desnutrição cid

CID-10

Desnutrição proteico-energética

Desnutrição grave por aporte calórico inadequado

Resumo

Falta de comida suficiente leva a fraqueza, atraso no crescimento e risco de infecções.

Identificação

Código Principal: E46
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Desnutrição proteico-energética segundo OMS
Nome em Inglês: Protein-Energy Malnutrition
Outros Nomes: Desnutrição proteico-energética • malnutrição • desnutrição grave • baixo aporte calórico • inanição leve
Siglas Comuns: DPE DESN MNP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XXI - Doenças do metabolismo
Categoria Principal: Estado nutricional
Subcategoria: Gravidade variável
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam dezenas de milhões com desnutrição proteico-energética.
Prevalência no Brasil: Brasil: variação por região e grupo; maior impacto em populações vulneráveis.
Faixa Etária Principal: Crianças pequenas e adolescentes
Distribuição por Sexo: Proporção similar entre sexos; variações regionais
Grupos de Risco: bebês crianças pequenas gestantes idosos pobres
Tendência Temporal: Tendência global estável; quedas em algumas regiões, crises elevam casos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Deficiência calórica com aporte proteico insuficiente
Mecanismo Fisiopatológico: Deficiência calórica crônica resulta em depleção de reservas, atrofia muscular e menor imunidade.
Fatores de Risco: pobreza insegurança alimentar prematuridade gestação inadequada baixos recursos fatores socioeconômicos
Fatores de Proteção: amamentação exclusiva acesso a alimentação segura intervenção nutricional precoce educação alimentar
Componente Genético: Fatores genéticos modulam resposta energética, mas não causam isoladamente.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Perda de peso com fraqueza progressiva
Sintomas Frequentes: perda de peso

fraqueza geral

retardo de crescimento

edema em formas graves

pele seca

cabelo quebradiço
Sinais de Alerta: queda repentina de peso

edema generalizado

febre prolongada

dor abdominal aguda

sinais de infecção
Evolução Natural: Sem intervenção, peso cai e função diminui; risco de infecções cresce
Complicações Possíveis: infecções graves retardo de crescimento anemia deficiências de micronutrientes osteopenia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: queda de peso, baixo peso para idade, sinais de déficit proteico
Exames Laboratoriais: hemoglobina albumina proteínas totais ferro hemograma
Exames de Imagem: ultrassom abdominal antropometria bioimpedância DEXA opcional
Diagnóstico Diferencial: infecção crônica

doenças inflamatórias

distúrbios de absorção

hipotireoidismo

desordens metabólicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo médio varia: semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Corrigir déficit energético e proteico, monitorar peso e prevenir infecções
Modalidades de Tratamento: 1 suporte nutricional oral

2 suporte enteral

3 suporte parenteral quando necessário

4 controle de infecções

5 reposição de micronutrientes
Especialidades Envolvidas: nutrição pediatria clínico geral enfermagem nutricional gastropediatria
Tempo de Tratamento: Duração varia por gravidade; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares com equipe multiprofissional e ajuste nutricional

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; intervenção oportuna melhora desfecho
Fatores de Bom Prognóstico: amamentação exclusiva

intervenção precoce

controle de infecções

acesso a alimentação segura
Fatores de Mau Prognóstico: gravidade alta na apresentação

infecções recorrentes

falta de adesão ao tratamento

insegurança alimentar persistente
Qualidade de Vida: Impacto na energia, autonomia e participação; melhora com apoio nutricional

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção de alimentação segura, saúde materno-infantil e segurança alimentar
Medidas Preventivas: amamentação exclusiva

fortificação de alimentos

educação nutricional

suplementação de micronutrientes

higiene alimentar
Rastreamento: Monitoramento de peso e altura; avaliação nutricional periódica

Dados no Brasil

Internações anuais no SUS em descrito; cifras variam

Internações/Ano

Mortalidade associada varia por região; dados atualizados com cautela

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto no Norte e Nordeste em contextos de pobreza

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais de alerta para procurar ajuda?

Perda de peso rápida, fraqueza, edema; procure serviço de saúde.

2 Desnutrição afeta apenas crianças?

Adultos também podem ter; avaliação nutricional necessária.

3 Como é confirmado o diagnóstico?

Peso, medidas e exames ajudam a confirmar; avaliação clínica orienta manejo.

4 É possível prevenir desnutrição?

Sim, com alimentação variada, amamentação adequada e higiene.

5 O que fazer hoje?

Comece com refeições pequenas e frequentes; procure nutricionista.

Mitos e Verdades

Mito

basta comer mais para resolver

Verdade

Qualidade importa tanto quanto quantidade; micronutrientes são cruciais

Mito

desnutrição só em crianças

Verdade

Adultos e idosos também sofrem; quadro é multifatorial

Mito

suplementos resolvem tudo sem médico

Verdade

Orientação profissional evita falhas e deficiências

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica de saúde para avaliação nutricional
Especialista Indicado: nutrólogo ou nutricionista
Quando Procurar Emergência: Frequentes sinais críticos como respiração dificuldade ou desmaio
Linhas de Apoio: Disque-SUS 136 SUS Central 61 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.