fraqueza

Confusão

Respiração rápida (Kussmaul)

Desorientação
Evolução Natural: Sem tratamento, piora rápida; com manejo, glicose estável.
Complicações Possíveis: Cetoacidose diabética Retinopatia diabética Nefropatia Neuropatia Doença cardiovascular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicose elevada, HbA1c, autoanticorpos, cetonemia/cetonúria.
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c Autoanticorpos GAD65 Peptide C baixo Cetonúria
Exames de Imagem: Ultrassom abdome quando indicado RM/Pancreas se dúvida diagnóstica
Diagnóstico Diferencial: DM2

Diabetes gestacional

DM3 (pâncreas exócrino)

Hipoglicemias induzidas por fármacos
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico rápido com glicose e autoanticorpos

Tratamento

Abordagem Geral: Insulina, monitorização glicêmica, educação alimentar e estilo de vida.
Modalidades de Tratamento: 1 Insulinoterapia

2 Monitorização glicêmica

3 Educação terapêutica

4 Tratamento de hipoglicemias

5 Bombas de insulina quando indicado
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Enfermagem Educação em diabetes Oftalmologia
Tempo de Tratamento: Vida inteira
Acompanhamento: Controles regulares, ajuste terapêutico e educação contínua

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, controle glicêmico estável e boa expectativa de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: Controle glicêmico estável

Acesso a insulina

Educação do paciente

Adesão ao plano
Fatores de Mau Prognóstico: Descontrole glicêmico crônico

Hipoglicemias graves

Baixa adesão ao tratamento

Fatores socioeconômicos limitantes
Qualidade de Vida: Pode manter atividades diárias com equilíbrio e suporte adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção definitiva; envolve fatores genéticos e autoimunidade.
Medidas Preventivas: Aleitamento materno

Vacinação adequada

Gestão de infecções

Atividade física regular

Dieta equilibrada
Rastreamento: Acompanhamento anual com olhos, rins e pés; ajuste de tratamento

Dados no Brasil

Internações por DM1 variam conforme crise de DKA.

Internações/Ano

Óbitos por DM1 ocorrem principalmente por DKA.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior acesso à saúde reportam maior detecção.

Perguntas Frequentes

1 DM1 exige insulina mesmo com dieta controlada?

Sim, insulina é essencial para manter glicose estável.

2 Como prevenir hipoglicemias?

Monitore glicose, ajuste carboidratos, siga plano.

3 É possível curar DM1?

Não há cura; controle constante mantém boa qualidade de vida.

4 DM1 afeta crianças?

Sim, inicia com frequência na infância; requer multidisciplinar.

5 Quais exames acompanhar?

Glicose, HbA1c, função renal, retina, pés, lipídios.

Mitos e Verdades

Mito

DM1 é causado por comer açúcar em excesso.

Verdade

Autoimune destrói células beta, não dieta sozinha.

Mito

Qualquer pessoa pode ter DM1 sem genética.

Verdade

Genética e autoimunidade influenciam o risco.

Mito

DM1 pode ser curado com dieta.

Verdade

Tratamento é com insulina, não cura.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico ao suspeitar de DM1.
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de DKA, respiração rápida, confusão, vômitos
Linhas de Apoio: Linha de apoio local SUS central Emergência local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.