Dedo em gatilho (tenossinovite estenosante)
dedo em gatilho
Identificação
- Código Principal
- M65.3
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Tenossinovite estenosante do flexor do dedo
- Nome em Inglês
- Trigger finger (stenosing tenosynovitis)
- Outros Nomes
- Tenossinovite estenosante do dedo • Dedo preso • Dedo enroscado • Gatilho digital • Gatilho do flexor
- Siglas Comuns
- TENEST GATILHO
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças musculoesqueléticas
- Subcategoria
- Tenossinovites estenosantes dos dedos
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- leve
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; comum em adultos, especialmente mulheres acima de 50 anos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência menor que 2% na população adulta.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em mulheres
- Grupos de Risco
- Idade >= 40 Uso repetitivo da mão Diabetes Doenças reumatológicas Trabalho manual repetitivo
- Tendência Temporal
- Pouco varia com o tempo; relação com idade e diagnóstico
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Uso repetitivo da mão com microtrauma, inflamação da bainha do tendão
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação da bainha sinovial do tendão flexor, levando à estenose e travamento
- Fatores de Risco
- Uso repetitivo de mãos Idade avancada Sexo feminino Diabetes Condições reumatológicas Lesão prévia
- Fatores de Proteção
- Ergonomia adequada Pausas durante atividades Fortalecimento suave Tratamento precoce
- Componente Genético
- Possível predisposição; relação genética fraca
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dedo trava ao dobrar ou estender, com sensação de puxar na palma
- Sintomas Frequentes
-
Rigidez matinal curtaNódulo na base do dedoDor localDificuldade ao pegar objetosEstalido ao mover o dedoPiora com esforço
- Sinais de Alerta
-
- Dor aguda com febre
- Inchaço grande
- Vermelhidão progressiva
- Perda de sensibilidade
- Fraqueza repentina
- Evolução Natural
- Sem tratamento, travamento piora, com dor e limitação
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Rigidez persistente Perda de força Necessidade de cirurgia Recidiva
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de travamento com estalido; exame de flexão/extensão; sem sinais infecciosos
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Fator reumatoide Anti-CCP
- Exames de Imagem
- Ultrassom do tendão RM simples Radiografia mão Ultrassom da bainha
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dupuytren
- Artrite reumatoide
- Artrite séptica
- Síndrome do túnel do carpo
- Tendinopatia de De Quervain
- Tempo Médio para Diagnóstico
- 3–6 meses desde o início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, mobilidade e retorno à função com medidas conservadoras
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia de alongamento2 Infiltração de corticoide3 Cirurgia de descompressão4 Terapia ocupacional5 Observação quando leve
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Reumatologia Cirurgia da mão Medicina ocupacional
- Tempo de Tratamento
- Sem tempo fixo; depende da gravidade
- Acompanhamento
- Retornos mensais até resposta
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Boa com tratamento adequado; cirurgia costuma ter excelentes resultados
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida
- Gravidade leve
- Boa adesão
- Ausência de comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor persistente
- Recidiva frequente
- Mobilidade limitada
- Necessidade de nova intervenção
- Qualidade de Vida
- Moderada atenuação temporária; boa recuperação com tratamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Ergonomia, pausas, exercícios e evitar sobrecarga
- Medidas Preventivas
-
ErgonomiaPausasExercícios diáriosTreinamento ocupacionalcontrole de diabetes
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
sempre precisa de cirurgia.
infiltração ou fisioterapia ajudam em muitos casos.
contagia-se.
Não é contagioso.
apenas idosos ficam com gatilho.
adultos de várias idades podem ser afetados.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou ortopedista com foco na mão
- Especialista Indicado
- Ortopedista especializado em cirurgia da mão
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se dor intensa, inchaço ou febre
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Central de atendimento de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.