Colangite
Colangite
Resumo
Colangite é inflamação das vias biliares; dor, febre e icterícia exigem avaliação médica.
Identificação
- Código Principal
- K83.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Cholangitis
- Nome em Inglês
- Cholangitis
- Outros Nomes
- colangite • choledochitis • colangite aguda • infecção de vias biliares
- Siglas Comuns
- K83.0 CID-10 Chol
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
- Categoria Principal
- Doenças do aparelho digestivo
- Subcategoria
- Colangite
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Baixa incidência; doença rara globalmente.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; descrita com cálculos biliares.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade a idosos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres semelhantes
- Grupos de Risco
- colelitíase estenose biliar cirrose imunossupressão infecção prévia das vias biliares
- Tendência Temporal
- Varia por região; tendência estável em muitos locais
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Infecção ascendente associada à obstrução biliar
- Mecanismo Fisiopatológico
- Obstrução facilita infecção; inflamação das vias biliares
- Fatores de Risco
- colelitíase estenose biliar cirrose imunossupressão diabetes
- Fatores de Proteção
- manejo de cálculos drenagem eficaz controle de infecção boa hidratação
- Componente Genético
- Ausência de relação genética definida
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Febre, dor no abdômen e icterícia
- Sintomas Frequentes
-
dor no quadrante superior direitoicteríciafebre com calafrionáusea/vômitotaquicardiaconfusão em casos graves
- Sinais de Alerta
-
- sinais de sepse
- hipotensão
- confusão
- dor que persiste
- pele pálida
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento para sepse grave
- Complicações Possíveis
- sepse falência hepática abscesso hepático coleções insuficiência renal
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Quadro clínico + exames laboratoriais + imagem que mostra obstrução
- Exames Laboratoriais
- Leucocitose FA elevada bilirrubina alta ALT/AST elevados CRP elev
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal TC RM colangiografia
- Diagnóstico Diferencial
-
- colecistite
- colangite autoimune
- obstrução biliar sem infecção
- abscesso hepático
- sepse sem foco
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Desobstrução biliar + antibióticos; suporte vital
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antibióticos IV2 ERCP para desobstrução3 Cirurgia biliar4 Suporte hemodinâmico5 Hidratação
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Cirurgia Infectologia Anestesiologia
- Tempo de Tratamento
- Geralmente dias a semanas
- Acompanhamento
- Seguimento próximo até estabilizar; depois gradualmente
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da gravidade; com manejo, costuma ser favorável
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- resposta rápida
- desobstrução bem-sucedida
- ausência de sepse
- função hepática estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- sepse grave
- falência hepática
- comorbidades
- retardo no tratamento
- Qualidade de Vida
- Pode reduzir temporariamente; recuperação gradativa
Prevenção
- Prevenção Primária
- Prevenir obstruções e infecções com manejo de cálculos e atenção à higiene
- Medidas Preventivas
-
controle de cálculostratar estenosesevitar infecções hospitalaresboa hidratação/alimentaçãovacinação hepatites
- Rastreamento
- Não há rastreamento específico; acompanhar doenças biliares
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
qualquer dor abdominal vira colangite
quadro exige avaliação médica específica.
antibióticos curam sem internação
doença pode exigir desobstrução e internação.
só idosos adoecem
adultos jovens também podem adoecer.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento médico ao surgirem febre e icterícia
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de sepse ou piora rápida: vá ao PS
- Linhas de Apoio
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Aviso Importante
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