crise de asma cid

CID-10

Exacerbação aguda de asma

crise aguda de asma

Resumo

Crise de asma é piora súbita da respiração, tratável com alívio imediato e manejo de fundo.

Identificação

Código Principal: J46
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Status asthmaticus
Nome em Inglês: Status asthmaticus
Outros Nomes: exacerbação de asma • ataque de asma • asma exacerbada • crise asmática
Siglas Comuns: SA AE ASMA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal: Doenças respiratórias
Subcategoria: Asma aguda grave
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam 4-7% da população com asma, com variações por idade e exposição.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta 8-12% de asma entre crianças e jovens, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Crianças e adolescentes
Distribuição por Sexo: Predominância variável por idade; mais comum em crianças, equilíbrio na vida adulta.
Grupos de Risco: história familiar de asma alérgenos ambientais asma alérgica tabagismo passivo poluição
Tendência Temporal: Tendência global está estável a ascendente com urbanização e poluição

Etiologia e Causas

Causa Principal: Inflamação das vias aéreas com hiperresponsividade a alérgenos e irritantes ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação e edema das vias aéreas com broncoconstrição; hiperatividade de vias aéreas.
Fatores de Risco: história familiar de asma alergias fumo ambiental poluição do ar infecções virais na infância obesidade
Fatores de Proteção: ambiente livre de fumaça controle de alérgenos vacinação adequada atividade física regular
Componente Genético: Predisposição genética poligênica com herança familiar.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sibilância, tosse e falta de ar durante crise.
Sintomas Frequentes: tosse noturna

chiado ao respirar

aperto no peito

falta de ar

respiração acelerada

uso de musculatura acessória
Sinais de Alerta: respiração muito rápida

fala entrecortada

uso intenso de musculatura

cianose central

confusão ou sonolência
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a piorar progressivamente; com manejo, controle moderado.
Complicações Possíveis: exacerbações frequentes redução da função pulmonar limitação de atividades hipoxemia durante crise hospitalizações

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de crises, melhoria com broncodilatadores, espirometria com reversibilidade.
Exames Laboratoriais: IgE total aumentado eosinofilia no sangue marcadores de inflamação teste de alergenidade se disponível
Exames de Imagem: radiografia de tórax para excluir outras causas TC/RM apenas em casos complexos
Diagnóstico Diferencial: bronquite

refluxo gastroesofágico com tosse

DPOC em adulto

infecção respiratória crônica

rinite alérgica grave
Tempo Médio para Diagnóstico: dias a semanas entre primeira crise e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo centrado no controle da doença, alívio rápido e prevenção de crises.
Modalidades de Tratamento: 1 Broncodilatadores de ação rápida

2 Corticosteroides inalatados

3 ICS/LABA quando indicado

4 Plano de ação para asma

5 Educação sobre gatilhos
Especialidades Envolvidas: Pneumologista Clínico geral Alergologista Enfermeiro educador Fisioterapeuta respiratório
Tempo de Tratamento: Duração depende do controle; tratamento crônico geralmente meses a anos.
Acompanhamento: Consultas regulares, teste de função pulmonar e ajuste de tratamento.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, controle estável e boa qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: bom controle de gatilhos

adesão ao tratamento

gestão de alergias

ambiente de apoio
Fatores de Mau Prognóstico: exacerbações frequentes

baixa adesão

fumo ativo

asma ocupacional persistente
Qualidade de Vida: Com manejo adequado, boa qualidade de vida e autonomia.

Prevenção

Prevenção Primária: Evitar gatilhos, controle de alergias, vacinação adequada.
Medidas Preventivas: evitar fumo

controle de alérgenos

vacinas

atividade física

planejamento de ação
Rastreamento: Monitorar sintomas e função pulmonar periodicamente.

Dados no Brasil

Internações por crise variam por região e acesso ao tratamento.

Internações/Ano

Óbitos atribuídos são baixos quando há manejo adequado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul apresentam maior impacto; desigualdades persistem.

Perguntas Frequentes

1 O que caracteriza crise de asma?

Crise é episódio agudo com chiado, tosse e falta de ar.

2 Como diagnosticar?

Avaliação clínica com espirometria e reversibilidade.

3 Qual o tratamento inicial?

Broncodilatador de ação rápida e suporte, seguindo plano.

4 Como prevenir crises?

Controle ambiental, adesão a medicação e monitoramento.

5 É possível viver sem crises?

Com tratamento adequado, controle e qualidade de vida mantidos.

Mitos e Verdades

Mito

asma piora apenas com frio.

Verdade

gatilhos múltiplos como alérgenos também causam crises.

Mito

remédios viciam.

Verdade

medicações são seguras; adesão ajuda muito.

Mito

asma é só infantil.

Verdade

afeta adultos; diagnóstico tardio é comum.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica de família ou pneumologista ao menor sinal de crise.
Especialista Indicado: Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória grave, lábios azulados, confusão exige atendimento imediato.
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Central de Saúde Linha de Apoio ao Paciente

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.