Transtorno depressivo maior
depressão maior
Resumo
Transtorno depressivo maior é doença tratável com cuidado médico e apoio.
Identificação
- Código Principal
- F32
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno depressivo maior
- Nome em Inglês
- Major Depressive Disorder
- Outros Nomes
- Depressão clínica • Episódio depressivo maior • Melancolia clínica • Depressão grave
- Siglas Comuns
- MDD TDMA TDM
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos mentais e comportamentais
- Subcategoria
- Transtorno depressivo maior
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Globalmente, ~5% da população adulta sofre de depressão maior a cada ano.
- Prevalência no Brasil
- Prevalência semelhante à global; variações regionais ocorrem.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 18 a 65 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em mulheres; relação aproximada 2:1
- Grupos de Risco
- História familiar de depressão Eventos traumáticos Doenças crônicas Uso de substâncias Isolamento social
- Tendência Temporal
- Aumento em alguns grupos; melhora com tratamento adequado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Multifatorial: interação entre genética, biologia, ambiente e psicologia.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção de neurotransmissores e eixo HPA hiperativo, com inflamação neurobiológica.
- Fatores de Risco
- História familiar Eventos de vida estressantes Doenças crônicas Pobreza/isolamento Drogas/álcool Traumas
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio Acesso a tratamento Rotina saudável Atividade física
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada; familiaridade aumenta o risco.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Humor deprimido ou irritável na maior parte do dia, quase todos os dias.
- Sintomas Frequentes
-
Perda de interesseFadigaDistúrbios do sonoAlterações de apetiteBaixa autoestimaIdeação de morte
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Comportamento autodestrutivo
- Descuido extremo com higiene
- Isolamento severo
- Alteração marcada de humor
- Evolução Natural
- Sem tratamento, episódios duram meses; recorrência comum.
- Complicações Possíveis
- Desempenho reduzido Conflitos familiares Problemas financeiros Abuso de substâncias Suicídio
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Depressão maior: humor deprimido, anedonia, ≥5 sintomas por ≥2 semanas, sofrimento clínico.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Vitamina B12 Função hepática Função renal
- Exames de Imagem
- Não rotineiros RM/CT apenas se sinais neurológicos Avaliação para excluir causas
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno bipolar
- Distimia
- Ansiedade generalizada
- Depressão induzida por substâncias
- Transtornos de sono
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Frente aos sintomas, diagnóstico pode levar semanas a meses.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento multimodal: psicoterapia, medicação e suporte social, com monitoramento.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Psicoterapia2 Antidepressivos3 Terapia de apoio4 Terapia de casal/familiar5 Tratar comorbidades
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Clínica geral Enfermagem Fisioterapia/ocupacional
- Tempo de Tratamento
- Resposta típica em semanas; ajuste pode levar meses.
- Acompanhamento
- Consultas periódicas, ajustes de medicação, suporte psicossocial.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Melhora possível com tratamento adequado; recaídas são comuns sem cuidado.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Início precoce
- Ausência de comorbidades graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade alta inicial
- Comorbidades graves
- Baixa adesão
- Diagnóstico tardio
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento; foco na autonomia e bem-estar.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecer bem-estar com sono regular, atividade física, rede de apoio e manejo de estressores.
- Medidas Preventivas
-
Sono regularAtividade físicaRede de apoioGestão de estresseTratamento precoce de sintomas
- Rastreamento
- PHQ-9 e triagens simples ajudam na detecção precoce.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
depressão é fraqueza pessoal.
é condição clínica tratável com base biológica.
mito: depressão some sozinha com tempo.
requer tratamento ativo para melhora completa.
mito: antidepressivos viciam.
não viciam; podem exigir supervisão médica.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Comunique-se com médico de família ou clínica geral para encaminhamentos.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo clínico.
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de risco imediato ou autolesão procure pronto atendimento.
- Linhas de Apoio
- 156 SUS 180 DISK Samu 192
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.