cistocele cid

CID-10

Cistocele (Prolapso da parede anterior da vagina)

Cistocele

Resumo

Cistocele é protusão da parede anterior da vagina, tratável com exercícios, pessário ou cirurgia.

Identificação

Código Principal: N82.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Prolapso da parede anterior da vagina (cistocele) - nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Anterior vaginal wall prolapse
Outros Nomes: Cistocele anterior • Prolapso da parede anterior • Prolapso vaginal anterior • Prolapso da bexiga • Prolapso uretral anterior
Siglas Comuns: N82.0 CID-10

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema geniturinário
Categoria Principal: Prolapso do assoalho pélvico
Subcategoria: Cistocele
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam, porém cistocele é comum em mulheres idosas ou com parto vaginal.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam; maior frequência em mulheres com múltiplos partos.
Faixa Etária Principal: Mulheres a partir de 40 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres
Grupos de Risco: Partos vaginais repetidos Idade avançada Obesidade Constipação crônica História de cirurgias pélvicas
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional e parto vaginal frequente.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fraqueza do suporte pélvico por músculos e ligamentos, levando deslocamento da parede anterior.
Mecanismo Fisiopatológico: Deslocamento da bexiga para frente por falha de suporte dos tecidos
Fatores de Risco: Partos vaginais repetidos Idade avançada Obesidade Constipação crônica História de cirurgias pélvicas Tabagismo
Fatores de Proteção: Exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico Controle de peso Tratamento precoce de constipação Evitar levantamento de peso extremo
Componente Genético: Influência genética moderada; histórico familiar aumenta risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Peso pélvico e sensação de protusão pela vagina ao esforço
Sintomas Frequentes: Protusão visível ou palpável

Incontinência urinária

Dor pélvica leve

Sensação de bexiga incompleta

Dificuldade para evacuar
Sinais de Alerta: Dor súbita com febre e mal-estar

Perda de urina com febre

Deterioração rápida da função urinária

Dor pélvica intensa com febre

Incapacidade urinária aguda
Evolução Natural: Progresso gradual sem tratamento, com piora de sintomas e qualidade de vida
Complicações Possíveis: Dor pélvica crônica Disfunção sexual Incontinência urinária agravada Infecção urinária recorrente Problemas defecatórios

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame clínico com manobra de esforço; confirmação com imagem se necessário
Exames Laboratoriais: Hemograma Urinálise Função renal Teste de infecção urinária Análises metabólicas
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal RM pélvica Urodinâmica
Diagnóstico Diferencial: Prolapso apical

Hérnia inguinal

Tumor pélvico

Prolapso de bexiga por outra etiologia

Diástase de assoalho
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses a anos desde surgimento dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento visa alívio de sintomas, melhoria do apoio pélvico e qualidade de vida
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia do assoalho pélvico

2 Exercícios de Kegel

3 Dispositivo pessário

4 Cirurgia de correção (cistocele)

5 Controle de fatores de risco
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Uroginecologia Fisioterapia do assoalho pélvico Coloproctologia Medicina da mulher
Tempo de Tratamento: Varia conforme gravidade; meses até reabilitação
Acompanhamento: Retornos semestrais/anuais para avaliar prolapse e função urinária

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com tratamento adequado; piora sem manejo
Fatores de Bom Prognóstico: Gravidade leve

Adesão ao plano

Ausência de comorbidades

Cirurgia bem indicada
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade alta

Recidivas

Pouca adesão

Obesidade extrema
Qualidade de Vida: Melhora com abordagem multidisciplinar; impacto positivo na funcionalidade

Prevenção

Prevenção Primária: Fortalecer o assoalho pélvico com exercícios regulares
Medidas Preventivas: Exercícios de Kegel

Manter peso estável

Tratamento de constipação

Evitar esforço excessivo

Vida ativa regular
Rastreamento: Exame pélvico periódico para mulheres com fatores de risco

Dados no Brasil

Varia com gravidade; internação mais comum em cirurgia.

Internações/Ano

Mortalidade direta rara; complicações associadas elevam risco.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com serviços de saúde reprodutiva mais acessíveis apresentam maior registro.

Perguntas Frequentes

1 A cistocele pode voltar após cirurgia?

Possível, depende da técnica e adesão ao tratamento e aos controles.

2 É necessário cirurgia para todos?

Não; estratégias conservadoras funcionam em muitos casos.

3 Como saber se preciso de cirurgia?

Avaliação clínica e imagem definem necessidade cirúrgica.

4 Posso evitar recidiva com exercícios?

Fisioterapia fortalece, reduz risco, complementa tratamento.

5 Qual a relação com a atividade física?

Exercícios regulares ajudam o suporte pélvico e a qualidade de vida.

Mitos e Verdades

Mito

Mito_1: Prolapso é apenas questão estética.

Verdade

pode causar desconforto, dor e impacto na função urinária.

Mito

mito_2: Cirurgia é a unica solução.

Verdade

opções conservadoras existem e funcionam para muitos.

Mito

mito_3: Progessão sempre piora com idade.

Verdade

tratamento adequado estabiliza e melhora sintomas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica de ginecologia ou uroginecologia; começo com avaliação clínica
Especialista Indicado: Ginecologista/urologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto socorro se dor aguda com febre, sangramento ou retenção urinária
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 0800-111-2222 Disque Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.