derrame pleural cid

CID-10

Derrame pleural

Líquido no espaço pleural

Resumo

Derrame pleural é líquido entre as pleuras que atrapalha a respiração; aparece por doença de base.

Identificação

Código Principal: J90
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Derrame pleural, acúmulo de líquido entre pleuras devido a doença subjacente
Nome em Inglês: Pleural effusion
Outros Nomes: Derrame líquido pleural • Líquido pleural • Derrame entre pleuras • Hidro pleural • Derrame torácico
Siglas Comuns: DPL J90 CID-10

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Doenças do sistema respiratório
Subcategoria: Derrame pleural
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Varia conforme doença de base; derrame em si não tem cifra única
Prevalência no Brasil: Distribuição depende de doenças cardíacas, pulmonares e câncer
Faixa Etária Principal: Adultos 50-80 anos
Distribuição por Sexo: Relativamente equilibrada, depende da causa
Grupos de Risco: Insuficiência cardíaca Neoplasias Pneumonias Cirurgia torácica Trauma torácico
Tendência Temporal: Pode variar com acesso a tratamento e prevenção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Doença subjacente que altera o equilíbrio de produção e drenagem de líquido
Mecanismo Fisiopatológico: Desequilíbrio entre produção e drenagem de líquido pleural, com inflamação
Fatores de Risco: Insuficiência cardíaca Doenças pulmonares crônicas Neoplasia Cirurgia torácica Trauma Infecções graves
Fatores de Proteção: Tratamento adequado de doença de base Vacina pneumocócica Controle de infecções Acompanhamento médico

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Falta de ar com desconforto torácico
Sintomas Frequentes: Dispneia

Dor no peito

Tosse

Fadiga

Taquipneia
Sinais de Alerta: Dor torácica súbita piora

Dispneia grave

Taquipneia

Cianose

Hipotensão
Evolução Natural: Pode piorar sem tratamento se a doença base avança
Complicações Possíveis: Fibrose pleural Redução da capacidade pulmonar Infecção adicional Recorrência de derrame Colapso pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese, exame, imagem e análise do líquido pleural
Exames Laboratoriais: Hemograma Gasometria arterial Líquido pleural: proteína, LDH
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Ultrassom torácico Tomografia se necessário
Diagnóstico Diferencial: Empiema

Pleurisia

Derrame por insuficiência cardíaca

Pleurite tuberculosa

Neoplasia
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas, dependendo da suspeita clínica

Tratamento

Abordagem Geral: Gerenciar base clínica, aliviar sintomas e drenar quando necessário
Modalidades de Tratamento: 1 Drenagem toracocentese

2 Drenagem com tubo

3 Toracoscopia

4 Tratamento da causa

5 Antibióticos conforme etiologia
Especialidades Envolvidas: Pneumologia Cardiologia Cirurgia Torácica Radiologia Emergência
Tempo de Tratamento: Varia com a doença de base; acompanhamento
Acompanhamento: Consultas regulares e monitoramento por imagem

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da doença de base; derrame isolado tem bom prognóstico com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento eficaz da base

Drenagem bem-sucedida

Resposta rápida

Ausência de infecção
Fatores de Mau Prognóstico: Neoplasia avançada

Empiema não controlado

Derrame refratário

Falha de drenagem
Qualidade de Vida: Pode melhorar com controle da doença subjacente

Prevenção

Prevenção Primária: Tratar doenças de base para reduzir derrames
Medidas Preventivas: Tratamento de infecções

Controle da pressão arterial

Vacina pneumocócica

Acompanhamento

Abstinência de tabaco

Dados no Brasil

Centenas a milhares, conforme etiologia

Internações/Ano

Mortalidade ligada à doença base

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com câncer e doenças cardíacas maiores

Perguntas Frequentes

1 Derrame pleural costuma surgir de uma única doença?

Não; derrame é consequência de doença subjacente

2 Precisa de internação sempre?

Depende da gravidade e da causa; muitos casos são ambulatoriais

3 Como é confirmado o diagnóstico?

Mistura de história, imagem e análise do líquido pleural

4 Posso evitar recidivas?

Tratar a doença de base e monitorar o líquido ajuda

5 O que faço no dia a dia?

Siga orientações médicas, mantenha hidratação e repouso conforme indicaso

Mitos e Verdades

Mito

Derrame pleural é sempre grave

Verdade

Pode ter causas simples e tratáveis

Mito

Só médicos resolvem derrames

Verdade

Paciente informado melhora adesão ao tratamento

Mito

Derrame não afeta a respiração

Verdade

Pode causar falta de ar e prejudicar a função pulmonar

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico ao sentir falta de ar acentuada
Especialista Indicado: Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dor torácica intensa com dificuldade respiratória
Linhas de Apoio: 0800-111-2222 SUS 136 para orientação Disque Saúde 0800-xxx-xxxx

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.