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depressão cid
CID-10

Transtorno depressivo maior

Depressão

Resumo

Depressão é doença real com tristeza persistente, tratável.

Identificação

Código Principal
F32.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno depressivo maior, episódio único, não especificado
Nome em Inglês
Major Depressive Disorder, Single Episode
Outros Nomes
depressão maior • tristeza profunda • depressão clínica • distúrbio depressivo • humor deprimido
Siglas Comuns
TDM TD DEP

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos Mentais e Comportamentais
Categoria Principal
Transtorno mental do humor
Subcategoria
Depressão maior, episódio único
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estudos globais indicam ~5-7% da população com depressão maior ao longo da vida.
Prevalência no Brasil
Brasil: 5-7% da população já vivenciou depressão maior.
Faixa Etária Principal
Adultos de 18 a 45 anos
Distribuição por Sexo
Maior frequência em mulheres
Grupos de Risco
Mulheres jovens Ansiedade prévia Antecedentes familiares de depressão Estresse ocupacional Uso de substâncias
Tendência Temporal
Pode aumentar com estressores sociais e persistir sem tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal
Disfunção neuroquímica, estresse e genética influenciam o humor.
Mecanismo Fisiopatológico
Desregulação de eixos neurometabólicos com alterações de serotonina, noradrenalina e dopamina.
Fatores de Risco
História familiar Depressão prévia Estresse ocupacional Isolamento social Doenças crônicas Uso de álcool
Fatores de Proteção
Apoio social Tratamento precoce Exercício Sono regular
Componente Genético
Hereditariedade moderada a alta em alguns grupos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Humor deprimido quase todos os dias, por semanas
Sintomas Frequentes
Tristeza persistente
Perda de interesse
Alterações de sono
Baixa energia
Dificuldade concentração
Ideação suicida em alguns casos
Sinais de Alerta
  • Ideação suicida
  • Plano de autolesão
  • Perda de contato com apoio social
  • Desorientação
  • Comportamento agressivo
Evolução Natural
Pode persistir meses a anos sem tratamento
Complicações Possíveis
Problemas sociais Desempenho profissional prejudicado Abuso de substâncias Risco de suicídio Isolamento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Humor deprimido ou perda de interesse por ≥2 semanas com 5 sinais
Exames Laboratoriais
Hemograma Perfil metabólico TSH Vitamina B12 Vitamina D
Exames de Imagem
RM/TC para excluir outras causas Neuroimagem apenas quando indicado
Diagnóstico Diferencial
  • Transtorno de ansiedade
  • Transtorno bipolar
  • Distimia
  • Luto prolongado
  • Depressão secundária a doença médica
Tempo Médio para Diagnóstico
Pode levar semanas desde o início até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral
Tratamento multimodal com psicoterapia, medicação e rede de apoio
Modalidades de Tratamento
1 Terapia Cognitivo-Comportamental
2 Terapia interpessoal
3 Antidepressivos
4 Psicoterapia de apoio
5 Mudanças no estilo de vida
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia Clínica Geral Enfermagem Assistência social
Tempo de Tratamento
Duração típica de meses; ajustar conforme resposta
Acompanhamento
Consultas regulares com monitoramento de sintomas

Prognóstico

Prognóstico Geral
Com tratamento adequado, muitos apresentam remissão ou boa melhora
Fatores de Bom Prognóstico
  • Início precoce
  • Boa adesão
  • Apoio social
  • Poucas comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico
  • Gravidade alta
  • Comorbidades
  • Recaídas anteriores
  • Isolamento social
Qualidade de Vida
Pode reduzir muito, mas melhora com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária
Vida saudável, sono regular, apoio social e manejo de estresse
Medidas Preventivas
Rotina de sono
Exercício regular
Conexão social
Alimentação equilibrada
Redução de álcool
Rastreamento
Rastreamento de sintomas em atendimentos de rotina

Dados no Brasil

Internações anuais variam por região e acesso
Internações/Ano
Óbitos diretos por depressão são baixos com tratamento
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regiões urbanas têm maior registro; áreas rurais devem melhorar

Perguntas Frequentes

1 Definição de depressão e como ela afeta a vida
É uma condição real que muda humor, sono e energia, mas é tratável.
2 Como é feito o diagnóstico?
Entrevista clínica, questionários e avaliação de risco.
3 Tratamento demora para fazer efeito?
Resposta varia; psicoterapia e antidepressivos podem levar semanas.
4 Depressão pode passar sozinha?
Depressão tende a piorar sem ajuda; tratamento muda o curso.
5 Como prevenir recaídas?
Adesão ao tratamento, sono, exercício e apoio social ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

Depressão não é fraqueza

Verdade

É doença real com causas biológicas e psicossociais

Mito

Medicação sempre resolve rápido

Verdade

Tratamento eficaz com tempo e orientação

Mito

Medicamento é viciante

Verdade

Com manejo adequado, não gera dependência

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro passo: UBS ou médico de família
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência
Risco imediato: fala de suicídio, automutilação
Linhas de Apoio
CVV 188 SUS 136 Disque 100

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.