colecistite cid

CID-10

Colecistite aguda e crônica

Colecistite aguda na prática clínica

Resumo

dor na barriga, diagnóstico por ultrassom, tratamento com antibiótico e cirurgia se necessário

Identificação

Código Principal: K81.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Colecistite aguda e crônica, nomenclatura OMS, código K81.x
Nome em Inglês: Acute Cholecystitis
Outros Nomes: colecistite aguda • colecistite crônica • inflamação vesicular • colelitíase com inflamação
Siglas Comuns: CC CVB K81

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças do aparelho digestivo
Subcategoria: Colecistite aguda e crônica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Casos comuns em adultos com cálculos biliares
Prevalência no Brasil: Varia regionalmente; prática clínica varia por dieta
Faixa Etária Principal: Adultos 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres, relação ~1,5:1
Grupos de Risco: obesidade diabetes mulheres sedentarismo dieta rica em gordura
Tendência Temporal: Tendência estável com avanços diagnósticos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Obstrução por cálculos biliares levando à inflamação
Mecanismo Fisiopatológico: obstrução causa acúmulo de bile, edema e inflamação
Fatores de Risco: obesidade diabetes mulheres sedentarismo dieta rica em gordura idade avançada
Fatores de Proteção: dieta equilibrada atividade física hidratação adequada exames regulares
Componente Genético: hereditariedade sem grande peso; risco relativo modesto

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor RUQ intensa, piora após refeições
Sintomas Frequentes: dor RUQ

náusea/vômitos

febre

sensibilidade abdominal

icterícia leve
Sinais de Alerta: dor intensa com febre alta

dor progressiva

icterícia marcada

confusão em idosos

sinais de sepse
Evolução Natural: sem tratamento pode evoluir para complicações graves
Complicações Possíveis: colecistite gangrenosa perfuração vesicular abscesso hepático fístula biliodigestiva sepse

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: dor RUQ, febre, leucocitose; ultrassom com vesícula edemaciada e cálculos
Exames Laboratoriais: hemograma com leucocitose enzimas hepáticas elevadas bilirrubina aumentada PCR elevada função renal boa
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Tomografia se não conclusiva RM hepatobiliar
Diagnóstico Diferencial: apendicite aguda

pancreatite aguda

colangite

úlcera pérptica perfurada

dor biliar não inflamatória
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias com ultrassom

Tratamento

Abordagem Geral: controle da dor, antibióticos quando indicado, remoção da vesícula
Modalidades de Tratamento: 1 jejum e hidratação

2 antibióticos conforme protocolo

3 cirurgia laparoscópica

4 drenagem em casos graves

5 cirurgia aberta se necessário
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia Geral Anestesiologia Radiologia Urgência
Tempo de Tratamento: 1-5 dias, conforme gravidade
Acompanhamento: reavaliações em 48-72h; monitorar sinais de complicação

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com diagnóstico precoce e manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: diagnóstico precoce

cirurgia rápida

boa função renal

boa resposta a antibiótico
Fatores de Mau Prognóstico: idade avançada

diabetes descontrolado

sepse

falência orgânica
Qualidade de Vida: retorno às atividades normais com discreta recuperação

Prevenção

Prevenção Primária: dieta equilibrada, peso estável, evitar jejum
Medidas Preventivas: controle de peso

dieta saudável

atividade física

evitar jejum prolongado

hidratação
Rastreamento: não recomendado como screening de rotina

Dados no Brasil

milhares de internações no SUS

Internações/Ano

mortalidade baixa com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com mais casos; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas comuns?

dor RUQ, náusea, vômitos, febre e sensibilidade abdominal

2 Como é feito o diagnóstico?

história clínica, exame físico, ultrassom e exames de sangue

3 Qual é o tratamento?

depende da gravidade; pode incluir antibióticos e cirurgia

4 Posso evitar?

dieta equilibrada e controle de peso reduzem risco, não garantem prevenção

5 Qual é o prognóstico?

geralmente bom com manejo adequado; recidiva depende da etiologia

Mitos e Verdades

Mito

mito: dieta pura cura; verdade: alimentação ajuda, não substitui tratamento

Verdade

verdade: diagnóstico precoce facilita bom desfecho

Mito

mito: toda dor RUQ é colecistite; verdade: várias causas existem

Verdade

verdade: diagnóstico requer avaliação médica e imagem

Mito

mito: cirurgia piora a vida; verdade: pode restaurar qualidade de vida

Verdade

verdade: cirurgia adequada alivia sintomas e previne complicações

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure atendimento imediato se dor severa RUQ, febre ou icterícia
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou Cirurgião Geral
Quando Procurar Emergência: dor intensa com febre alta, pele pálida ou confusão
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de Atendimento SUS

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.