cid vertigem

CID-10

Vertigem e distúrbios vestibulares

Tontura

Resumo

Vertigem é sensação de giro com várias causas; diagnóstico simples e tratamento com exercícios.

Identificação

Código Principal: H81
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Vertigem e distúrbios vestibulares
Nome em Inglês: Vertigo and vestibular disorders
Outros Nomes: tontura • sensação de giro • vertigem posicional • instabilidade
Siglas Comuns: VPPB VPPV VRTG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VIII - Doenças do ouvido e labirinto
Categoria Principal: Distúrbios vestibulares
Subcategoria: Vertigem
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: variável
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Vertigem afeta milhões globalmente; maior em idosos; etiologia varia.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; comum em adultos, especialmente idosos.
Faixa Etária Principal: Adultos mais velhos
Distribuição por Sexo: Distribuição relativamente equilibrada
Grupos de Risco: Idosos Alterações vestibulares Diabetes Ototóxicos Enxaqueca com vertigem
Tendência Temporal: Tendência estável, com aumento em populações idosas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem vestibular ou labiríntica, múltiplos mecanismos
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção do labirinto ou vias vestibulares com desequilíbrio
Fatores de Risco: Idosos Ototóxicos Enxaqueca Trauma de cabeça Diabetes Hipertensão
Fatores de Proteção: Hidratação Exercícios de equilíbrio Sono adequado Evitar álcool
Componente Genético: Contribuição genética limitada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Giro intenso ou sensação de ambiente girando com desequilíbrio
Sintomas Frequentes: Nistagmo

Náuseas/vômitos

Desequilíbrio ao andar

Marejo ao levantar

Vertigem com cabeça em movimento

Ansiedade durante crises
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita de membros

Fala arrastada

Perda de visão súbita

Dor de cabeça intensa

Desmaio prolongado
Evolução Natural: Pode persistir ou melhorar com tratamento adequado
Complicações Possíveis: Quedas Declínio funcional Redução da qualidade de vida Ansiedade crônica Dependência de apoio

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese de vertigem, exame neurológico e Dix-Hallpike para VPPB
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicose TSH Vitamina B12 Lipidídeos
Exames de Imagem: RM encefálica RM vestibular TC osso temporal
Diagnóstico Diferencial: Enxaqueca com vertigem

Hipotensão postural

AVC

Ansiedade com tontura

Anemia
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com etiologia; tempo até diagnóstico pode levar dias a semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar; alívio sintomático, reabilitação e manejo etiológico
Modalidades de Tratamento: 1 Manobras de reposicionamento (Dix-Hallpike)

2 Medicamentos sintomáticos

3 Reabilitação vestibular

4 Tratamento da causa

5 Cirurgia rara
Especialidades Envolvidas: Otorrino Neurologia Fisioterapia vestibular Fonoaudiologia Geriatria
Tempo de Tratamento: Curto a médio prazo conforme etiologia
Acompanhamento: Retornos periódicos conforme evolução, tipicamente 1–3 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia; VPPB tem bom prognóstico com reposicionamento
Fatores de Bom Prognóstico: Reposicionamento bem-sucedido

Reabilitação

Diagnóstico precoce

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Episódios frequentes

Vertigem central grave

Quedas recorrentes

Doenças neurológicas subjacentes
Qualidade de Vida: Varia com a gravidade; melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Gerenciar fatores de risco e evitar ototóxicos; tratar enxaqueca
Medidas Preventivas: Hidratação

Exercícios de equilíbrio

Sono adequado

Evitar álcool excessivo

Avaliações regulares
Rastreamento: Avaliação vestibular em consultas de risco ou idosos

Dados no Brasil

Varia pela etiologia e idade

Internações/Ano

Óbitos por vertigem são raros

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto onde há população idosa

Perguntas Frequentes

1 O que é vertigem periférica?

Vertigem periférica envolve ouvido interno; responde bem a reposicionamento.

2 Teste de Dix-Hallpike dói?

Não; exame simples para observar nistagmo e confirmar VPPB.

3 Quanto tempo leva para melhorar?

Depende da etiologia; VPPB melhora com reposicionamento.

4 Posso prevenir quedas?

Sim: treino de equilíbrio, boa iluminação, eliminar obstáculos.

5 Medicamentos curam vertigem?

Podem aliviar sintomas; tratar a causa é essencial.

Mitos e Verdades

Mito

tontura sempre é grave

Verdade

Varia conforme etiologia; muitas são tratáveis

Mito

repouso total cura

Verdade

Reabilitação rápida traz melhorias

Mito

é apenas problema do ouvido

Verdade

Pode envolver sistema nervoso central

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Otorrino ou neurologista com foco vestibular
Especialista Indicado: Otorrino ou neurologista vestibular
Quando Procurar Emergência: Sinais de AVC: fraqueza, fala prejudicada; procure atendimento imediato
Linhas de Apoio: SUS 136 Centro de apoio local Linha de suporte ao paciente

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.