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cid traumatismo torax
CID-10

Traumatismo torácico

Machucado no peito

Resumo

Trauma torácico varia de leve a grave; avaliadores procuram lesões internas e tratam com observação.

Identificação

Código Principal
S20.2
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Contusão da parede torácica
Nome em Inglês
Chest wall contusion
Outros Nomes
Contusão torácica • Lesão torácica • Traumatismo torácico • Machucado no tórax • Hematoma parietal torácico
Siglas Comuns
CTórax TTorácico TraTor

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIX - Traumatismos e doenças externas
Categoria Principal
Lesões torácicas
Subcategoria
Contusão da parede torácica
Tipo de Condição
lesao
Natureza
traumatica
Gravidade Geral
leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global varia conforme trauma externo, com grande peso de acidentes de trânsito e violência.
Prevalência no Brasil
Maior incidência em regiões urbanas com tráfego intenso; variações regionais.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens e meia-idade
Distribuição por Sexo
Proporção quase igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Acidentes de trânsito Violência Quedas em idosos Esportes de contato Ambientes de trabalho
Tendência Temporal
Tendência estável em muitos locais; variações por violência e trânsito.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Impacto direto no tórax por trauma externo: queda, acidente de carro, violência.
Mecanismo Fisiopatológico
Impacto direto causa lesão de costelas, contusão pulmonar e possível pneumotórax.
Fatores de Risco
Uso de álcool velocidade de veículo esportes de contato osteoporose idade avanzada coagulopatias
Fatores de Proteção
Cinto de segurança Proteção em esportes Ambiente seguro no trabalho Prevenção de quedas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor súbita no peito após trauma
Sintomas Frequentes
Dor no peito
Dificuldade para respirar
Taquicardia
Fadiga
Tosse com sangue leve
Crepitações
Sinais de Alerta
  • Dificuldade respiratória grave
  • Dor que piora com respiração
  • Pele azulada
  • Sinais de choque
  • Perda de pulso
Evolução Natural
Pode piorar sem tratamento: dor crescente, respiração comprometida e pressão alterada.
Complicações Possíveis
Pneumonia pós-traumática Infecção pleural Pleurisia Insuficiência respiratória Choque

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História de trauma, exame e confirmação por imagem.
Exames Laboratoriais
Hemograma Gasometria arterial Coagulação Marcadores de lesão Perfis bioquímicos
Exames de Imagem
Raio-X de tórax Tomografia de tórax Ecografia torácica Ultrassom FAST
Diagnóstico Diferencial
  • Fratura de costela sem trauma
  • Pneumotórax
  • Hemotórax
  • Contusão pulmonar
  • Lesão cardíaca
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com gravidade; imagem facilita diagnóstico.

Tratamento

Abordagem Geral
Priorizar vias aéreas, respiração e circulação; analgesia adequada e avaliação de lesões associadas.
Modalidades de Tratamento
1 Observação
2 Oxigenoterapia
3 Analgesia
4 Drenagem de pleura
5 Cirurgia torácica
Especialidades Envolvidas
Emergência Pneumologia Cirurgia torácica Radiologia Fisioterapia respiratória
Tempo de Tratamento
Variável conforme gravidade e lesões associadas.
Acompanhamento
Avaliação diária, reavaliação de imagens e evolução clínica.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Depende da gravidade e das lesões; manejo adequado melhora o prognóstico.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Tratamento rápido
  • Vias aéreas estáveis
  • Lesões não graves
  • Ausência de sangramento
Fatores de Mau Prognóstico
  • Politrauma
  • Hemorragia ampla
  • Lesões cardíacas
  • Dano pulmonar grave
Qualidade de Vida
Retorno geralmente bom; reabilitação facilita a participação em atividades.

Prevenção

Prevenção Primária
Cintos de segurança, proteção em esportes e ambiente seguro.
Medidas Preventivas
Uso de capacete
Proteção de costelas em atividades
Condições de trabalho seguras
Prevenção de quedas
Treinamento de primeiros socorros
Rastreamento
Não há rastreamento específico; monitoramento de trauma no atendimento.

Dados no Brasil

Internações variam conforme gravidade e serviço.
Internações/Ano
Óbitos relacionados a trauma torácico são monitorados.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regiões com maior trânsito apresentam mais traumas.

Perguntas Frequentes

1 Trauma torácico é sempre grave?
Não; gravidade varia; avaliação médica define necessidade de tratamento.
2 Pode ocorrer sem fratura?
Sim; contusões e lesões pulmonares também aparecem sem fratura.
3 Como diagnosticar rapidamente?
História + exame + imagem (raio-x/tomografia) guiam o diagnóstico.
4 Preciso ficar internado?
Depende da gravidade, da respiração e de lesões associadas.
5 Como prevenir no dia a dia?
Uso de proteção, bons hábitos de segurança e orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

dor leve não precisa de avaliação.

Verdade

lesões ocultas podem existir; avalie-se.

Mito

repouso puro cura tudo.

Verdade

diagnóstico e tratamento adequados melhoram o desfecho.

Mito

trauma torácico é sempre fatal.

Verdade

com manejo adequado, muitos se recuperam bem.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pronto-socorro ou clínica se houver dor forte no peito.
Especialista Indicado
Emergencista ou cirurgião torácico, conforme evolução.
Quando Procurar Emergência
Dificuldade extrema para respirar, sangramento ou desmaio.
Linhas de Apoio
Disque/SUS 136 Samu 192 Central de trauma local

CIDs Relacionados

S20.2 S29.0 S29.2 S29.9 T70.5

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.