condropatia patelar cid

CID-10

Condropatia patelar

Desgaste patelar e dor patelofemoral

Resumo

Dor anterior do joelho ao subir e descer; avaliação clínica e imagem ajudam.

Identificação

Código Principal: M22.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Condromalácia patelar
Nome em Inglês: Patellar chondromalacia
Outros Nomes: Condromalácia patelar • Desgaste patelar • Condropatia patelar • Dor patelo-femoral • Lesão cartilaginosa patelar
Siglas Comuns: DPP CPP CP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal: Lesões degenerativas
Subcategoria: Patelo-femoral
Tipo de Condição: lesao
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência moderada entre adultos jovens; maior em mulheres ativas.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; tendência similar à média global.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade (20-40)
Distribuição por Sexo: Predominância feminina; relação de 2:1 em alguns grupos
Grupos de Risco: Atletas de corrida Desalinhamento patelar Obesidade Trauma repetitivo Biomecânica patelar alterada
Tendência Temporal: Estabilidade com variações ligadas a prática esportiva e obesidade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste articular por uso repetido e atrito patelo-femoral.
Mecanismo Fisiopatológico: Cartilagem patelar desgasta com atrito repetido, gerando dor e inflamação de joelho.
Fatores de Risco: Feminilidade Atividade física de alto impacto Obesidade Desalinhamento patelar Biomecânica patelar alterada Lesões prévias
Fatores de Proteção: Fortalecimento do quadríceps Propriocepção eficaz Alongamento diário Calçados adequados

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor na frente do joelho ao subir degraus ou ajoelhar.
Sintomas Frequentes: Dor ao subir escadas

Crepitação durante o movimento

Sensação de joelho que range

Dor ao ficar muito tempo sentado

Rigidez matinal leve
Sinais de Alerta: Dor súbita com deformidade

Inchaço intenso

Febre com dor persistente

limitação de mobilidade aguda
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode tornar-se crônica e limitar atividades diárias
Complicações Possíveis: Dor crônica Artrrose patelar precoce Limitacao funcional Instabilidade persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor anterior, exame compatível e confirmação por imagem.
Exames de Imagem: Radiografia joelho 2 planos RM patelo-femoral Tomografia se dúvida
Diagnóstico Diferencial: Osteoartrite patelar

Síndrome patelo-femoral dolorosa

Lesão meniscal

Artropatia inflamatória

Derrame articular
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses desde o início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar para reduzir dor, manter função e evitar cirurgia precoce.
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia focada em quadríceps

2 Analgésicos não opioides

3 Infiltrações apenas se indicado

4 Cirurgia artroscópica em falha do tratamento conservador

5 Ajustes de atividade
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Reumatologia Medicina esportiva Cirurgia de joelho
Tempo de Tratamento: Meses, com acompanhamento e reavaliações periódicas
Acompanhamento: Consultas a cada 4-12 semanas, ajuste de exercícios

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varía; com tratamento adequado, boa parte mantém função e dor controlada.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao programa

Resposta inicial positiva

Peso controlado

Exercícios regulares
Fatores de Mau Prognóstico: Desalinhamento persistente

Dor resistente

Obesidade

Uso inadequado do joelho
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado, mantendo atividades

Prevenção

Prevenção Primária: Fortalecer quadríceps, manter peso estável, aquecer e adaptar atividades.
Medidas Preventivas: Fortalecimento

Propriocepção

Alongamento

Calçados adequados

Descanso adequado
Rastreamento: Avaliação clínica diante de joelho doloroso por semanas

Dados no Brasil

Estimativas: poucas hospitalizações por condropatia patelar.

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em regiões urbanas com acesso a especialidades

Perguntas Frequentes

1 Dúvida comum sobre a condição

Pode piorar se não houver reabilitação; buscar orientação

2 É possível fazer cirurgia de joelho?

Cirurgia só em falha do tratamento conservador

3 Qual exame confirma o diagnóstico?

Imagem (RM ou radiografia) aliada à avaliação clínica

4 Posso prevenir com exercícios?

Sim, fortalecimentos e treinos adequados ajudam bastante

5 Dói em repouso também?

Dor costuma piorar com uso; repouso total não é comum

Mitos e Verdades

Mito

joelhos sempre precisam de cirurgia

Verdade

tratamento conservador funciona para a maioria

Mito

qualquer dor patelar é artrite

Verdade

nem toda dor patelar é artrite

Mito

apenas atletas ficam com condropatia

Verdade

pode ocorrer em diferentes níveis de atividade

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Sejojo o primeiro passo: procure ortopedista ou fisioterapeuta.
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: dor súbita com deformidade, inchaço intenso ou impossibilidade de mover o joelho
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Centros de saúde locais Assistência social

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.