Trauma torácico agudo

Ferimento no peito

Resumo

Trauma torácico envolve ferimentos no peito, requer avaliação rápida para respirar com segurança.

Identificação

Código Principal: S20-S29
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Traumatismo torácico
Nome em Inglês: Thoracic trauma
Outros Nomes: traumatismo torácico • lesão torácica • fratura de costela • trauma no tórax • ferimento torácico
Siglas Comuns: TT TTx TC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Lesões da parede torácica e órgãos torácicos
Categoria Principal: Traumatologia e Lesões Torácicas
Subcategoria: Traumatismo torácico agudo
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; lesões torácicas leves comuns, graves menos frequentes.
Prevalência no Brasil: Dados limitados no Brasil; variação regional.
Faixa Etária Principal: adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo: predominância masculina
Grupos de Risco: adultos jovens motociclistas esportes de contato osteoporose idosos com fragilidade
Tendência Temporal: estável com melhoria de manejo moderno

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma contuso ou penetrante atingindo peito, envolvendo costelas, pulmão ou mediastino.
Mecanismo Fisiopatológico: Impacto mecânico rompe tecidos, causa sangramento, ar no espaço pleural e troca gasosa prejudicada.
Fatores de Risco: acidentes de trânsito motociclistas sem proteção queda de altura osteoporose na idade avançada esportes de contato violência física
Fatores de Proteção: cinto de segurança proteção torácica em esportes seguro de saúde adequado vacinas atualizadas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor torácica aguda após trauma, muitas vezes com respiração dolorosa
Sintomas Frequentes: dor torácica

dispneia

dificuldade respiratória

deformidade torácica visível

crepitações pulmonares

redução de expansão torácica
Sinais de Alerta: dor torácica intensa com respiração irregular

sangramento ativo

dificuldade respiratória crescente

alteração do estado mental

hipotensão persistente
Evolução Natural: Sem intervenção, pode evoluir para insuficiência respiratória e complicações graves.
Complicações Possíveis: pneumotórax hemotórax fraturas múltiplas de costelas lesão pulmonar contusa infecção respiratória

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com dor e instabilidade; confirmação por imagem e gasometria.
Exames Laboratoriais: hemograma completo gasometria arterial coagulograma função renal hemoculturas
Exames de Imagem: radiografia de tórax tomografia de tórax ultrassom torácico ecocardiografia
Diagnóstico Diferencial: dor muscular torácica

fratura de costela simples

pleurite

pneumotórax pequeno

lesão cardíaca
Tempo Médio para Diagnóstico: depende de acesso a imagem e exames

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar: avaliar vias aéreas, respiração, circulação, analgesia e controle de sangramento.
Modalidades de Tratamento: 1 manejo clínico

2 oxigênio suplementar

3 analgesia eficaz

4 drenagem de pneumotórax

5 cirurgia torácica
Especialidades Envolvidas: Emergência Cirurgia Torácica Ortopedia Anestesiologia Radiologia
Tempo de Tratamento: varia conforme gravidade e resposta
Acompanhamento: reavaliação clínica e de imagem a cada 24-48h

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da gravidade; manejo oportuno reduz complicações.
Fatores de Bom Prognóstico: manejo rápido

lesões limitadas

ausência de lesão cardíaca

bom suporte ventilatório
Fatores de Mau Prognóstico: hemorragia extensa

insuficiência respiratória

choque

trauma cardíaco
Qualidade de Vida: reabilitação facilita retorno às atividades

Prevenção

Prevenção Primária: uso de proteção, direção defensiva e redução de quedas
Medidas Preventivas: cinto de segurança

proteção torácica em esportes

redução de velocidades em áreas urbanas

ambiente seguro no trabalho

educação em primeiros socorros
Rastreamento: seguimento pós-alta para identificar complicações

Dados no Brasil

Perguntas Frequentes

1 É comum dor no peito após acidente?

Sim, da dor é comum; avalie para excluir lesões graves.

2 Dói ao respirar pode indicar quê?

Pode sinalizar trauma; procure avaliação para diagnóstico.

3 Como confirmar diagnóstico?

Exame físico, imagem de tórax e gasometria ajudam.

4 Quais sinais de alerta?

Dificuldade respiratória, sangramento, tontura ou confusão.

5 Precisa de cirurgia?

Pode ser necessária; decisão depende de imagem e estado geral.

Mitos e Verdades

Mito

dor leve elimina gravidade.

Verdade

gravidade pode ser alta mesmo sem dor intensa.

Mito

repouso total cura.

Verdade

recuperação depende de tratamento e reabilitação.

Mito

dor no peito sempre infarto.

Verdade

trauma torácico é comum; confirme com imagem.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento imediato; ligue 192 se piora ou segura
Especialista Indicado: Cirurgião torácico ou médico de trauma
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, dificuldade respiratória, tontura, pele fria, confusão
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Central de Saúde 150 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.