cid vppb

CID-10

Vertigem posicional paroxística benigna

Vertigem posicional paroxística benigna (BPPV)

Resumo

VPPB: tontura ao mudar de posição, curável com manobras simples.

Identificação

Código Principal: H81.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Vertigem posicional paroxística benigna
Nome em Inglês: Benign Paroxysmal Positional Vertigo
Outros Nomes: BPPV • Vertigem de posição • Canalito BPPV • Vertigem otolítica • Vertigem posicional
Siglas Comuns: BPPV VPPB VPB

Classificação

Capítulo CID: Capitulo VIII - Doencas do ouvido e labirinto
Categoria Principal: Distúrbios do equilibrio
Subcategoria: Vertigem posicional paroxística benigna
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta em adultos; varia com idade e método diagnóstico.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; tendência similar a outros países.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco: Idade avançada Trauma craniano Doença vestibular prévia Movimentos de cabeça rápidos História de vertigem recorrente
Tendência Temporal: Casos estáveis com manejo; recorrências comuns em idosos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Deslocamento de cristais otolíticos no canal semicircular, provocando vertigem.
Mecanismo Fisiopatológico: Deslocamento de otólitos leva a estimulação vestibular aberrante durante mudanças de posição.
Fatores de Risco: Idade avançada Trauma craniano Doença vestibular prévia Movimentos de cabeça rápidos História de vertigem recorrente Uso de fármacos vestibulares
Fatores de Proteção: Exercícios de equilíbrio regulares Hidratacao adequada Correção de postura Treino de quedas
Componente Genético: Contribuição genética rara; herdabilidade não dominante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Vértigo breve e intenso ao mudar de posição
Sintomas Frequentes: Vértigo ao deitar ou levantar

Náusea leve

Nistagmo horizontal

Desequilíbrio curto após rotação de cabeça

Senso de queda ao mudar de posição
Sinais de Alerta: Dor de cabeça súbita severa

Fraqueza facial repentina

Fala dificultada

Perda de visão súbita

Dor frontal intensa
Evolução Natural: Episódios podem persistir ou recidivar sem tratamento
Complicações Possíveis: Quedas graves Fraturas Isolamento social Ansiedade de movimento Redução da independência

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Historia de vertigem com mudança de posicao; teste Dix-Hallpike positivo; resposta a reposicionamento.
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Glicose Eletrólitos Audiometria PCR opcional
Exames de Imagem: RM do labirinto de alta resolucao RM cerebral quando suspeitar de etiologia neurológica TC do osso temporal Imagem dos canais semicirculares
Diagnóstico Diferencial: Labirintite

Neurite vestibular

Doença de Ménière

Acidente vascular cerebral

Vertigem central
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico tipicamente em clínica com exames de posição; tempo variável

Tratamento

Abordagem Geral: Reposicionamento de cristais com manobras, educação e prevenção de quedas.
Modalidades de Tratamento: 1 Manobras de reposicionamento

2 Reabilitação vestibular

3 Educação do paciente

4 Acompanhamento de quedas

5 Tratamento de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Neurologista Otorrino Fisioterapeuta vestibular GP Geriatra
Tempo de Tratamento: Depende da recorrência; tipicamente semanas a meses
Acompanhamento: Retornos a cada 4-6 semanas, com reavaliação de vertigem e treino de equilíbrio

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com reposicionamento; recorrência comum, porém controlável
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida às manobras

Poucos episódios

Menor idade

Adesão ao treino
Fatores de Mau Prognóstico: Recorrência frequente

Idade avançada

Quedas graves

Comorbidades neurológicas
Qualidade de Vida: Melhora com manejo adequado; impacto varia com episódios

Prevenção

Prevenção Primária: Exercícios de equilíbrio, evitar quedas e tratar deficiências auditivas
Medidas Preventivas: Exercícios de equilíbrio

Hidratacao adequada

Ambiente seguro em casa

Treino de quedas

Reposicionamento precoce
Rastreamento: Avaliação clínica ao surgirem episodios; exames de audição conforme necessidade

Dados no Brasil

Hospitais públicos relatam casos, não número exato.

Internações/Ano

Óbitos pela VPPB são raros; não atribuídas diretamente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção em capitais com acesso a especialistas.

Perguntas Frequentes

1 O que é VPPB?

Vertigem leve ao mudar de posição; tratável com manobras simples.

2 Como é feito o diagnóstico?

Historia clínica com testes de posição e resposta a manobras.

3 Existe cura?

Resposta a manobras costuma eliminar crises, porém podem voltar.

4 Como posso prevenir recidivas?

Exercícios de equilíbrio reduzem risco de recidiva.

5 Preciso de cirurgia?

Quase nunca; tratam-se com reposicionamento e fisioterapia.

Mitos e Verdades

Mito

VPPB é rara

Verdade

é comum entre vertigens periféricas

Mito

só idosos

Verdade

pode ocorrer em adultos de várias idades

Mito

cirurgia necessária

Verdade

tratamento não cirúrgico costuma funcionar

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure otorrino ou neurologista ao primeiro sintoma
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se tontura com fraqueza, fala, visão dificultarem
Linhas de Apoio: Ligue 136 Linha de cuidado local SUS Central de Atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.