Trauma de Joelho
Machucado no joelho
Resumo
Joelho ferido traz dor, inchaço e dificuldade; avaliação médica orienta tratamento
Identificação
- Código Principal
- S83.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lesão traumática do joelho, incluindo entorse, ruptura, contusão e luxação, conforme OMS
- Nome em Inglês
- Knee Trauma
- Outros Nomes
- Entorse de joelho • Lesão ligamentar do joelho • Luxação patelar • Contusão do joelho • Lesão de cartilagem
- Siglas Comuns
- LJ LTJ ACL
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo S: Lesões do joelho e ligamentos
- Categoria Principal
- Lesões traumáticas do joelho
- Subcategoria
- Entorse, contusão, ruptura ligamentar, luxação
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam alta incidência em atletas e adultos ativos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais variam por esporte; joelho é região comum em trauma.
- Faixa Etária Principal
- 20-40 anos, atletas e trabalhadores ativos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres semelhantes; leve predomínio masculino em esportes
- Grupos de Risco
- Atletas Trabalhadores ativos Obesidade Idosos com queda Adolescentes esportivos
- Tendência Temporal
- Aumento com prática esportiva de alto impacto; prevenção pode melhorar.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma mecânico súbito durante atividade, queda ou colisão
- Mecanismo Fisiopatológico
- Impacto ou torção gera ruptura parcial/total de ligamentos e danos a tecidos
- Fatores de Risco
- Esportes de alto impacto Falta de aquecimento Obesidade Disfunção ligamentar prévia Idade avançada Mau condicionamento
- Fatores de Proteção
- Alongamento adequado Fortalecimento muscular Calçados adequados Proteções específicas
- Componente Genético
- Predisposição leve pode existir, trauma domina o quadro
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor aguda no joelho após trauma, edema e dificuldade de apoiar
- Sintomas Frequentes
-
Edema localHematomaDor com flexão/torçãoInstabilidade se ligamentosRigidez matinalCrepitação
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa que piora
- Impossibilidade de apoiar peso
- Deformidade visível
- Derame articular abundante
- Sinos de neuropatia
- Evolução Natural
- Edema persiste; dor pode reduzir com tempo sem tratamento, mobilidade limitada
- Complicações Possíveis
- Instabilidade crônica Osteoartrite precoce Derrame persistente Dor crônica Lesão meniscal
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com testes de ligamentos; radiografia para fraturas; RM para ligamentos
- Exames Laboratoriais
- Hemograma se hematoma PCR se inflamação Coagulograma se intervenção Glicose quando cirurgia Outros conforme necessidade
- Exames de Imagem
- Radiografia joelho RM, se sugerido TC apenas em casos específicos Ultrassom para derrame
- Diagnóstico Diferencial
-
- Fratura de côndilo
- Luxação patelar
- Lesão de menisco
- Tendinopatia patelar
- Artrite aguda
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; confirmação com RM pode levar dias a semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Conduta multidisciplinar; imobilização breve, gelo, elevação e planejamento
- Modalidades de Tratamento
-
1 Imobilizacao2 Analgesia3 Cirurgia quando indicada4 Fisioterapia5 Reabilitação
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Radiologia Medicina Esportiva Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Semanas a meses conforme gravidade
- Acompanhamento
- Retornos semanais iniciais; ajuste conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com gravidade; boa recuperação com reabilitação adequada
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesao a fisioterapia
- Baixo grau de gravidade
- Ausência de fraturas
- Tempo de tratamento adequado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Grande edema inicial
- Lesões múltiplas
- Idade avançada
- Comorbidades significativas
- Qualidade de Vida
- Melhora com controle da dor, função e reintegração ocupacional
Prevenção
- Prevenção Primária
- Aquecimento, treino de força, técnica correta e superfícies seguras
- Medidas Preventivas
-
Aquecimento completoFortalecimento de quadrícepsCalçados adequadosProteções em esportesTreinamento de propriocepção
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor no joelho sempre requer cirurgia
muitos casos melhoram com fisioterapia e manejo conservador
repouso total cura mais rápido
movimento suave com supervisão facilita recuperação
lesão de joelho é sempre grave
grande parte evolui bem com tratamento adequado
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou ortopedista; vá a pronto atendimento em trauma grave
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou médico do esporte
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, deformidade, incapacidade de apoiar peso, febre com joelho inchado
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SAMU 192 Central de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.