Crise hipertensiva
Crise hipertensiva grave
Resumo
Crise hipertensiva é PA muito alta com risco; procure atendimento médico imediato.
Identificação
- Código Principal
- I16
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hypertensive crisis (CID I16) - termo OMS oficial
- Nome em Inglês
- Hypertensive Crisis
- Outros Nomes
- Crise hipertensiva • Crise de hipertensão • Emergência hipertensiva • Hipertensão extrema • Crise de pressão arterial elevada
- Siglas Comuns
- I16 HTN crise HTA-crise
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças circulatórias
- Subcategoria
- Hipertensão aguda
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam baixa prevalência da crise hipertensiva entre hipertensos, dependendo de definição.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais são limitados; crise associada a hipertensão mal controlada em alguns grupos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia idade a idosos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Idosos Hipertensos não controlados Diabéticos Doentes renais Gestantes com pré-eclâmpsia
- Tendência Temporal
- Varia conforme controle da PA; tendência estável com melhorias se acesso ao cuidado aumenta.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa principal: hipertensão não controlada associada a estresse agudo, dor ou falha no tratamento.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Mecanismo: elevação abrupta da PA supera autoregulação, causando dano endotelial e disfunção de órgãos.
- Fatores de Risco
- Consumo excessivo de sal Obesidade Falta de adesão ao tratamento Tabagismo Idade avançada Diabetes
- Fatores de Proteção
- Tratamento adequado da PA Dieta DASH Adesão ao tratamento Estilo de vida saudável
- Componente Genético
- Predisposição genética para hipertensão; herança variável entre indivíduos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça intensa e súbita, queixa principal
- Sintomas Frequentes
-
cefaleia intensavertigemnáuseasdor torácicaalteração visualconfusão
- Sinais de Alerta
-
- dor no peito súbita
- fala arrastada
- perda de visão
- confusão súbita
- fraqueza de um lado
- Evolução Natural
- Sem tratamento, progressão rápida com dano de órgãos e piora clínica.
- Complicações Possíveis
- Dano renal agudo Encefalopatia hipertensiva AVC IAM Insuficiência cardíaca
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- PA severa com sinais de dano de órgão-alvo, conforme história clínica.
- Exames Laboratoriais
- Glicemia Creatinina ECG Hemograma Lipídeos
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma Tomografia de crânio RM AngioTC
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hipertensão descompensada
- Ansiedade com PA alta
- Enxaqueca com dor de cabeça
- Crise de pânico
- Derrame
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias, conforme acesso a serviços
Tratamento
- Abordagem Geral
- Redução rápida da PA, monitoramento e manejo de órgãos-alvo.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Redução rápida da PA com anti-hipertensivos2 Monitorização intensiva3 Correção de desequilíbrios4 Tratamento de dor5 Tratamento etiológico
- Especialidades Envolvidas
- Clínico Cardiologista Nefrologista Neurologista Intensivista
- Tempo de Tratamento
- Horas a dias
- Acompanhamento
- PA, função renal e sinais de dano, monitorização diária
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo rápido, recuperação possível; depende do dano existente.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Controle da PA
- Ausência de lesão prévia
- Acesso rápido a atendimento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dano orgânico prévio
- Hipertensão mal controlada
- Acesso tardio ao atendimento
- Idade avançada
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento e adesão; hábitos saudáveis ajudam
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle da PA, estilo de vida saudável e redução de sodio.
- Medidas Preventivas
-
Dieta com baixo sódioPeso saudávelAtividade física regularLimitar álcoolTratamento da hipertensão
- Rastreamento
- Acompanhamento regular de PA e função renal
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
apenas idosos têm crise.
qualquer hipertenso pode ter crise.
dor de cabeça isolada basta.
requer avaliação médica.
parar remédio evita crise.
interromper sem orientação pode piorar.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento médico ao notar PA muito alta com sintomas.
- Especialista Indicado
- Clínico geral ou cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito, fala difícil, visão alterada exigem pronto-socorro.
- Linhas de Apoio
- 0800-135-0000 SUS 136 DisqueSaúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.