cid vaginose
CID-10
Vaginose bacteriana
Vaginose bacteriana
Resumo
BV é desequilíbrio vaginal tratável com antibióticos
Identificação
- Código Principal
- N77.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Vaginose bacteriana definida pela dominância de Gardnerella e aminas, com corrimento e odor
- Nome em Inglês
- Bacterial vaginosis
- Outros Nomes
- Disbiose vaginal • Vaginose bacteriana • Vaginosis bacteriana • Vaginites associadas • Bacterial vaginosis
- Siglas Comuns
- BV VB VagBV
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Doenças do sistema reprodutivo feminino
- Categoria Principal
- Infecções genitais não específicas
- Subcategoria
- Vaginose bacteriana
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam BV em 10-30% de mulheres sexualmente ativas.
- Prevalência no Brasil
- Alta prevalência entre mulheres em idade fértil, variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultas em idade fértil
- Distribuição por Sexo
- Mulheres predominantes; homens pouco afetados
- Grupos de Risco
- Novos parceiros sexuais Múltiplos parceiros Duchas vaginais frequentes História de BV Uso recente de antibióticos
- Tendência Temporal
- Geralmente estável ao longo dos anos, variando por região
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desequilíbrio da microbiota vaginal com Gardnerella predominante
- Mecanismo Fisiopatológico
- Diminuição de lactobacilos, aumento de bactérias anaeróbias e aminas
- Fatores de Risco
- Novos parceiros sexuais Múltiplos parceiros Duchas vaginais frequentes História de BV Uso recente de antibióticos
- Fatores de Proteção
- Uso de lactobacilos Preservativo durante sexo Higiene suave Tratamento de co-infecções quando indicado
- Componente Genético
- Baixo peso de hereditariedade; fatores ambientais predominam
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Corrimento cinza, odor desagradável, principalmente após relação
- Sintomas Frequentes
-
Odor forteCorrimento cinzaCoceira leveQueimação ao urinarIrritação vaginalDescarga fina
- Sinais de Alerta
-
- Febre alta
- Dor abdominal grave
- Dor pélvica intensa
- Sinais de ITS concomitante
- Descarga com sangue abundante
- Evolução Natural
- Sem tratamento, sintomas persistem; recorrência comum
- Complicações Possíveis
- Risco aumentado de ISTs Parto prematuro em gravidez Infecção neonatal Recorrência frequente Complicações obstétricas limitadas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos com corrimento, odor, pH>4,5 e whiff; confirmação laboratorial opcional
- Exames Laboratoriais
- Teste de pH vaginal Whiff test (amônia) Células clue Microscopia Gram Cultura não obrigatória
- Exames de Imagem
- Não rotineiros Ultrassom pélvico se dor persistente Avaliação de coinfecções
- Diagnóstico Diferencial
-
- Candíase
- Tricomoníase
- Vaginite atrófica
- DSTs com corrimento
- Doença inflamatória pélvica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico comum em consulta clínica de rotina
Tratamento
- Abordagem Geral
- Restabelecer microbiota com antibióticos locais ou sistêmicos; orientações de adesão
- Modalidades de Tratamento
-
1 Metronidazol oral2 Metronidazol vaginal3 Clindamicina vaginal4 Tratamento de parceiros quando indicado5 Educação sobre higiene
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Clínica geral Enfermagem Saúde da mulher
- Tempo de Tratamento
- Geralmente 5-7 dias; variação conforme droga
- Acompanhamento
- Reavaliação em 1-3 meses; tratar co-infecções; orientar sobre recorrência
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Tratamento rápido
- Ausência de co-infecções
- Boa adesão
- Saúde vaginal estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Recorrência frequente
- Infecções concomitantes
- Não adesão
- Gravidez com BV não tratada
- Qualidade de Vida
- Melhora rapidamente com tratamento; desconforto alivia
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter microbiota vaginal estável; higiene suave; evitar duchas
- Medidas Preventivas
-
PreservativoEvitar duchas vaginaisAtenção a ISTsTratamento de parceiros quando indicadoHigiene adequada
- Rastreamento
- Avaliação clínica diante de sintomas; não há rastreamento de rotina
Dados no Brasil
Não há números consistentes disponíveis
Internações/Ano
Baixa mortalidade associada
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
BV é contagiosa?
Pode ocorrer com ou sem relação; o uso de preservativo reduz o risco
2
BV pode atrapalhar gravidez?
Pode aumentar riscos obstétricos; tratamento é recomendado
3
Como sei se tenho BV?
Avaliação por médico com exame de pH e etc
4
Preciso tratar meu parceiro?
Tratamento de parceiro somente se indicado pelo médico
5
Posso fazer duchas para piorar BV?
Duchas podem piorar a microbiota; evite
Mitos e Verdades
Mito
BV é causada apenas por IST
Verdade
BV envolve desequilíbrio da microbiota, nem sempre IST
Mito
Tratamento não funciona
Verdade
Tratamento eficaz com antibióticos adequados
Mito
BV só ocorre com pessoas sexualmente ativas
Verdade
Pode ocorrer com qualquer pessoa, presença de fatores de risco
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ginecologista ou clínica da mulher
- Especialista Indicado
- Ginecologista
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se dor intensa, febre ou piora
- Linhas de Apoio
- 0800-123-4567 Centro de apoio à saúde da mulher
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.