Transtorno da compulsão alimentar

Alimentação compulsiva

Resumo

Caso de transtorno alimentar com episódios de muita comida, requer acompanhamento multiprofissional.

Identificação

Código Principal: F50.8
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno da compulsão alimentar segundo OMS
Nome em Inglês: Binge Eating Disorder
Outros Nomes: Transtorno da compulsão alimentar • Binge Eating Disorder • Compulsão alimentar episódica • Hiperfagia não específica • Transtorno alimentar
Siglas Comuns: BED TCA TEA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do comportamento alimentar
Subcategoria: Transtorno da compulsão alimentar
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais entre 1% e 3% da população, com variações regionais e métodos diagnósticos.
Prevalência no Brasil: Brasil: estimativas 0,8% a 2,0%, com maior detecção em centros urbanos.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens, 18–40 anos
Distribuição por Sexo: Predomina em mulheres; relação 1,2–2,0:1
Grupos de Risco: Obesidade História familiar de transtornos alimentares Déficit de controle alimentar Trauma psicológico Transtornos depressivos
Tendência Temporal: Aumento gradual, com maior reconhecimento clínico.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Falhas na regulação fome-saciedade, base neurobiológica e predisposição genética.
Mecanismo Fisiopatológico: Circuitos de recompensa dopaminérgicos alterados, disfunção fome-saciedade, hiperfagia por impulsos.
Fatores de Risco: Predisposição genética Baixa auto-estima Estresse persistente Ambiente familiar com padrões alimentares Obesidade prévia Distúrbios do humor
Fatores de Proteção: Apoio social Terapia cognitivo-comportamental Hábito alimentar regular Regulação emocional
Componente Genético: Hereditariedade moderada; familiares podem apresentar risco aumentado.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Episódios de ingestão rápida e excessiva em curto tempo
Sintomas Frequentes: Ingestão rápida de grandes quantidades

Fome intensa entre episódios

Senso de falta de controle durante episódios

Vergonha ou culpa após comer

Ausência de purgação frequente

Peso corporal acima do ideal com obesidade
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamento alimentar compensatório extremo

Uso de laxantes/diuréticos

Perda de peso rápida

Sinais de desnutrição
Evolução Natural: Sem tratamento, oscila entre episódios e peso; comorbidades aumentam o risco.
Complicações Possíveis: Diabetes tipo 2 Hipertensão Dislipidemia Osteoartropatia? Não; ajuste Comprometimento da saúde mental

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Episódios recorrentes de ingestão exagerada com falta de controle, sofrimento e impacto funcional.
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum Perfil lipídico Função hepática Vitamina D HbA1c
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Ecocardiograma se indicado RM/TC conforme necessidade Avaliação cardiovascular se comorbidades
Diagnóstico Diferencial: Bulimia nervosa

Transtorno alimentar não especificado

Obesidade por causas metabólicas

Transtornos do humor com compulsão alimentar

Distúrbios neurológicos/medicações
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos, depende de acesso ao serviços e vigilância clínica.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar: educação, psicoterapia, alimentação estruturada e apoio social.
Modalidades de Tratamento: 1 TCC

2 mindfulness

3 psicoterapia familiar

4 nutrição clínica

5 exercício supervisionado
Especialidades Envolvidas: psicologia psiquiatria nutrição medicina de família endocrinologia
Tempo de Tratamento: Flexível; geralmente de 6–12 meses com reavaliações.
Acompanhamento: Consultas a cada 4–8 semanas; ajuste conforme progresso.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, melhora na qualidade de vida e controle dos episódios.
Fatores de Bom Prognóstico: bom suporte familiar

engajamento ativo no tratamento

adaptação de hábitos

bom acesso a serviços
Fatores de Mau Prognóstico: comorbidades psiquiátricas

resistência à adesão

baixo suporte social

fatores socioeconômicos baixos
Qualidade de Vida: Impacto significativo na autoestima, sono e relações; melhora com apoio terapêutico.

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção de alimentação equilibrada, educação emocional e evitar dietas restritivas.
Medidas Preventivas: educação nutricional

apoio psicológico

rotina alimentar estável

redução de dietas restritivas

ambiente familiar saudável
Rastreamento: Avaliação periódica por equipe multiprofissional para detecção precoce de sinais.

Dados no Brasil

Estimativas variáveis; internações ocorrem por comorbidades associadas.

Internações/Ano

Baixa mortalidade direta; comorbidades elevam risco.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Capitais com maior acesso; interior subdiagnosticado.

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.