cid tremor

CID-10

Transtorno do Tremor Essential

Tremor essencial

Resumo

Tremor essencial é tremor de movimento com herança comum; manejo melhora qualidade de vida

Identificação

Código Principal: G25.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Essential tremor, distúrbio do movimento de origem neurológica com componente genético.
Nome em Inglês: Essential Tremor
Outros Nomes: Tremor de ação • Tremor familiar • Tremor idiopático
Siglas Comuns: ET G25.0 Tremor ET

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Doenças do sistema nervoso
Subcategoria: Transtornos do movimento
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; 0,9% a 2% da população, pico na meia-idade e acima de 60 anos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais escassos; estudos sugerem prevalência similar, com subdiagnóstico potencial.
Faixa Etária Principal: Adultos >60 anos
Distribuição por Sexo: Predominância leve de mulheres em algumas séries
Grupos de Risco: Historia familiar positiva Idade avançada Genética dominante provável Mulheres em algumas populações Estresse pode piorar
Tendência Temporal: Progresso estável ao longo da vida; pode evoluir com idade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com forte componente hereditário; alterações nos circuitos cortico-estriatocerebelares
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção de circuitos cortico-estriatocerebelares com disinibição motora
Fatores de Risco: Historia familiar positiva Idade >60 Genética dominante Ansiedade/estresse Cafeína em excesso Desalinho hormonal
Fatores de Proteção: Exercício regular Redução de cafeína Sono adequado Gestão de estresse
Componente Genético: Fortemente hereditário em muitos casos; transmissão autossômica dominante provável

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tremor rítmico de mãos e cabeça durante atividades
Sintomas Frequentes: Tremor ao segurar objetos

Melhora com álcool temporariamente

Escrita com dificuldade gradual

Piora com estresse

Rotação de cabeça leve

Fadiga ao fim do dia
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita

Deterioração rápida da fala

Perda de coordenação marcada

Dor súbita ou confusão
Evolução Natural: Persistente por décadas; varia com idade, saúde geral e manejo
Complicações Possíveis: Dificuldade de escrita Limitação de tarefas manuais Impacto social Ansiedade Baixa qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de tremor bilateral estável, início adulto, sem sinais de doença grave
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Perfil metabólico B12 Vitamina D
Exames de Imagem: RM craniana TC sem contraste
Diagnóstico Diferencial: Parkinson

Distonia

Tremor psicogênico

Tremor por medicações

Outras síndromes do movimento
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnosis pode levar anos; requer histórico cuidadoso e exclusão de outras causas

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação multidisciplinar com reabilitação; foco em reduzir tremor e melhorar atividades
Modalidades de Tratamento: 1 Terapias não farmacológicas

2 Terapia ocupacional

3 Reabilitação motora

4 Estimulação cerebral em casos graves

5 Aconselhamento
Especialidades Envolvidas: Neurologia Fisiatria Fisioterapia Ocupacional Psiquiatria
Tempo de Tratamento: Manejo crônico com ajustes conforme evolução
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 6-12 meses, monitorando tremor e funcionalidade

Prognóstico

Prognóstico Geral: Crônico, estável na maioria; progresso lento com idade
Fatores de Bom Prognóstico: Início tardio

Boa adesão

Baixo impacto funcional

Ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Início precoce

Comorbidades neurológicas

Tremor intenso

Progressão rápida
Qualidade de Vida: Manteve boa qualidade com tratamento e suporte

Prevenção

Prevenção Primária: Hábitos saudáveis, redução de estimulantes, manejo do estresse
Medidas Preventivas: Reduzir cafeína

Sono de qualidade

Exercícios de coordenação

Terapia ocupacional

Gestão do estresse
Rastreamento: Avaliação neurológica anual para detecção precoce de alterações

Dados no Brasil

Internações neurológicas inferiores a 1% por tremor puro

Internações/Ano

Óbitos diretos por ET são raros

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Detecção maior em áreas com acesso neurológico; subnotificação em áreas remotas

Perguntas Frequentes

1 Tremor é igual ao de Parkinson?

Não; ET é tremor de ação, Parkinson envolve tremor de repouso com rigidez

2 Como diagnosticar?

História e exame neurológico, exames para excluir outras causas

3 O que fazer se tenho tremor?

Consultar neurologista; manter vida ativa; reduzir café e controlar estresse

4 É contagioso?

Não é contagioso

5 Dói?

Tremor não costuma causar dor; pode haver desconforto emocional

Mitos e Verdades

Mito

tremor sempre piora com idade

Verdade

ET é comum e tem forte componente genético

Mito

álcool cura tremor

Verdade

pode reduzir temporariamente, sem cura

Mito

só idosos têm tremor

Verdade

pode surgir na meia idade e em familiares jovens

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure neurologista ou clínico geral; avaliação inicial
Especialista Indicado: Neurologista especializado em distúrbios do movimento
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se tremor súbito com fraqueza, fala ou visão alteradas
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Disque Saúde 196

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.