cid tuberculose

CID-10

Tuberculose

TB respiratória e extrapulmonar

Resumo

TB é infecção por bactéria; afeta pulmões e outras regiões; tratamento cura

Identificação

Código Principal: A15
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Tuberculose, infecção pelo complexo Mycobacterium tuberculosis, acometimento pulmonar ou extrapulmonar.
Nome em Inglês: Tuberculosis
Outros Nomes: TB • tuberculose • tuberculose pulmonar • TB pulmonar • tuberculose extrapulmonar
Siglas Comuns: TB TBC TBP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Doenças infecciosas
Subcategoria: Tuberculose pulmonar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam milhões de casos anuais; TB continua relevante em saúde pública.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais mostram TB persistente com variação regional.
Faixa Etária Principal: Adultos de 15 a 59 anos
Distribuição por Sexo: Predominância masculina em várias regiões
Grupos de Risco: HIV Diabetes Imunossupressão Desnutrição Vulnerabilidade socioeconômica
Tendência Temporal: Tendência global estável com quedas em alguns países.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção por Mycobacterium tuberculosis complex, transmitida por via aérea, principalmente pela inalação de aerossóis.
Mecanismo Fisiopatológico: Bacilos alcançam pulmões; resposta imune forma granulomas; disseminação pode ocorrer.
Fatores de Risco: HIV Diabetes Imunossupressão Desnutrição Vizinhança de TB Pobreza
Fatores de Proteção: Ventilação adequada Vacinação onde indicada Tratamento de TB latente Redução de contatos
Componente Genético: Risco/expressão influenciados por genética, porém exposição é determinante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse persistente com ou sem expectoração, febre e emagrecimento.
Sintomas Frequentes: Tosse produtiva

Febre vespertina

Perda de peso

Sudorese noturna

Dor torácica

Fadiga
Sinais de Alerta: Dificuldade respiratória súbita

Dor torácica intensa

Confusão ou somnolência

Icterícia incomum

Sinais de TB extrapulmonar
Evolução Natural: Sem tratamento, doença progride; transmissão persiste; piora gradualmente.
Complicações Possíveis: Dano pulmonar permanente Derrame pleural Meningite tuberculosa Falência de órgãos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Confirmação com bacilos no escarro, cultura ou PCR; imagem sugestiva.
Exames Laboratoriais: BAAR Cultura MTB PCR GeneXpert Hemograma completo Teste HIV
Exames de Imagem: Raio-X tórax Tomografia quando necessário RM não rotineira Ultrassom de tecidos
Diagnóstico Diferencial: Pneumonia

Bronquite

Sarcoidose

Neoplasia pulmonar

Infecção fungosa
Tempo Médio para Diagnóstico: 2 a 8 semanas desde surgimento dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Terapia multib ombo com duração prolongada; adesão é crucial para cura.
Modalidades de Tratamento: 1 Farmacológico geral

2 Acompanhamento nutricional

3 Controle de comorbidades

4 Isolamento respiratório

5 Reabilitação
Especialidades Envolvidas: Infectologia Pneumologia Epidemiologia Farmacologia Nutrição
Tempo de Tratamento: Geralmente 6 meses para TB sensível; ajustes para resistência
Acompanhamento: Consultas mensais no início; monitorar adesão e resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Cura possível com tratamento adequado; prognóstico melhor com adesão
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Diagnóstico precoce

Função imune relativamente boa

Ausência de resistência
Fatores de Mau Prognóstico: Resistência a antibióticos

Coinfecção HIV avançada

TB extrapulmonar disseminada

Nutrição pobre
Qualidade de Vida: Impacto importante, mas melhora com controle e suporte social

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir exposição, diagnóstico precoce de contatos, tratamento de latente quando indicado.
Medidas Preventivas: Ventilação de ambientes

Higiene respiratória

Identificação de contatos

Tratamento de TB latente

Isolamento de casos ativos
Rastreamento: Rastreamento de contatos de casos ativos; testes de TB Latente conforme risco

Dados no Brasil

Decisões variam por ano; dezenas de milhares de internações

Internações/Ano

Mortes anuais na TB ocorrem em grupos vulneráveis

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Alta carga nas regiões menos favorecidas; desigualdades

Perguntas Frequentes

1 TB é contagiosa apenas quando tosse?

Transmissão ocorre com tosse; boa ventilação reduz risco.

2 TB latente pode se tornar TB ativa?

Sim; avaliação de risco orienta tratamento de latente.

3 Posso curar sem tratamento?

Não; tratamento adequado aumenta cura e reduz transmissão.

4 Como prevenir TB no dia a dia?

Ventilação, higiene, vacinação, contato mínimo com doentes.

5 Quais sinais pedem avaliação imediata?

Dificuldade respiratória, tosse com sangue, dor forte no peito.

Mitos e Verdades

Mito

TB só ocorre em ambientes sujos.

Verdade

exposição e imunidade costumam ditar o risco.

Mito

TB latente não precisa tratamento.

Verdade

evolução para TB ativa pode ocorrer sem prevenção.

Mito

vacina cobre tudo.

Verdade

BCG reduz formas graves, proteção varia.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica de saúde ou serviço de doenças infecciosas
Especialista Indicado: Infectologista ou pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória grave ou dor torácica intensa
Linhas de Apoio: Linha de apoio SUS Contato regional de TB

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.